病理实验考试5炎症1

实验五 炎症（一）301/309 鼻息肉 302 肠息肉306 化脓性脑膜炎 311 慢性宫颈炎308 肺脓肿 巨噬细胞 中性粒细胞嗜酸性粒细胞 浆细胞 淋巴细胞中性粒细胞 :数量最多 ,胞质染成 粉红色 。n 形态：直径 10-12 m,胞质含许多细小颗粒 ,核呈杆状或分叶（ 2-5叶）n 核左移（ 12叶） :严重细菌感染n 核右移（ 45叶） :骨髓造血功能障碍n 功能：趋化作用，吞噬细菌和异物n 大量吞噬后死亡，变为脓细胞中性粒细胞模式图（示杆状核演变至 5叶核）嗜酸性粒细胞：染成 橘红色n 直径 10-15 m ， 核多 2 叶，胞质内充满粗大的鲜红色嗜酸性颗粒，内含组胺酶、芳基硫酸酯酶及阳离子蛋白n 功能： 1.组胺酶分解组胺2.芳基硫酸酯酶灭活白三烯，从而抑制过敏反应3.阳离子蛋白杀灭 寄生虫人血涂片示嗜酸性粒细胞（左；油镜）单核细胞胞质较多，弱嗜碱性，染成 灰蓝色 。n 形态：直径 14 20m ； 核呈肾形、马蹄铁形或不规则，染色质颗粒细而松散，着色浅；胞质弱嗜碱性呈灰蓝色，含许多嗜天青颗粒n 功能：进入结缔组织后分化成巨噬细胞人血涂片示单核细胞（油镜）淋巴细胞胞质少，嗜碱性，染成 蔚蓝色 。n 小淋巴细胞： 68 m ， 胞质少，强嗜碱性，核圆有侧凹，染色质着色深n 中淋巴细胞： 912 m n 大淋巴细胞： 13 20 m n 血液中以小淋巴细胞为主，有部分中淋巴细胞；大淋巴细胞存在于淋巴组织中人血涂片示中淋巴细胞（左）和小淋巴细胞（右）息肉： 是致炎因子的长期刺激，局部粘膜上皮、腺体和肉芽组织局限性增生形成的带蒂肿物。鼻息肉 ：淋巴、浆、巨噬肠息肉：嗜酸性粒及中性粒301、 302、 309n 急性肺炎性链球菌感染引起脑膜下脓性渗出物积聚，脑回外观混浊。 306 化脓性脑膜炎308 肺脓肿箭头指向肺上叶脓肿形成处。脓性内容物流走，留下空腔表明其为液化性坏死。胸透时，脓肿中央的液化区可出现液平面。 病例分析n 女孩， 11岁，因发烧，腿疼半月余入院，于入院前 17天开始感右腿疼痛，次日即发烧，自发烧以来，食欲减退，精神不佳，右侧大腿变粗，疼痛较前加重而入院。n 体格检查： 体温 39.5 ，消瘦，营养欠佳，左下睑结合膜有针尖大小的出血点。右大腿增粗，并有压痛，局部红、热。心跳快，有不规划杂音，两肺有小水泡音，肝脏大，下界在右肋缘下 2cm。n 生化检查： 血色素 7g，红细胞 336万，白细胞 10500，中性 92%，淋巴细胞 7%，单核细胞 1%，尿中有脓细胞少许。入院后，切开右股部，排出大量脓液，于入院后第三天突然出现烦躁不安，不久，心跳呼吸相继停止而死亡。n 尸检： 右股外侧中段肌肉内脓肿，切开含黄色脓液约 10ml，心肌，肺、肝、肾、膀胱，右肋间肌内，左腹壁及甲状腺内均见多数脓肿（心血血培养有金黄色葡萄菌生长）。主动脉瓣变厚，有软而脆的赘生物。左心室前上方有一脓肿已破裂，心包腔内积血，心包有纤维蛋白脓性渗出物。n 分析：n 1.请作出病理诊断n 2.上述病例中病变发生，发展的过程及死亡原因？n 3.描述常见的炎细胞有哪些？各有什么功能？ n 病理诊断：n 1.右股外侧中段肌