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文档简介

高血压有哪些症状高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。下面是小编整理的相关内容,欢迎大家阅读!按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。缓进型高血压(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。(五)动脉改变。(六)眼底改变。急进型高血压也称恶性高血压,占高血压病的 1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性 高血压可发生在任何年龄,但以 30-40 岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。高血压病分期:第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者体检、X 线、心电图或超声心动图示左心室扩大。眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;脑出血或高血压脑病。心力衰竭。肾功能衰竭。眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。小儿高血压:原发性高血压在小儿少见,约占 20%30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占 79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。妊高征:即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠 20 周与产后两周,约占所有孕妇的 5%。老年收缩期高血压:是指 60 岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。原发性和继发性高血压:原发性高血压:高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的 95%以上。继发性高血压 :继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致,以及内分泌性高血压。与发病有关的因素有1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40 岁以上者发病率高。2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐 20g/日发病率 30%。3.体重:肥胖者发病率高。4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。血压调控机制多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于 140mmHg(),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在 141-159mmHg()之间,舒张压在 91-94mmHg()之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg()或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。根据血压升高的不同,高血压分为 3 级:1 级高血压(轻度) 收缩压 140159mmHg;舒张压9099mmHg。2 级高血压(中度) 收缩压 160179mmHg;舒张压100109mmHg。3 级高血压(重度)收缩压180mmHg;舒张压110mmHg。单纯收缩期高血压 收缩压140mmHg;舒张压 高血压病分期:第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者体检,X 线,心电图或超声心动图示左心室扩大;眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列

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