探究性学习在温病学教学应用研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 探究性学习在温病学教学应用研究 摘要以温病学教学为出发点， 以教学方法为研究重点，将传统中医教 学与现代教育理论结合，开展了引导式 探究性教学、多样化探究性教学、个性 化探究性教学、问题式教学和分层次式 教学。提高了学生自主学习能力，开阔 了学生的思维，加大了温病学课程的建 设力度，提高了教师教学的整体水平。 中国论文网 /4/view-12929275.htm 关键词 探究性学习；温病学； 应用研究 中图分类号 G642 文献标识码A 文章编号1671-5918（ 2017） 14- 0126-03 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 doi：10. 3969/j.issn. 1671- 5918. 2017. 14. 047 本刊网址http：/ 何为探究性学习？探究性学习是 指教师不将现成的结论告诉学生而是通 过引发、促进、支持和指导学生的研究 性学习活动，以达到完成学科教学任务 目的的一种教学方法。探究性学习的目 的在于改变学生原有的学习方法，培养 学生的创新精神和实践能力，为学生今 后能可持续性地学习奠定基础。传统中 医教育以教师、教材和课堂为中心，学 生在教学活动中处于相对被动的地位， 学生缺乏一定的灵活性和创造性。近年 来，实践了一系列的中医教育的改革方 案，虽有很大的改观但仍不能与社会发 展的需求相适应，在校大学生缺少对中 医的热情、兴趣以及独立思考、积极答 疑的能力。一部分学生能靠被动记忆记 下各种病因、病机、病证和方药，能够 很好地应对考试，但是一旦出现与课本 不一样的病证，便无证可辨、无方可选。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 再加之现在的课程越来越多，大部分课 程的课时被压缩，学生们课时少，任务 重，因此改革传统的中医教学模式，构 建探究性学习教学模式有重要意义。温 病学是一门研究温病的发生发展规律及 其防治方法的学科。主要阐明温病的病 因、病机、诊断方法及其防治措施。把 探究性学习方法运用在温病学的教学中， 改进课堂教学方法，既能让教师寓教于 乐，教学相长，又能增强学生对中医的 信心，还能锻炼学生的中医思维，增强 学生的自主探究能力。 一、引导式探究性教学 在课堂教学中突出温病学整体观 （亦是中医整体观） 、动态观和辨证论 治（如：三焦辩证和卫气营血辩证）的 精华特色，围绕温病学的特点（如：特 有的卫气营血辨证和三焦辨证理论体系 以及温病学的用药特色、辩舌验齿） ， 突出重点（对教材的总论做一点一般介 绍、减少对重复内容的反复讲解、突出 讲解温病学的辩证思路和诊断方法） 、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 精讲难点（相似疾病的鉴别等） 、解析 疑点（温病方剂与伤寒方剂的变通与异 同） ，完成教学大纲的基本要求，实现 温病学在中医课程体系中的作用。教师 在课堂上讲解好难点重点的同时，提出 自主探究性的问题（探究性问题要难易 适度；问题要具有启发性；允许学生做 出多种解释或结论；问题要有可探究之 处） ，学生则独立思考教师所提出的问 题，运用已有的基础知识进行深入思考、 分析，巩固原有基础知识，查缺补漏。 在条件允许的情况下，教师给予学生一 些探究和实践的机会（如：跟诊见习、 实验研究）这样能让学生联系实际问题， 培养学生的实践与探究能力（因为来源 于日常生活和实践的知识更容易让学生 接受和吸收，更容易让学生产生学习兴 趣） ；对于自学性的内容，教师点到为 止；对于学生课后反馈的难点（来源于 教师与学生课上课下的交流以及学生自 主提出所反映的疑难问题） ，教师应进 行答疑解惑或者引出新的知识，并根据 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 不同学生的情况，分析学生容易出现的 问题，运用教师本人的学术特长和优势 引导学生。学生方面，学生积极思考教 师所遗留的问题，运用所学知识思考问 题或者通过查阅资料、文献和古籍来解 决问题，亦可通过小组讨论的方式（获 取其他不同的思维）来解决问题。实践 证明探究性学习教学不仅极大调动学生 求知性和主有裕 而且有利于探究性 学习方法的形成。 二、多样化探究性教学 （一）拓展教学内容 教师基于基础教学内容（本课程 内的基础知识点、基础理论）做有深度、 有广度和有意义的延伸，同时要注意与 相关学科的联系（如：与中医基础理 论 ， 中医诊断学 、 黄帝内经 、 伤 寒论 、 金匮要略等学科的联系） ， 还要注重教学与临床的结合。教师可以 将一些与温病学关系密切的最新研究成 果融人到教学当中（如：屠呦呦的青蒿 素研究、青蒿鳖甲汤的最新应用研究等） -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 ，使教学内容前沿且新颖。对于一些还 未成熟的研究成果，在指出其创新之处 的同时又指出某些方面的局限性和有待 于深入研究的问题，激发学生们的创新 思维。 （二）学生跟诊 教师开放临床跟诊平台，让学生 到临床跟诊学习。教师在临床上选取恰 当病例（如：经典所讲的肺热移肠这一 证候类型，证见身热咳嗽、下利色黄热 臭等，这些症状可见于病毒性肠炎、肺 心病、鼻炎、糖尿病等疾病中，便可以 灵活地运用肺热移肠这一证候的论治方 法来治疗这些疾病） ，将临床的所见疾 病与中医的辩证有机地结合起来，把活 学活用中医经典知识的思维通过临床传 授给学生。从经典延伸到临床，又从临 床回归到经典，让学生们能够做到学以 致用，学有所为。学生方面，注重教师 的方式方法，主动适应教师丰富的教学 方式，充分利用这一优势条件，完善自 己对温病学以及其它基础学科的认识， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 加强自己对临床的认识，把经典知识学 活学通，开阔自己的思维，同时尽早掌 握并熟悉一些临床技能。 （三）开放式课堂教学 在课堂教学之余，利用课外时间 进行实践（如：临床实践、现代药理实 验等） ，目的在于提高学生对本学科的 认识并增强学生对中医的兴趣；采用现 代教育信息技术（如：网络课程、微课、 慕课、文献检索、微信课堂和微信公众 号） ，给予学生更丰富的学习资源提供 网络学习平台，便于学生自主学习；提 供优良的课外参考读物让学生借阅或者 推荐一些优秀的书籍供学生自己选择， 有利于学生拓宽知识面；课堂上采用思 维导图和对比记忆等方法，帮助学生记 忆和区别知识点和疑难点。学生方面， 注重教师的方式方法，主动适应教师丰 富的教学方式，充分利用这一优势条件， 完善自己对温病学以及其它基础学科的 认识，掌握更深层次的知识。主动运用 多样化教学，增加知识的储备，完善知 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 识体系。 三、个性化探究性教 学 王秀莲等提出对温病学文献或者 相关研究有兴趣的学生，在教师指导下， 根据自己的选题，利用课余时间在网上 查询资料，这类学生到图书馆查阅书籍 或者文献检索，然后经过归纳整合，写 成学术性的小论文，教师给予修改建议。 对实验有兴趣的学生可以进行试验（例 如：温病学中某些方剂对某些特异疾病 病原体的效应、温病学方剂中某对药对 或单味药物的现代药理研究） ，经过筛 选，由教师指导并帮助申请实验，学生 具体操作（例如：首先让学生运用科研 思维来设计实验，获得实验数据后利用 统计学知识统计和分析数据，做出相关 表格，最后得出结论） 。对临床方面感 兴趣的学生，在课堂教学之余，加大案 例分析的数量和难度，案例由教师精心 筛选（然而由于中医本身的特殊性决定 了很多病可以同病异治，有时很难说医 生所给出的就是最佳治疗方案。因此教 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 师在引入案例的同时须不断地提出问题， 引导学生自主思考问题，扩宽思维） ， 然后学生对病例进行诊断分析（包括病 名、病因、病机、辨证、方药等） ，学 生间相互交流，扩展思维。这类学生还 可以利用课余时间，到医院跟任课教师 跟诊见习。教师可以选择一些适当的病 例让学生模拟处方，从而增加学生对临 床的兴趣，培养学生的辩证思维和临床 实践能力。实践证明个性化探究性教学， 让学生形成独立思考、自主探究的思维 习惯及行为习惯，提高了学生对中医的 热情和对临床的应变能力。 四、问题式教学 改变传统的课堂问题方式，采用 PBL 教学法，把学习置于复杂而且有意 义的问题中，例如：编写课堂病例时， 将一些鉴别诊断的内容隐含在其中，有 利于学生据此提出问题，引导学生提出 需要进一步询问的症候、现病史、既往 史及过敏史等，鼓励同学提出假设并给 出相应的结果。改变传统的单一的笔试 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 考试考核模式，加入实践操作等实际能 力考核，让学生面对模拟患者，应用自 己所学知识进行当场诊断（中医诊断、 西医诊断均可） ，考察学生的临床应对 能力（可以根据情况建立模拟病房、模 拟门诊等） ，在考核的结束后，教师总 结归纳出学生出现在考核过程中的问题， 给予引导和扩展，让学生自主发现问题 并开阔思维。学生方面则应积极思考老 师提出的问题和自己在考试中所出现的 问题并主动解决问题。实践证明，问题 式教学帮助学生们建立起了自主思考、 自主发现问题的思维模式，大大提高了 教学效率。 五、分层次式教学 基于多种方法的运用之下（如： 引导式教学、多样化教学、个性化教学 以及问题式教学） ，教师对学生综合能 力得到深入的了解后（如：学生的基础 知识储备、传统文化底蕴、应变能力、 学习能力、探究能力等）将学生分成不 同的层次，给予不同层次的学生不同的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 教学内容，运用不同的教学方法，正所 谓“因材施教 ”，让不同层次的学生得到 相应的发展需求。对于基础相对薄弱但 又对温病学习感兴趣的同学，教师可以 着重运用引导式教学来引导学生的思维 并加强基础知识的教育，以问题式教学 为辅助来提高学生的思维。对于基础扎 实而且综合能力强的同学，教师着重运 用个性化教育（如：跟诊、研究、论文 写作） ，以多样化教学为辅助来提升学 生现有的水平和思维。分层次式教W 模式借鉴了中医的辩证思维的精髓，将 辨证施治的思维运用在里此方法上，达 到了因材施教的目的，同时也使得教学