第十一课：春季传染病预防知识讲座

春季流行病的预防西乡五中2015年 3月又是一年春来到，气候渐渐转暖，万物复苏，各种致病的微生物、细菌、病毒等也随之生长繁殖，这就给传染病造成了可乘之机。加之春季天气多变、忽冷忽热，也是各种传染病的高发季节。春季常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、甲肝等 。因此，在春季来临之季 , 一定要重视防病保健。一、春季常见的传染病的症状、传播途径及预防1、流感（流行性感冒）流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。临床表现： 潜伏期 13 日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续 34 天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源： 主要是病人和隐性感染者，传染期为 1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。H7N9型禽流感是一种新型禽流感，是全球首次发现的新亚型流感病毒，被该病毒感染均在早期出现发热等症状 。 患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在 39以上，出现呼吸困难 ,可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、意识障碍及急性肾损伤等。H7N9型禽流感人禽流感是禽甲型流感病毒中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病， 传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类，而野生禽类在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 人禽流感主要经呼吸道传播，也可由接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的物品和水等被感染，当然直接接触病毒毒株也可被感染。3、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期 812 日，一般 10天左右可治愈。临床表现：典型的临床症状可概括为 “三、三、三 ”，即前驱期 3天：出疹前 3天出现 38度左右的中度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔粘膜出现灰白色小点；出疹期 3天：病程第 4-5天体温升高达 40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期 3天：出疹 3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。传染源：通过呼吸道飞沫传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是 6个月 5岁幼儿发病率最高（占 90%）。预防措施：及时隔离患者。接种麻疹疫苗。4、水痘水痘是一种由 水痘带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。水痘患者多为 1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。临床表现：水痘病毒感染人体后，经过大约 2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒， 1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。传染源：病原体传播的有空气传播，水传播，饮食传播，接触传播，生物媒介传播等。主要通过 飞沫 经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。预防措施：接种 水痘疫苗 是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩不要去人多的公共场所，经常开窗通风等也很重要。5、流行性腮腺炎流行性腮腺炎，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，多见于 4-15岁的儿童和青少年，亦可见于成人，好发于冬、春季，在学校、幼儿园等人群集中的地方易暴发流行。临床表现：本病大多数起病较急，整个病程约 7-12天。有 发热、畏寒、头痛、咽痛、 食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达 39 以上，成人患者一般较严重。 传染源：由腮腺炎病毒所引起，病人是唯一的传染源，主要通过 飞沫 传染，少数通过用具间接传染，传染性强。预防措施：及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。6、风疹风疹是儿童常见的一种 呼吸道传染病 。由于风疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的， “风疹 ”也因此得名。临床表现 :临床特点为低热、 皮疹 和耳后、枕部 淋巴结肿大 ，全身症状轻。 风疹病毒 在体外生活力很弱，传染性与 麻疹 一样强。易感的成年妇女较男性为多。 3-5月份为高峰期。多见于 1 5岁儿童， 6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得病，可终身免疫，很少再患。传染源 :风疹病人是惟一的传染源，传染期在发病前 57天和发病后 3 5天，起病当日和前一日传染性最强。病人口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒，因此这些物质理论上说均可以传播风疹。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。预防措施：预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在冬春季风疹高发期，尽量少到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。7、甲型病毒性肝炎（简称甲肝）春季是肝炎的高发期，特别是甲型肝炎，其发病率约占全年的 70以上。一是人群里隐性甲肝病毒携带者增多，污染饮食、饮水及环境，使健康人感染发病；二是春暖花开，探亲访友者剧增，通过密切接触甲肝患者，饮食感染的可能性增大；三是街头的饮食摊点不注意餐具消毒，造成甲肝病毒传播。 临床表现 :主要表现为食欲减退、恶心 呕吐 、乏力、肝大及肝功异常，病初常有 发热 ，绝大多数患者在数周内可恢复正常。 传染源 :是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。预防措施：不在街头乱吃东西，注重个人卫生，是拒“甲肝 ”于体外的最好方法 .二、预防春季传染病的主要措施： 1、经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 2、搞好教室与宿舍环境卫生，保持室内和周围环境清洁。 3、保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。注意个人卫生，饭前便后要洗手、不喝生水、不吃不洁净的食物，把好 “病从口入关 ”。4、经常锻炼身体，保持均衡饮食，