第五章血压测量1

第五章 血压测量 血压生理学概述 直接测量原理与方法 间接测量原理与方法 血压自动测量电路血压生理学概述 血压是血液对血管单位面积的垂直压力 由心脏收缩产生，左心室和右心房之间的压差使血液流动，循环系统的参数 收缩压、舒张压、平均压 相对大气的压力表示 ,mmg汞柱 ,Pa 血压是 空间、时间 的函数 ,频率 2-3Hz压力测量应用 血压 眼压眼中房水对眼球的压力 颅内压颅腔内脑脊液的压力， 10-15毫米汞柱。 日常生活、工业上广泛应用重量，气压，液体压力等血压与哪些因素有关 心脏 ,心率 ,心输出量 动脉弹性 ,外周阻力 血液粘度，血流速度 与位置有关降低血压方法 减小心输出量 降低阻力，扩张血管 增加血管弹性血液循环肱动脉血压的波形收缩期： 0-1， 1-2舒展期： 2-3， 3-4， 4-50-1： 心室快速射血，主动脉被扩张，血压上升，心室注血前期；心室慢注血期，心室射血后期，速度减慢，进入主动脉的血量少于其流向外周的血量，动脉回缩，血压缓慢下降。1-2：2-3： 心室不再向主动脉供血，半月瓣未来得及全闭上主动脉的血有些回流（随着心室舒张），形成动脉处血压很快的下降， 3点已到波谷。半月瓣关闭，主动脉血返流，二者发生撞击血又向外冲去，呈现动脉血压上升， 4点降中峰。主动脉弹性收缩，将血液压向外周，血压按指数衰减。3-4：4-5：血压参数及其意义在一周期之中，血压的平均值。经验公式： MP=DP+(SP-DP)/31.收缩压 (SP)： Systole Pressure， 110-120mmHg。心脏收缩，每搏输出量大，收缩压高2.舒张压 (DP)： Diastole Pressure， 60-80mmHg。心脏舒张 (大动脉收缩 )，外周阻力小则低，反之高3.脉压 =收缩压 -舒张压反映了动脉硬化的程度主动脉和大动脉的弹性贮容作用，可以缓冲动脉血压之变化幅度，使脉压变小。老年人，动脉弹性差，脉压增高。4.平均压 (MP):血管压力保持相对稳定？血管的弹性使得血压保持稳定，保持血流的连续mitral:二尖瓣 相对或绝对压力，大气压力在人体分布是均匀的，当测量人体相对压力量时，大气压力变化不会影响测量结果；当测量绝对压力时，大气压的变化就必须考虑，即在测量过程中应随时标测当时的大气压。 重力效应，血液两点之间的压差等于重力位势之差，大约为gh（其中 为两点间血液的密度， h为两点的高度差， g为重力加速度）。显然每点的压力会因体位的变化而变化。 速度效应，血流速度越快，压力越大 生理压力测量 考虑 人体不同姿势的血压变化身高为 1.8m的人为例，肢大约在心脏下 1.2m处计算站立时脚和头的血压血液密度 1.05,水银 13.6同样道理，由于脑血管位置比心脏高出约 0.6m，故脑动脉血压会大约降低 40mmHg。 h2=90mmHg站立：动脉压上低下高，静脉压升高平躺：上高下低，血压基本一致航天员身体血压及外在表现如何改变？微重力 ，脑部血压相对增大长期，脸浮肿 在心血液系统中，右心房压最稳定，几乎不受人体姿态变化的影响，这一重要特征，对于使人体在运动中保持循环系统的稳定，起了很重要的作用 上臂与右心房在同一水平线上 ,右心房作为血压测量的参考点 . 该参考点大致位于胸纵轴的中央处，具体位于胸腔左右第四肋之间的空间 测量为相对于大气压 消除运