2012年初级检验技师考试精选试题及答案

1.脑组织主要以什么为能源供给 A.葡萄糖 2.载脂蛋白 B 族中主要成分是 C.ApoB100 3.高钾血症是指血清钾高于 E.5.5 mmol/L 4.“胆酶分离”通常是哪种疾病的征兆 A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.脂肪肝 D.肝坏死 E.胆石症 5.-羟丁酸脱氢酶检测，主要是反应下列乳酸脱氢酶同功酶中哪一种的活性 A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5 6.关于血肌酐和尿素叙述错误的是 A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力 B.Scr 和尿素浓度可反映肾小球滤过功能 C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能 D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强 E.酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵 7.对原发性甲状腺功能亢进病人，下列哪项是正确的 A.TT3 TT4 下降，TSH 升高 B.TT3 TT4 下降，TSH 下降 C.TT3 TT4 升高，TSH 升高 中 华 考 试 网 D.TT3 TT4 升高，TSH 下降 E.TT3 升高，TT4 TSH 下降 8.朗伯比尔定律只适用于 C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液 9.pH 计中的电极是属于下述中的哪一种 C.固体膜电极 10.一个新方法的评估，可以不考虑 A.线性范围 B.重复性 C.回收率 D.在参考方法或公认常规方法或公认指标的相关性 E.建立参考值 1.铁染色时，幼红细胞浆内的蓝色颗粒在 6 个以上，且呈环核分布，称为： A.幼红细胞 B.铁粒幼细胞 C.铁粒红细胞 D.环形铁粒幼细胞 2.下列细胞均具有有丝分裂的能力，但除外 A.早幼红细胞 B.中幼红细胞 C.早幼粒细胞 D、中幼粒细胞 E、晚幼粒细胞 3.骨髓检验对下列疾病均可作出肯定诊断，除外 A、白血病 B、多发性骨髓瘤 C、缺铁性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、骨髓纤维化 答案：C 4.婴幼儿骨穿宜选用的部位为： A、髂后上棘 B、腓骨 C、胫骨外侧 D、胸骨 E、髂前上棘 答案：C 5.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的为 A、尼曼-匹克病 B、淋巴肉瘤 C、多毛细胞白血病 D、慢性淋巴细胞白血病 E、B 淋巴细胞 1、 “多数为小凝块，少量大凝块，底液清”这种血液凝集反应结果应判断为： C、+ 2、 一般认为下列最为准确、可靠的促使红细胞凝集的方法是： A、酶法 B、白蛋白法 C、抗人球蛋白法 D、凝集胺法 E、吸收放散法 3、 红细胞血型免疫抗体造成的慢性输血反应常引起血管外溶血其中“血管外” 主要是指脾 脏 4、 至今经国际组织公认的红细胞血型抗原大约有： E、500 多种 5、 巨幼细胞贫血时，血液血红蛋白测定和红细胞计数变化如下： B、血红蛋白，红细 胞计数 6、 不与 Ca2+作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是： C、肝素 7、 下列属碱性蛋白的物质是： A、DNA B、RNA C、嗜碱颗粒 D、杜勒小体 E、红细胞胞质 8、 用自动血液分析仪，首选的抗凝剂是： A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠 9、 血细胞计数板的结构下列哪个是错误的 、计数盘分成四个大方格 、四角四个大方格又划分 16 个中方格 、中间大方格用双线划分为 25 个中方格 D、25 个中格的体积是 0.25mm3 标准答案： d 10、 血沉一般不增快的疾病是： A、活动性结核 B、风湿热活动期 C、多发性骨髓瘤 D、胃癌 E、DIC 1.缺铁性贫血时，红细胞与血红蛋白之间的关系表现为 C.血红蛋白减少比红细胞减少更明显 2.输血反应一旦发生，首先采取哪项措施 A.核对血型有无差错 B.取病人血分离血浆，观查有无血管内溶血 C.直接涂脂抹粉片染色检查有无细菌 D.立即停止输血 E.改输生理盐水 3 严重化脓性感染时中性粒细胞的毒性改变是 A.出现中毒颗粒 B.出现染色质小体 C.出现 Auer 小体 D.出现卡波环 E.出现多个核反应 4.血液检查结果：MCV 为 120fl，MCH 为 45pg，PCHC 为 375g/L，有助于判断 A.健康人 B.大细胞性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血 5.典型的红斑狼疮细胞是 A.中性分叶核粒细胞吞噬了 1 个至数个均匀体 6、用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是 A.随机尿比密 B.尿中总固体含量 C.清晨尿折射率 D.禁饮后的尿渗透量 E.24h 尿量 7、 ACD 保养液对红细胞的保存时间为 C.3 周 解 析：血液保存液除必须具备抗凝作用外，还应该有保护细胞生存的能力及功能的作 用。针对这种要求，现在的保存液中主要成分有枸橼酸盐、葡萄糖、磷酸盐和腺嘌呤。根 据配方不同分为 ACD 与 CPD 两大类，两者判别是 CPD 中加有腺嘌呤及磷酸盐，因此可延 长红细胞的保存期达到 35 天，并使红细胞放氧功能增强。 ACD 液 PH 较低，对保存红细 胞不利，只能保存 21 天，且放氧能力迅速下降，这是其缺点。 8、 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为 A.缺铁性贫血 B.小细胞均一性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.球形红细胞增多症 E.巨幼细胞性贫血 标准答案： b 解 析：相对于白细胞的分布直方图，红细胞分布直方图就显得简单和易于理解。与白 细胞分布直方图的原理相同，横轴为红细胞体积，纵轴则代表了数量。 横轴分为 256 个通道，每通道为 1fl，收集到的相应的脉冲数量在坐标系中描点，从而绘出 一条连续的曲线。理想的红细胞曲线是一个正态分布的曲线。 缺铁性贫血的直方图：其特点为曲线波峰左移，峰底变宽，显示小细胞不均一性。 -珠蛋白障碍性贫血的直方图：表现为小峰左移，峰底变窄，典型的小细胞均一性贫血。 铁粒幼细胞性贫血的直方图：红细胞呈典型的“双形”性改变， （即同时存在着两类型的红细 胞，一种是低色素红细胞，另一种是正常形态的红细胞） 。 9、 关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切 A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至杆状核以前更幼稚阶段的细胞增多为核左移 B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移 C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移 D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移 E.外周血分类中五叶核增多称核左移 10 中性粒细胞不增加的疾病是 A.脾功能亢进 B.尿毒症 C.急性链球菌感染 D.急性溶血 E.急性心肌梗死 1.鉴别急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病首选： A.POX 染色 2.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应首选：C.NAP 染色 3.关于骨髓的穿刺临床应用，下列哪项是错误 A.确诊淋巴瘤 B.确诊白血病 C.诊断多发性 骨髓瘤 D.诊断尼曼-匹克病 E.辅助诊断各类贫血 注：骨髓穿刺检查可以诊断造血系统疾病如白血病、多发性骨髓瘤、尼曼-匹克病和辅助诊 断各类贫血等。 4.成人在正常情况下，产生红细胞，粒细胞和血小板的惟一场所是：D.骨髓 5.骨髓检查的禁忌证是：D.血友病 6 瀑布学说中凝血共同途径的终点是 D.纤维蛋白生成 解 析：从因子 X 被激活至纤维蛋白形成，是内源、外源凝血的共同凝血途 径。凝血活酶形成：即a、因子、PF3 与钙离子组成复合物，即凝血活酶， 也称凝血酶原酶。凝血酶形成：在凝血酶原酶的作用下，凝血酶原转变为凝 血酶。纤维慢白形成：纤维蛋白含有三对多肽链，其中 A 和 B 中含很多酸性 氨基酸，故带较多负电荷，凝血酶将带负电荷多的纤维蛋白肽 A 和肽 B 中水解 后除去，转变成纤维蛋白单体，能溶于尿素或溴化钠中，是可性纤维蛋白；同 时，凝血酶又激活因子，后者使溶性纤维蛋白发生交联而形成不溶的稳定的纤 维蛋白，从而形成血凝块。 7、 关于尿 HCG 的检测，下列哪种试验的灵敏度最高 A.免疫胶体金法 B.放射免疫试验 C.胶乳凝集抑制试验 D.酶免疫试验 E.生物试验 检测 hCG 的方法很多，目前临床上主要采用免疫学方法，如 ELISA 法、单克隆 抗体胶体金试验、电化学发光法、放射免疫试验、检孕卡法、胶乳凝集抑制试 验、血凝抑制试验等。免疫学方法操作简单、快速，灵敏度高，其检测手段不 断更新，正向着特异、快速、简便、敏感、普及的方向发展。 8、 精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级 C.c 级 解 析：活动力：精子活动力（sperm motility）是指精子向前运动的能力。 WHO 将其分为四级： a 级：精呈前向运动； b 级：慢或呆滞的前向运动；c 级： 非向前运动；d 级：不动。 活动力正常值：射精后 60 分钟内，精子 50%或更多具有前向运动，25%或更多 具有快速前向运动。精子活动力减弱或死精子过多是导致不育的主要原因。 9、 关于管型的叙述，下列错误的是 A.蜡样管型见于慢性肾功能衰竭患者 B.透明管型见于心力衰竭患者 C.脂肪管型见于肾病综合征患者 D.白细胞管型见于肾盂肾炎患者 E.红细胞管型见于膀胱炎患者 标准答案： e 解 析：管型（casts ）为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有 肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结 构物，故又称圆柱体。管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为 Tamm- Horsfall 糖蛋白。 10 新鲜脑脊液混浊，最常见的原因是含大量 A.葡萄糖 B.细胞 C.蛋白质 D.氯化物 E.凝血因子 标准答案： b 解 析：正常脑脊液应清晰透明。病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明明 外观。脑脊液中白细胞如超进 300106/L 时可变为混浊；蛋白质含量增加或含有大量细菌、 真菌等也可使其混浊；结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混；而化脓性脑膜炎常呈明显混浊。 1 急诊交叉配血试验应首选 D.聚凝胺法 解 析：聚凝胺配血法的原理。认为聚凝胺是带有高价阳离子的多聚季氨直溶解后能产 生很我正电荷，可以中和红细胞表面的负电荷，减少细胞间之排斥力，缩小了其间之距离， 有利于红细胞产生凝集。用此法可以检查出能引起溶血性输血反应的几乎所有规则与不规 则抗体，此法已在实践中逐渐推广。 2、 一般 O 型血清中抗 A 和抗 B 主要是 B.IgG 解 析：和一切抗体一样，血型抗体也是免疫球蛋白，天然抗体主要是 IGM，免疫体主 要是 IGG。但这种区分界限也不十分明确，事实上人的 IGM 和 IGG 血型抗体往往同时存 在。抗 A 和抗 B 可以完全是 IGM，也可以是 IGN 与 IGG，甚至是 IGM、G、a 混合。总体 而言，抗 A 与抗 B 主要是 IGM，而 O 型血清中是以 IGG 为主。 3、 关于网织红细胞的叙述，下列哪项是正确的 E.是介于晚幼红细胞到成熟红细胞之间未，完全成熟的红细胞 解 析：网织红细胞（reticulocyte，RET）是未完全成熟的红细胞，是晚幼红细胞脱核 后到完全成熟红细胞之间的过渡型细胞。其胞浆内还残存多少不等的嗜碱性物质（RNA）， 经灿烂甲酚蓝、新亚甲蓝等活体染色法染色，嗜碱物质凝成颗粒，其颗粒又联缀成线，而 构成浅蓝或深蓝的网织状结构，称网织红细胞。 4、 阴道分沁物清洁度的 I 度，指白细胞每高倍视野不超过 A.5 个 5 下列有关血红蛋白结构的概念哪项是错误的 A 血红蛋白是珠蛋白和亚铁血红蛋白组合的蛋白质 B 每个血红蛋白分子含四个亚铁血红蛋白 C 亚铁血红蛋白由原卟啉和一个 Fe2+组成 D 每一个亚铁血红蛋白包裹一个珠蛋白 6、下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的 A 氰化高铁血红蛋白呈鲜红色 B 高铁血红蛋白呈红褐色 C 碳氧血红蛋白呈樱红色 D 还原血红蛋白呈暗红色 7、关于红细胞比积的概念，哪个是错误的 A 红细胞比积是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比 B 用温氏法测压积偏高，是由于仍存在 3%的残留血浆量 C 毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量 D 红细胞比积是一项相对值 8、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞