(局长)在全市卫生监督工作会议上的讲话

克难攻坚 开拓创新 努力开创卫生监督事业发展新局面 市卫生局局长、党组书记 XX （2012 年 4 月 10 日） 同志们： 今年是“十二五 ”规划承上启下重要的一年，在此对卫生监督 事业总结部署，意义重大。刚才，代联波同志传达了全省卫生监 督工作会议精神，就去年全市卫生监督工作进行了总结，对今年 的卫生监督工作作出了安排，我表示同意，希望大家认真抓好落 实。会上还对卫生监督工作先进集体进行了表彰，在此我谨代表 市卫生局向获奖单位表示热烈祝贺。下面，我就抓好卫生监督工 作讲三点意见。 一、肯定成绩，坚定做好卫生监督工作信心 过去的一年，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生监督 系统干部职工团结拼搏、抢抓机遇、创新机制、强化监管，卫生 监督体系建设快速发展，公共卫生监督有力有效，职业卫生服务 能力显著提升，食品安全风险监测体系基本建立，卫生监督执法 水平明显提高，人民群众健康权益得到有力保障。我市卫生监督 工作呈现出好的态势，卫生监督事业步入健康发展新阶段。 2 一是扎实开展作风整顿，卫生监督队伍树立良好形象。2011 年，市县两级卫生监督机构从思想观念、工作纪律、监督检查、 工作状态、廉政建设五个方面入手，开展了为期 3 个月的作风整 顿，突出抓好了组织领导、工作要求、方法措施、督查检查、统筹 兼顾“ 五个 环节” ，努力凝聚人心、提升士气，保证卫生监督队伍 稳定，有力地推动了各项监督工作规范有序开展。 二是严查违法违规行为，人民群众健康权益得到保障。深入 开展医疗机构综合执法大检查、健康相关产品专项监督检查、规 范放射诊疗行为检查和打击非法行医行动，同时加强饮用水、公 共场所、学校卫生和传染病防治监督等工作，有效维护了人民群 众健康权益和生命安全，树立了卫生监督良好社会形象。2011 年 ，各地卫生监督机构紧紧围绕群众关心、社会关注的职业病危害 、非法行医等突出问题，加大监督执法力度，会同有关部门严厉 打击违法犯罪行为，严肃惩处了一批违法犯罪分子。 三是加强队伍建设，监督执法能力明显提升。2011 年，我市 全面加强食品安全、职业卫生、公共场所、医疗执法等卫生监督 人才的培养，切实加强卫生监督队伍规范化管理。积极开展各级 各类卫生监督员培训和职业卫生服务人员培训，举办监督人员 业务技能培训 29 期，培训监督员 513 人次；以宣传贯彻细则 和办法为契机，开办培训 41 期，参训人员 5994 人，提升了监 3 管和服务能力。同时，扎实开展创先争优活动，以“服务中心、转 变职能、改进作风、提高效能”为主题，以“ 五比五看双满意”为活 动载体，不断提高职工思想政治水平和为民服务的大局意识，促 进了卫生监督执法行为的科学化、规范化。 在市县两级卫生行政部门、卫生监督机构、疾病预防控制机 构的共同努力下，2011 年，全市卫生监督系统按照“稳定队伍、 强化管理、落实职责、增强力度、服务大局”的工作思路，依法履 行监管职责，扎实开展各项工作，在查处违法行为、健全监测网 络、强化基层能力建设等方面，取得了新的成效，为维护人民群 众健康权益、促进社会和谐稳定发挥了重要作用。在此，我谨代 表市卫生局向战斗在一线的全体卫生监督人员、职业病防治人 员及相关公共卫生工作的同志们，表示亲切慰问和崇高敬意！ 二、把握形势，明确当前卫生监督工作任务 在肯定成绩的同时，我们必须看到，卫生监督工作与人民群 众的要求、与经济社会的发展和医药体制改革的要求还有差距， 特别是 2011 年职能调整和机构改革后，还面临如下一些问题。 一是队伍建设方面，工作人员总体不足，专业素质亟待提高，对 业务理论知识的掌握不够，执法过程中方式方法不够灵活，缺乏 用数据说话的能力；二是业务工作方面。执法覆盖面窄,对重点地 区、重点人群监管保护力度还远远不够，工作效率还比较低下， 4 政府负责、全民参与的监管合力偏弱；三是干部思想作风方面， 个别同志对工作不够认真负责，工作纪律性不强，卫生监督检查 不细致不逗硬。 针对这些问题，我提出以下几点要求。 （一）更加重视队伍建设 2011 年职能调整和机构改革后，经历了一段适应期。当前， 摆在我们面前的重要任务就是队伍建设十分重要，万分紧迫。 一是要观念转变，适应发展。首先是观念上要正确认识卫生 监督工作面临的发展机遇。卫生监督工作作为政府卫生工作的 重要组成部分，是依法维护正常社会秩序、维护人民群众身体健 康权益的重要保证，其工作的好坏，直接关系到社会稳定，关系 到经济建设发展和人民健康、乃至子孙后代的身体素质和全民 族的兴旺发达。 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的 意见明确规定“健全 卫生监督执法体系，加强城乡卫生监督机构 能力建设。 ”“加强卫生监督服务。大力促进环境卫生、食品卫生、 职业卫生、学校卫生，以及农民工等流动人口卫生工作。 ”随着医 药卫生改革的深入，已对卫生监督提出了新的更高的要求，这也 是卫生监督工作面临的一次新的历史发展机遇。转变观念要做 到更贴近群众，更贴近专业，更贴近重点，更贴近未来。 其次是观念上要正确认识职能调整。近年来，国家先后对食 5 品安全、职业卫生、放射卫生等工作职能进行了调整，有的同志 认为卫生监管职能削弱了，有的甚至感到可能无事可做了，对卫 生监督工作的前途、卫生监督的未来比较担心，影响了卫生监督 队伍的稳定。对这个问题，大家一定要有正确的认识。一是主观 意愿要服从客观实在；二是要正确面对人生得失，树立正确的人 生观；三是职能调整后对专业要求更高，为专业工作作细、作精 提供了条件，要在重点、力所能及点干出成绩。 再就是在观念上要坚定信心。毛泽东同志说过：“世界上没有 直路，要准备走曲折的路，不要贪便宜。 ”卫生监督事业的发展也 是一样，不可能一帆风顺，不可能一步到位，总会碰到这样那样 的困难和问题。应该说，卫生监督事业经过近几年的发展，我市 卫生监督体系建设已经初具规模。与其它执法部门相比，我们的 法律法规不少，我们的监督力量不弱，我们的队伍素质不差，我 们的技术含量不低，我们的发展前景很好。我们对此要有深刻地 认识，要有坚定的信念，首先是领导干部不能在精神上打败仗。 二是要健全队伍，能够发展。当前和今后一段时间，要争取 队伍健全和工作发展，要加强与相关部门协调，尽快利用现有编 制，将人员补足。编制不足的，要把卫生监督承担的大量职责任 务及工作重要性等向领导汇报，一是从职能说明任务的 X 泛和 艰巨，二是从保护人群等数据说明工作人员量的不足，三是说明 6 会引起的严重后果，力争通过 34 年的努力，监督机构的人员 至少恢复到划转前水平。 三是要提高素质，持续发展。目前，我市卫生监督人才还比 较缺乏，专家相对较少，基层队伍素质不高，对医疗机构、采供 血机构以及某些执法领域的执法知识相对贫乏，直接影响了卫 生监督工作的可持续发展。人员素质不能只看重学历，敬业精神 和工作能力才是硬道理，在各个专业要有领军人才。因此我们必 须高标准、严要求，结合卫生部2011-2015 年全国卫生监督员培 训规划，以提高卫生监督员的政治素质、业务水平和执法能力 为重点，以培养卫生监督工作领军人才、紧缺人才、复合型人才 为目标，制定卫生监督员近期和远期培训规划，抓好教育、抓好 管理、抓好培训，努力培养和造就一支政治素质优、业务能力强、 执法水平高的卫生监督员队伍。一是要严把进人关，调进和招入 的人员必须是作风好、素质高、能力强的；二是要加强能力培训， 要在全市卫生监督系统开展“岗位大练 兵、技能大比武” 活动，巩 固作风整顿成果；三是要在工作中锻炼提高，积累工作经验；四 是要新知识新技术不断引进和开展，加强信息化管理；五是要加 强卫生监督队伍文化建设，围绕事业发展、在强化责任心和不断 进步上做文章。 （二）更加重视工作重心调整 7 餐饮、保健品、化妆品监管职能移交后，卫生监督工作的重 心，毫无疑问的将是医疗监管、公共场所卫生监管、职业病防治 等。 一是全面履职。全面履职必须要明确监督机构到底要干什么， 要按照“强 化医疗卫 生监管。加强对生活 饮用水安全、职业危害 防治、食品安全、医疗废弃物处置等社会公共卫生的监管”的总 体要求，围绕改革和发展的中心，卫生监督工作全面履职应体现 在做好“三个保障 ”：一要保障人民健康。要加强学校、公共场所、 临床诊疗安全、非法行医、非法医疗 X 告的治理、医疗垃圾的处 理和生物安全，放射卫生等监管，切实保障学校、托幼机构、集 中办公、休闲和医疗卫生服务人群健康，主要集中在三种人群， 一是学校、托幼等机构集中人群，二是集中打工、办公等场所的 集中人群，三是医疗服务人群。二要保障制度建立。各地监督机 构做了很好的工作，但还不够，还需要延伸，还要加强，全市统 一标准、统一内容、统一要求、统一程序，实施全覆盖监督执法。 三要保障事业发展。要通过对医疗机构执业软、硬件是否合法， 及时发现问题，及时提出整改意见，从而来推动医院的建设和发 展。 二是重心下沉。第一要加强医疗服务监管。各地要按照“建 立严格有效的医药卫生监管体制。强化医疗卫生服务行为和质 8 量监管，加强医疗卫生机构的准入和运行监管。依法严厉打击各 种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为”的医改任务要 求，将医疗服务和血液安全执法作为监督工作的重点，制定具体 工作方案，加强组织领导。四川省卫生厅即将出台四川省医疗 机构监督标准，各地要严格按照这个标准，加大监督检查力度， 特别是传染病防治医疗机构是重点，全国发生的几起丙肝传播 事件，皆为医疗机构发生。在医疗机构发生传染病传播事件，医 疗机构当然负有不可推卸的责任，但监督工作是否到位，疾控机 构是否工作到位，需要大家反思。要积极探索建立医疗机构卫生 监督信息公示制度，并实施动态管理。建立考核制度，树立一批 “诚 信 执业 、规范服 务” 的典型，以点带 面，促进医疗服务行业的 有序发展。要进一步健全打击非法行医和非法采供血长效机制， 要加大打击非法行医、非法采供血宣传和信息公开力度，提高老 百姓的识别能力和参与热情；坚持快、准、狠、稳的查案思路，以 查处违规医疗 X 告和打击非法行医为重点，加大查处力度，继续 保持高压态势，树立执法威信；进一步探索建立与工商、公安等 部门的联动机制，做好案件移交工作，严厉打击非法行医行为。 第二要强化公共场所监督。随着监督职能调整，公共场所卫 生监督，成为卫生监督一块十分重要的阵地，也是打造卫生监督 公众形象的一张名片。公共场所的监管，重点应在三个方面，一 9 是重要的公共场所，二是人群聚居的地方，三是有危害因素潜在 的地方。各地要根据公共场所卫生管理条例实施细则和四川 省公共场所卫生管理办法对公共场所监督的要求，分类指导， 加大违法行为查处力度。要从规范化、标准化、精细化入手，丰 富公共场所监管手段，提升公共场所卫生管理水平。 第三要加强职业病防治体系建设。职业病防治涉及 X 大劳 动者的健康利益，更涉及社会稳定，大家一定要站在讲政治、顾 大局、以人为本的高度，在去年调查的基础上，制定科学、适用 的措施，为社会提供高质量、高效率的服务，这项工作非常重要， 大家一定要高度重视，否则将成为历史的罪人。 （三）更加重视强化管理 管理出效益。但具体怎么管，用什么方法管，大有文章可做。 一是要工作任务明确，包括工作量、增长率、覆盖面、覆盖率；二 是要使用数据管理，实行月报制度，强调掌握动态的工作量；三 是要重视量和质的分析；三是要注重工作方法；四是要讲究工作 效果。 市卫生局制定了工作要点，细化和量化了工作任务，明确了 时间进度，并实行目标考核，这些都符合要求，关键是各地要实 实在在地抓落实，不能走过场。要从人群健康状况的改善，传染 病控制，医疗质量安全和特殊人群健康保护等方面谈工作效率， 10 运用现代管理理念、方法、流程来推动工作。要加强卫生监督信 息化建设，建立工作统计平台，量化工作指标，加强对比，用数 据说话；建立工作动态跟踪机制，通过月报制度，推动比、学、赶、 超工作氛围。 三、落实保障，切实增强卫生监督工作能力 一是进一步完善机制建设。进一步完善行政许可、监督检查、 行政处罚、投诉举报受理等工作程序和单位内部日常工作机制， 规范全市卫生监督执法工作。全面推行卫生行政处罚自由裁量 权基准制度，推行轻微违法警示制、行政处罚约谈制和罚款缴纳 到期提醒制，确保卫生执法公开、公平、公正。 二是努力提高卫生监督水平。按照国家“十二五” 卫生规划 和 2010-2020 年卫生人才发展规划的要求,紧抓机遇,进一步加强 卫生监督机构建设、人员编制和装备配备等执法能力建设，着手 启动卫生监督机构标准化、规范化建设，继续完善对卫生监督人 员的日常管理。根据 2011-2015 年全国卫生监督员教育培训规划 的要求，结合我市实际，做好各专业执法技能培训，积极推 X“现 场快速检测” 在日常 监督管理中的应用，努力提高卫生监督工作 的技术含量，使卫生监督执法能力和水平有进一步的提高。 三是搞好协调配合。卫生、质监、工商、农业、食品药品监督 管理等部门要互相配合，协同作战，明确各自的监督管理范围， 建立健全联席会议制度，定期接收汇报，互通信息，形成合力。 11 坚决杜绝因职责不清，辖管范围不明而导致的越权越位、争抢经 营单位、无序监督等不良现象的发生。市卫生系统要督促指导县 级卫生监督机构做好食品安全、公共