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文档简介

一 .责任制护理概念与特点：责任制护理是以 病人 为中心，贯彻 “护理程序 ”的五个步骤，由专人对病人的身心健康施行 有计划、有系统的整体护理 。 二 .系统化整体护理系统化整体护理是责任制护理的深化与继续。整体护理是一种新兴的护理工作模式 ,护士 除了应加强对病人自身的关注外,还需要把 注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上 （整体护理的相关概念见书）。三 .我们也可以把整体护理理解为以下几种 从 生物医学模式 变为生物 心理 社会医学模式 ,即从单纯的重视病人的生活和疾病的护理发展为全面重视病人生物、 心理社会 方面对 人的健康 的影响。 从单纯的病人护理发展为对健康人的预防保健 ，即护理的服务对象不仅是帮助病人恢复健康而且包括促使健康人更加健康。 重视在人的 生命 过程中，无论是从 新生儿 、 婴儿 、儿童、青少年、中年和老年各个阶段的护理。 在护理疾病的全过程中，除患者需要恢复健康外，还包括如何使重危的病人减少痛苦以及平静地离开人世。 护理服务对象已从个人发展到 家庭 和集体场所 ，如学校、工厂、社区等。 整体护理观中所包含的这些内容与前述的现代护理活动范围是相一致的。 三 .整体护理的思想内涵1.强调人的整体性。人是一个生理、心理、社会和精神的综合体，其健康要受到这些方面因素的影响。同时人又是一个开放的系统，其健康取决于个体内环境和生存的外环境两者统一的整体环境的平衡与稳定。2.强调护理的整体性护理是一个连续的整体，即对服务对象提供系统的、连续的、计划的、保证患者的从入院到出院的不间断护理。3.强调护理专业的整体性护理是由一些相互关联和相互作用的要素组成的一个系统的整体 ,临床护理、社区护理、护理教育等各个环节，以及护士之间、护士与护理对象之间，护士与其他医务人员之间都应紧密联系、协调一致。四 .整体护理的实践特征 以现代护理观为指导 以 护理程序 为核心 实施主动的计划性护理 体现护患合作过程系统化整体护理工作模式：严格按护理程序工作是各级护士每日工作项目的行为准则。 临床护士每日工作项目：按 A、 B、 C、 D、 E步骤进行：A 看病人前 看派班，了解今天负责哪几个病人。 有无合作伙伴，是哪些人。 听所管病人的交班报告。 看医生的病情记录、化验报告。 看必须完成的护理工作和时间分配。B 看病人 目的地交谈，自我介绍。 对病人进行评估。C 离开病室 重新计划今天必须完成的事以及时间安排。 准备必要的护理操作用具。D 再回到病人处 告诉
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