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文档简介

骨折经常用到 AO 分型,AO 分型是一种临床常用的骨 折分型方法,下面介绍一下具体划分方法: 骨折 AO 分类由 5 位诊断数码组成,前两位表示部位,后三位表示形态 特点 部位编码:1 肱骨,2 尺桡骨,3 股骨,4 胫腓骨,5 脊柱,6 骨盆,7 手,8 足,91.1 髌骨,91.2 锁骨,91.3 肩胛骨,92 下颌骨,93 颅面 骨 骨干骨折分型:A 简单骨折,B 楔形骨折,C 复杂骨折 骨端骨折分型:A 关节外骨折,B 部分关节内骨折,C 完全关节内骨折 前两位数分别表示骨折的部位以及节段 从上至下分为三个节段(骨干骨折分型是指的图中各骨的 2 的部分) 第三位数表示形态特点:骨干骨折分为 3 型,A 简单骨折,B 楔形骨折, C 复杂骨折 各型根据严重程度分为 3 组,成为第四位数,以 1、2、3 表示 对于 C 组骨折,根据严重程度又可分为 3 个亚组,成为第五位数,用 1、2、3 表示 以上是骨干骨折的分型 下面是干骺端的骨折的分型(同样的前两位数分别表示骨折的部位以 及节段):A 关节外骨折,B 部分关节内骨折,C 完全关节内骨折 而干骺端骨折又根据骨折的严重程度,在各型又分为 3 组,以 1、2、3 表示 根据损伤的程度,AO 分类系统将肱骨近端骨折分为 A、B、C 三种类型。 A 型骨折是关节外的一处骨折。肱骨头血循环正常,因此不会发生头缺 血坏死。 A1 型骨折是肱骨结节骨折。再根据结节移位情况分为三个类型。 A11:结节骨折,无移位。 A12:结节骨折,伴有移位。 A13:结节骨折,伴有盂肱关节脱位。 A2 型骨折是干骺端的嵌插骨折(外科颈骨折)。根据有无成角及成角 方向也分为三个类型。 A21 型:冠状面没有成角畸形。侧位前方或后方有嵌插。 A22 型:冠状面有内翻成角畸。 A23 型:冠状面有外翻成角畸形。 A3 型是干骺端移位骨折,骨端间无嵌插。可分为三个类型。 A31 型:简单骨折,伴有骨折块间的成角畸形。 A32 型:简单骨折,伴有远骨折块向内或向外侧的移位,或伴有盂肱 关节脱位。 A33 型:多块骨折,可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。 B 型骨折是更为严重的关节外骨折。骨折发生在两处,波及到肱骨上端 的三个部分。一部分骨折线可延及到关节内。肱骨头的血循环部分受 到影响,有一定的头缺血坏死发生率。 B1 型骨折是干骺端有嵌插的关节外两处骨折。根据嵌插的方式和结节 移位的程度可分为三个类型。 B11 型:干骺端骨折有嵌插,伴有大结节骨折。 B12 型:干骺端骨折有嵌插,伴有轻度的内翻畸形和肱骨头向下移位。 合并有小结节骨折。 B13 型:干骺端骨折有嵌插,侧位有向前成角畸形,同时伴有大结节 骨折。 B2 型骨折是干骺端骨折无嵌插。骨折不稳定,难以复位。常需手术复 位内固定。 B21 型:干骺端斜行骨折伴有移位及结节骨折移位。 B22 型:干骺端横断移位骨折,肱骨头有旋转移位一。伴有结节移位 骨折。 B23 型:干骺端粉碎移位骨折,伴结节移位骨折。 B3 型骨折是关节外两处骨折伴有盂肱关节脱位。 B31 型:干骺端斜行骨折,伴盂肱关节脱位。虽然只有一骨折线,但 通过结节及干骺端。 B32 型:与 B31 型相似,伴有结节骨折及盂肱关节脱位。 B33 型:干骺端骨折伴盂肱关节后脱位及小结节骨折。 C 型骨折是关节内骨折,波及到肱骨解剖颈。肱骨头的血循环常受损伤、 易造成头缺血坏死。 C1 型骨折为轻度移位的骨折,骨端间有嵌插。 C11 型:肱骨头、大结节骨折。颈部骨折处有嵌插,成内翻畸形。 C12 型:头、结节骨折,颈部骨折处有嵌插,成内翻畸形。 C13 型:肱骨解剖颈骨折,无移位或轻度移位。 C2 型骨折是头骨折块有明显移位,伴有头与干骺端嵌插。 C21 型:头、结节骨折,头与干骺端在外翻位嵌插,骨折移位较明显。 C22 型:头、结节骨折,头与干骺端在内翻位嵌插。 C23 型:通过头及结节的骨折,伴有内翻畸形。 C3 型骨折是关节内骨折伴有盂肱关节脱位。 C31 型:为解剖颈骨折伴有肱骨头脱位。 C32 型:解剖颈骨折伴有肱骨头脱位及结节骨折。 C33 型:头和结节粉碎骨折,伴有头脱位或头的部分骨折块脱位。 肱骨下端骨折的分型 尺桡骨上下端骨折的分型 尺桡骨上下端骨折的分型 2 尺桡骨上下端骨折的分型 3 前臂双骨折的分型 股骨下端,胫骨上下端骨折的分型 骨折 AO 分型: 1978 年,Muller 等人提出了长管状骨骨折的综合分类系统,即所谓 “AO 分型”。此分类的基本原则是将各长骨的各个解剖部位以数字表 示,每个部分按骨折位置分为 3 类,每类按骨折形态复杂性又分为 3 组及其亚型,越靠后的类/组/亚型,如 C/C3/C3.3,骨折的治疗越困难, 预后愈差。这种分类方法在提示预后和指导手术治疗方面有一定的优 势,被国内外众多专家所采用。 股骨远端骨折的 AO 分型: 33-A 关节外骨折:33-A1 简单骨折;33-A2 干垢端楔形骨折;33-A3 干垢端复杂骨折。 33-B 部分关节内骨折:33-B1 外髁矢状面骨折;33-B2 内髁矢状面骨 折;33-B3 内外髁额状面骨折。 33-C 完全关节内骨折:33-C1 关节面干垢端简单骨折;33-C2 关节面简 单骨折干垢端复杂骨折;33-C3 关节面复杂骨折。 踝关节骨折 AO 分型:是按照外踝骨折线相对下胫腓联合的位置将踝关 节骨折分为三型,A 型(下胫腓联合以下损伤),B 型(经下胫腓联

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