探讨健康宣教对急性心梗患者的重要性

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 探讨健康宣教对急性心梗患者的重 要性 【摘要】目的：探讨健康宣教对 急性心肌梗死患者的重要性。方法：通 过加强健康宣教，对我科 2016 年 10 月 至 2017 年 10 月所有心梗患者较过去常 规护理患者并发症的发生进行临床观察。 结果：急性心梗患者经过积极、合理的 治疗护理及健康宣教 81 例治愈，6 例好 转，1 例死亡。患者及家属对治疗效果 及预后均较满意。结论：通过尽早进行 健康宣教，对患者实施准确而规范的护 理措施，能够使患者正确的认识疾病， 配合治疗，对减少并发症、促进康复起 到了重要作用。 中国论文网 /1/view-13036817.htm -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【关键词】急性心梗；健康宣教； 重要性 【中图分类号】R471 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）12-0-01 1 一般资料 急性心肌梗死是临床上常见病、 多发病，其特点是发病急、恶化快、病 情重、死亡率高，可发生休克、心律失 常、急性左心衰、心脏破裂等严重并发 症。为了提高对心肌梗死病人的治愈率， 提高病人的生活质量，加强对心肌梗死 病人的健康宣教，就显得尤为重要。抽 取 2016 年 10 月至 2017 年 10 月我科收 治的 88 例急性心梗患者，其中男性 67 例，女性 21 例氡敬窝芯俊 2 研究方法 88 例患者入院后在给予常规心梗 治疗的同时，对该组患者实施健康宣教。 3 健康宣教的内容 3.1 入院宣教：主动热情的向 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 患者及家属介绍住院环境、主管护士、 主管医生，入院须知，消除患者的陌生 感，缓解紧张情绪。要用温和的态度 安慰患者，减轻因疾病造成的焦虑恐惧 心理。通过护理人员有效的入院宣教 协助病人积极调整好心理状态，使病人 较快适应医院环境，为后期的治疗与护 理奠定良好的基础。 3.2 疾病及相关知识宣教：向 患者讲解疾病发生的原因、发病机制及 症状体征等变化，发展、及预后，介绍 化验、检查的目的等情况，使患者了解 自己的病情，更好地配合治疗。嘱患 者保持情绪稳定，避免情绪激动、饱餐、 感染等诱发因素。无论是急性期还是 恢复期的患者，常因排便用力而诱发心 绞痛、心律失常、心源性休克和心力衰 竭，甚至发生猝死1因此，告知患者排 便时勿屏气，避免用力，如排便不畅可 使用缓泻剂，鼓励患者多吃水果、蔬菜， 协助患者定时排便，排便时护士应在床 旁监测心电图和血压情况，保证患者安 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 全。 3.3 心理指导：急性期，患者 心电及其不稳，心肌酶学存在改变，易 发生各种危险而危及生命，患者 24 小 时监护，持续心前区疼痛等常使人产生 焦虑、恐惧心理，精神情绪过度紧张而 引起儿茶酚胺分泌增加，血压升高，心 率加快，加重心脏负荷，诱发心律失常 及心功能障碍。要做好心理指导，向 患者介绍治疗成功的案例，以增强患者 战胜疾病的信心。在进行各项治疗和 护理操作时详细介绍目的及注意事项， 使之减轻心理负担，建立有利于治疗和 康复的最佳心理状态。 3.4 饮食指导：心梗患者由于 心肌供血不足，心排出量减少，加上长 时间卧床致胃肠蠕动减弱，消化功能降 低，因此饮食上应选择适合患者口味的 低盐低脂、清淡、易消化，富含维生素 （新鲜蔬菜、水果）的粗纤维食物。要 少量多餐，忌饱餐，进食时避免过快， 以免增加心脏负担。戒烟、戒酒、忌辛 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 辣、浓茶、咖啡等刺激性食物和饮料。 如同时患有糖尿病患者要吃糖尿病饮 食，定时定量，限制主食量，每顿 2 两， 不能吃含糖高的食物，不吃坚果。 3.5 药物指导：向患者讲解药 物的名称、用法及作用，不良反应和注 意事项，如应用抗凝治疗和应用抗血小 板聚集药物时，要严密观察患者有无出 血倾向，如有无牙龈、口腔、鼻粘膜出 血，有无便血、血尿等，要定期监测血 凝的变化，以预防出血。采血、打针、 输液拔针后注意按压穿刺部位 5 分钟以 上，防止皮下出血；应用硝酸酯类药 物时要控制滴速，观察有无头胀痛、头 晕等不良反应；应用降糖药物时要监 测血糖的变化，观察有无心慌、汗出等 症状，防止发生低血糖。应用利尿剂 时，观察尿量的变化。 3.6 活动指导：心梗急性期， 24 小时内绝对卧床休息。如病情平稳无 并发症，24 小时后可以床上做关节被动 活动，进行腹式呼吸。必须在护士检测 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 下进行，一部引起任何不适为度。3 天 后可以床边活动，一周后室内活动。 当出现下列情况：胸闷、气短、头晕、 恶心，呕吐应停止运动。活动时随时 观察心率和血压的变化。 3.7 出院指导：向患者介绍出 院的注意事项，讲解药物的服用方法及 按时服药的重要性，讲解术后如何进行 功能锻炼及活动的力度。为每位患者 准备详细的出院指导，以备患者随时查 阅。嘱患者定期复查，养成良好的生 活方式，要劳逸结合，保证充足睡眠， 保持情绪稳定，保持大便通畅，如排便 不畅可使用缓泻剂，防止排便用力加重 心脏负担。 3.8 出院随访：患者出院后 2 周 进行电话随访，了解患者恢复情况、用 药情况，并给予正确的指导。 4 讨论 我们所研究的 88 例心肌梗塞病 人，81 名病人接受健康宣教的情况良好， 能遵守护士为其制定的健康宣教计划的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 内容，能积极配合治疗，其预后效果好。 有 6 名病人不重视健康教育，接受能力 不好，其预后较差。1 例患者依从性极 差，不按宣教内容执行，不配合治疗， 出现并