咨询心理学ppt课件

* 1 咨询心理学 XXXX* 2 第一节 概述 第一单元 咨询心理学的简史与现状 l 一、咨询心理学产生的背景条件 l （一）学术背景 （科学性 应用性） l 1、高尔顿：测量的方法、 “自由联想 ”方法（ 1882） l 2、卡特尔： 心理测验与测量 （ 1890） l 3、韦特默：开办诊所（ 1896） l 4、比内 西蒙：编制智力测量（ 1904） l 5、大卫：学生行为指导（ 1907） l 6、帕森斯：职业指导运动（ 1908） l （二）社会需求背景 XXXX* 3 二、心理咨询专业的发展 l （一）心理咨询专业的诞生 l 1896年 韦特默 临床心理学 l （二）心理咨询专业的发展 l 1、 20世纪 30年代后，心理测验和个体差异的研究，威尔森 l 2、 20世纪 40年代后，发展更快。 1953年， APA咨询心理分会规定了 心理咨询专家培养标准，参与颁发 “心理咨询指导员 ”特别执照，发布 伦理纲领。次年创办 咨询心理学杂志 。 1955年开始颁发心理咨询 专家执照。 1956年， APA发表报告，指出咨询心理学可从三个方面做 出贡献。 l 3、心理咨询在我国已发展成专业学科。 XXXX* 4 第二单元 心理咨询的基本概念 l 一、心理咨询师的职业定义 l 心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过 心理咨询的技术和方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。 - 心理咨询师国家职业标准 （试用版） 2001年 8月 XXXX* 5 对心理咨询师职业定义的理解 l 第一， 从知识的角度 -心理学的一般知识，心理咨询临床操作的相关知识 l 第二， 从方法的角度 -心理咨询的技术与方法（心理咨询，心理治疗），不 包括药物的使用 l 第三， 从咨询关系的角度 - “求 ”和 “帮 ”的关系 解除的问题是 心理问题或由心理问题引发的行为问题或身体症状 l *心理咨询的广义和狭义之分 广义：临床干预的各种方法和手段 狭义：具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施 XXXX* 6 二、 “ 心理咨询 ” 的操作性定义 心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程 XXXX* 7 第三单元 心理咨询师的基本条件 l 一、咨询师应有的思维方式与态度 l （一）唯物主义观点 区别于迷信、巫术、宗教 遵循客观规律，依据事实 l （二）普遍联系的观点 l 1、心身一体的观点 （心理和生理相互作用，互为因果） l 2、心理、生理和社会因素交互作用的观点 （一因多果，一果多因， 互为因果） l 3、整体性观点 （心理活动的整体性 “ 牵一发而动全身 ”） XXXX* 8 （三）限制性观点 1、咨询师的职责限制： 不能负无限责任 -不能搞角色替换，不能解决所有问题 2、时间上的限制： 一般性规定（每次 50分钟，一周一次） 咨询结束，咨询关系即终止。 3、感情限制： 工作范围内，理论框架内 情感沟通限制在工作范围内，咨询师不将个人情绪带入咨询 4、咨询目标限制： 锁定心理问题，解决程度的限制 XXXX* 9 l （四）历史、逻辑、现实相统一的发展观 l 1、心理咨询一开始，就要关注个人史根源及与现实症状之间的逻辑 关系 l 案例分析：重点中学 “倒数第一名 ”学生的学习问题 l 2、咨询师在咨询过程中，必须用发展的观点看待求助者 l 现象讨论：恋爱的学习与小动物的 “游戏 ” XXXX* 10 （五）中立性态度 1、中立性态度 ：咨询师从求助者的角度出发了解求助者的问题，对求助者的困惑 与处境表示理解，不予评价，不掺杂个人的情绪与观点。 *话题讨论：社会发展中的转型及价值观的多元化 2、只有中立性态度，才能客观分析问题，正确了解情况，提出适宜办法。 *话题讨论：家长为什么逼孩子 “加夜班 ” 3、中立性态度可以保证咨询师不把个人情绪带入咨询之中。 *案例讨论：我就喜欢经常换男朋友 4、中立性态度 可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的咨询关系。 “理 解 ”是中立性态度最恰当的表达词 *观点讨论：人本主义心理咨询师眼中的 “日落 ” XXXX* 11 二、咨询师应具备的条件 （一）品格（核心是价值观）： 尊重生命、热爱生活，有利于社会和他人 （二）自我修复和觉察能力 （咨询师的唯一工作是自身） 第一，解决自己的心理冲突，保持相对的心理平衡。 第二，对移情或咨询师尚未解决的情结，及时觉察，并调整状态。 第三，经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，不胜任心理咨询工作 （三）善于容纳他人 既是个人的性格特点，也是心理咨询师的职业需要 （四）有强烈的责任心 对求助者负责，不夸大心理咨询的作用 （五） “自知之明 ” 自我成就感与社会发展融为一体 XXXX* 12 第四单元 我国心理咨询的历史、现状与展望 l 一、我国心理咨询简史 l 1、 20世纪 30年代，丁瓒，中国第一位临床心理学家。 l 2、 20世纪 50年代中叶，再一次兴起。（综合快速疗法） l 3、 80年代初，我国咨询心理学重新兴起。 l 二、我国心理咨询业的现状 l *我国第一个心理咨询中心诞生于 1986年北京市朝阳医院 l 1、心理咨询已经开始职业化（职业标准 2008年 8月颁布） l 2、对心理咨询的需求与咨询力量存在差距 l 社会需求远远超过学科发展；从业者素质与业务能力不足。 l 三、对我国心理咨询的展望 l 1、越来越贴近中国社会现实和文化背景 l 2、社会需求的广泛性和心理咨询的普及化将保持强劲发展势头 l 3、职业化的心理咨询，将不断以自身的完善化和高效率，来提高自身的价值，并会与 中国特色的市场经济融为一体 XXXX* 13 第二节 历史上的几种理论观点 1、精神分析理论观点 2、行为主义理论观点 3、认知心理学观点 4、存在 人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点 5、人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论观点 XXXX* 14 第一单元 精神分析理论观点 基础知识 1、创立者：弗洛伊德 2、 精神分析引论 过失心理学 、 梦 、 神经病通论 -“ 性学三论 ” 3、精神分析学说的五个理论观点： 分区观点，结构观点，动力观点，发展观点，适应观点 XXXX* 15 一、分区观点 1、人类心理活动分为潜意识、意识两大层次， 两者之间有前意识为中介。 2、如何理解心理结构 潜意识 是心理活动的 深层结构 ，包括人类的本 能及原始冲动 ，被压抑在无意识领域中，活 跃并时刻寻求满足。 *弗洛伊德的理论也被称为 “深层心理学 ” 前意识 是介于无意识和意识之间的一部分，在 其间从事警戒任务，不允许本能冲动随便进 入意识领域。 意识 是心理结构的表层，由外在世界的直接感 知和有关的心理活动构成。 XXXX* 16 二、结构观点 人格 地位 机制 功能 形成 本我 人格的基本结 构和永存成份 遵循 快乐原则 满足基本的生物需 要 先天 自我 调节者（本我与外界 ,本我与 超我） 遵循 现实原则 对本我发挥指导和 管理功能 后天形成 超我 良心和道德力 量 遵循 道德原则 压制自我 后天形成 XXXX* 17 l 三、动力学观点 （学说的核心内容） l 1、自我发展的动力是性本能和营养本能 （后期提出生本能与死本能 ） l 2、力比多指人的性本能。 l 四、发展观点 l 1、性心理的个体发展可分为如下几个阶段： l 口欲期 肛欲期 生殖器期 潜伏期 生殖期 l 2、致病机制 l 不同阶段的创伤体验或过度满足，会导致消耗或滞留大量力比多，成 年后会经常回忆起能量被固着了的那个阶段的特征，表现出不同的人 格障碍问题 （吸烟的情结） XXXX* 18 l 五、适应观点 l （一）人类的两种基本应对方式： l 1、面对自我的监督控制， 本我以改变存在或表达自己的模式，以求自己得到满足（ 变相宣泄）。否则，可能形成神经性焦虑。 l 2、自我防御： l 关于焦虑（ P303）：现实性焦虑、神经症性焦虑、道德性焦虑 l 自我防御机制及表现： l 自我防御机制：自我，两种压力，调整矛盾，避免痛苦和焦虑 l 七种方式（略） l 致病机制：应用得当可适应现实，应用不当则以症状形式表达 l （二）关于 “认识 领悟疗法 ”（钟友斌） XXXX* 19 第二单元 行为主义理论观点 1、巴甫洛夫 （略） 2、桑代克 ： “尝试 错误 ”定律 3、华生 ： “刺激 反应模式 ”，即 R=f (S)模式 4、托尔曼 ： 中间变量 5、斯金纳 ： 操作性条件反射 * l 6、班都拉 的 “社会学习理论 ”（模仿学习理论）要点 * l 基本观点： 人自身的能动作用，人与社会的相互作用 l 基本概念： l 替代学习（观察学习） -人的学习不必实际去经验 l 自行奖赏和批判 人可以自我评价和自我强化，不必非要靠外部强化 l 行为自控 人可以调控自己行为，不一定为外界左右 XXXX* 20 l 7、行为治疗 l 行为治疗的原则和理论假设 行为可以通过社会学习消除和获得。 l 行为治疗的定义 使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良 习惯的过程。（沃尔普） l 行为治疗的七个步骤（略） l 行为治疗的主要方法：系统脱敏法、自我管理技术、角色扮演、自 信心训练、厌恶疗法、强化法、认知 -行为疗法。 l 行为治疗技术的六个特点（略） XXXX* 21 第三单元 认知心理学观点 l 一、认知心理学的基本观点和基本概念 l 1、外部刺激进入大脑内部后的信息加工过程最重要（黑箱） l 2、认知是指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的 解释，对未来发生事件的预期。 l 二、认知心理学与各种疗法的融合 l 认知心理学不是一个学派，无门派偏见，能吸纳各种理论 最大优点。 l 三、认知活动的流程 l 知觉过程 评价、解释和预期 激活情绪系统和运动系统 产生各种情绪和行为动机 l 四、认知治疗的基本观点 l 如果改善认知因素的结构、调整认知的逻辑、理顺各认知阶段的联系，就有可能矫正 心理问题，达到心理咨询和矫治的目的 XXXX* 22 第四单元 存在 人本主义心理学 在咨询心理学中的理论观点 一、人本主义心理咨询的原理 1、以存在 -人本主义人生哲学为准绳，进行 “平等、自由地 ”讨论 2、相信求助者具有自我实现的能力，强调和谐的治疗关系。 3、目标：激发潜能，自我实现，获得高峰体验 二、 “自我和自我概念 ”理论 （略） 三、人本主义心理咨询师的特点 1、采取人本主义理论取向 2、重视咨询关系 四、对人本主义心理学的评述 （略） XXXX* 23 第五单元 人性心理学在心理咨询和 心理治疗中的理论观点 一、基本概念 1、人性及人的三种基本属性： 生物属性、精神属性、社会属性 2、人性心理学：略 3、心理动力： 人的三种本能 三种需要 4、个性心理：（略） 5：情绪与健康： 三种需求的满足 二、对心理诊断、咨询和治疗的认识 某种属性出了问题或各种属性之间的关系失去了平衡 XXXX* 24 第三节 心理咨询的对象、任务、分类 和一般程序 第一单元 心理咨询的对象、任务 第二单元 心理咨询的形式分类和一般程序 XXXX* 25 第一单元 心理咨询的对象、任务 一、心理咨询的对象 人群特点 问题性质 咨询性质 精神正常 现实问题 发展性咨询 精神正常 心理健康水平较低 心理障碍 心理健康咨询 特殊对象 （精神病患者） 临床治愈或潜伏期 康复和预防 XXXX* 26 l 二、心理咨询的任务 l （一）认识自己的内外世界 积极适应 l （二）了解和改变不合理的观念 理性的思维和观念 l （三）学会面对现实和应对现实 回到现实，处理好感性、理性和悟 性的关系 l （四）使求助者学会理解他人 人际关系 l （五）增强自知之明 用 客观标准全面正确的了解自己 l （六）协助求助者构建合理的行为模式 新的有效行为 XXXX* 27 第二单元 心理咨询的形式分类和一般程序 一、心理咨询的分类 1、按性质： 发展心理咨询，健康心理咨询 2、按规模： 个体咨询，团体咨询 3、按时程： 短程咨询，中程咨询，长期咨询 4、按形式： 门诊咨询，电话咨询，互联网咨询 l 二、心理咨询的一般程序 l 1、资料的搜集 l 2、资料的分析 l 3、综合评估 l 4、诊断 l 5、鉴别诊断 l 6、咨询方案的制定 XXXX* 28 l 第一单元 幼儿、儿童、少年期的心理咨询 一、幼儿、儿童期的心理咨询 1、安全感是最大的心理威胁。 2、情绪易泛化。 3、婴幼儿期，家庭环境的影响（父母）至关重要。 4、心理障碍更多以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作、攻击 或退缩行为等。 5、 4-6岁儿童，成人的语言和态度，对他们至关重要。 第四节 不同年龄阶段的心理咨询 XXXX* 29 二、少年期的心理咨询 1、少年期是自我意识迅速发展的时期。 2、行为和心理障碍的原因中，更重要的是入学以后成人的错误对待 ，特别是教师的错误对待。 3、小学阶段，激发孩子的学习兴趣十分重要。 4、此时期的心理问题和障碍，无论在形式上还是内容上都要比儿童 时期更加深刻和复杂。 XXXX* 30 第二单元 青年时期的心理咨询 1、青年期心理问题的特征为进取而处在不间断的焦虑之中。 2、社会需要是变成压力还是动力，是所有青年的共同问题，也是容 易造成心理问题的关键。 XXXX* 31 第三单元 中年人的心理咨询 1、中年人承受着社会、家庭的压力，并为事业拼搏。 2、事业、家庭在中年人身上压力很大，略微处理不好就会掉进旋涡 。 3、中年后期，常在认知方面表现中对躯体健康的自信心不足，因而 造成焦虑或抑郁情绪，加上原有人格特点，疑病倾向很多见。 XXXX* 32 第四单元 老年人的心理咨询 老年人的主要心理需求如下： 第一，健康和依存的需求。 第二，工作的需求。 第三，安静的需求。 第四，尊敬的需求。 XXXX* 33 第五节 婚恋、家庭心理咨询 第一单元 恋爱问题的心理咨询 一、什么叫爱情 爱情是男女双方相互依存和性、情互相给予并彼此理解和接纳的过程 。 二、爱情困惑与障碍的心理咨询 恋爱不仅要靠感性的认识，更需要理性的思维。 XXXX* 34 一、苦涩婚姻的缘由 1、直接锁定三个要点：情爱、理解和相互依附。 *不重结局，重过程。 *不提具体、针对性的方法和手段，只提一般性操作原则。 2、婚恋问题的咨询原则（略） 二、影响婚后夫妻关系的因素 1、结婚动机（参见 P174 婚姻类型） 2、恋爱过度情绪化（参见 P171 爱情的三角形理论） 3、角色适应 4、性格相容问题 第二单元 婚姻问题的心理咨询 XXXX* 35 一、什么叫家庭 二、家庭心理咨询的主要原则 第一，将问题具体化、客观化； 第二，以求助者的看法为核心展开讨论； 第三，不替求助者进行选择； 第四，必须为求助者保密； 第五，尽量坚持夫妻双方同时参加咨询。 三、亲子咨询 （一）亲子关系的概念（略） （二）亲子关系问题的咨询（略） 第三单元 家庭问题的心理咨询 XXXX* 36 第六节 性心理咨询 l第一单元 “人类性科学 ”概述 l一 、 “ 人类性科学 ” 的外延和内涵 l1、外延：性道德、性法律、性生理、性医学和性心理的相关知识组合 在一起，便构成 “ 人类性科学 ” l2、内涵：性的生物因素、心理因素、社会因素 l二、人类的性特征 l1、性的普遍性 l2、功能多样性 l3、选择性、排他性 l4、责任性 l5、文化社会制约性 XXXX* 37 三、性道德与性态度 （一）性道德 1、性道德具有控制功能和调节功能 2、性道德的特点 （ 1）多样性（文化、民族、社会、宗教、阶层） （ 2）一致性（婚姻） （ 3）继承性（时代） （ 4）双重性（理想与现实脱节，对男女的性行为道德评判不一致） 3、现代性道德的特点：严肃性、平等、科学 （二）性态度： 性认知、性情感、性行为 XXXX* 38 第二单元 性心理咨询的内容与方法 一、性心理咨询工作的基本要求 （一）基本宗旨： 依据科学的原则，帮助求助者 “转向 ”、 “排除 ”、 “澄清 ”、 “解放 ” （二）基本原则： 性道德、性法律、性生理、性生理、性医学五位一体的结合 XXXX* 39 二、儿童期的性心理咨询 1、咨询对象分两类： 对有性心理问题的儿童进行咨询； 对问题儿童的家长进行咨询。 2、咨询内容包括三个方面： 性别认同：性认同教育 性冲动的困惑：巧妙干预，自然告之 性好奇： “ 有问必答 ” XXXX* 40 三、少年期的性心理咨询 *少年期是身心发生重大变化时期。 12-15岁，是首次犯性错误的高峰 期。 1、性道德咨询 2、性法律咨询 3、性生理和性医学知识咨询 4、性心理知识咨询 对性失误行为，要及时进行咨询和辅导，不能盲目惩罚。 改进成人性教育状况。 XXXX* 41 四、青年期、成年期的性心理咨询 *此阶段的性心理咨询，更多地集中在婚恋和夫妻性生活方面 （一）关于恋爱 引导青年人树立正确的恋爱观和端正的择偶动机； 知道爱情发展的规律； 分清什么是现实的、真正的恋爱； 就如何应对失恋问题给予咨询指导。 （二）关于性生活咨询 系统的性功能和性行为方面的咨询。 XXXX* 42 五、更年期、老年期的性心理咨询 （一）关于更年期的基本知识 （二）老年的性行为 1、量力而行，方式多样。 2、其活跃程度与青年、中年期性活动有密切关系。 3、影响老年性生活的心理因素 认知偏差；兴趣下降；性态度老化；对衰老的恐惧；人际关系问题。 XXXX* 43 第三单元 性行为问题 一、造成性行为问题的原因 生理因素： 如先天、遗传缺陷或后天疾病等。 心理因素： 如对性的错误认识或不良性经验。 社会环境因素： 如人际关系不良、生活事件的刺激、风俗习惯的制约等 。 XXXX* 44 二、咨询心理学对性行为问题的分类（认知心理学） （一）性 “策划