涂片找抗酸杆菌的标准操作规程

版 本 号：1.0文 件 号：JY-JY-CZ-JH-120*医院 *检 验 科作 业 指 导 书 页 码：第 1 页 共 6 页涂片找抗酸杆菌的标准操作规程 生效日期：2012 年 11 月 01 日编制人： 审核人： 批 准 人：目 录1：目录 12：修改记录 23：员工培训记录 34：年度审核记录 35：涂片找抗酸杆菌的标准操作规程 4检 验 科 作 业 指 导 书 第 1 页版 本 号：1.0文 件 号：JY-JY-CZ-JH-120*医院 *检 验 科作 业 指 导 书 页 码：第 2 页 共 6 页涂片找抗酸杆菌的标准操作规程 生效日期：2012 年 11 月 01 日修 改 记 录修改页码 原 内 容 修 改 后 内 容修改人及日期批准人及日期12345678910注： 管理手册必须由作者修改。修改处应用“星号”做标识，修改后的文字应用下划线标识。修改超过十处，该管理手册应更换版本。检 验 科 作 业 指 导 书 第 2 页版 本 号：1.0文 件 号：JY-JY-CZ-JH-120*医院检 验 科作 业 指 导 书 页 码：第 3 页 共 6 页涂片找抗酸杆菌的标准操作规程 生效日期：2012 年 11 月 01 日员工培训记录签 名 日 期 签 名 日 期年度审核记录编 制 人 审 核 人 批 准 人签名及日期：签名及日期：签名及日期：签名及日期：签名及日期：检 验 科 作 业 指 导 书 第 3 页版 本 号：1.0文 件 号：JY-JY-CZ-JH-120*医院检 验 科作 业 指 导 书 页 码：第 4 页 共 6 页涂片找抗酸杆菌的标准操作规程 生效日期：2012 年 11 月 01 日涂片找抗酸杆菌的标准操作规程1 检验目的检验样本中是否含有抗酸杆菌，为临床提供诊断依据。2 原理结核菌、麻疯杆菌、耻垢菌等抗酸性菌，因其菌体表面有一层脂或脂质之皮膜不易着色，但一经着色后酸或乙醇的作用亦是不容易把它脱色。利用这特性并以增强的染色液予染色，然后再以酸及乙醇加以处理，使其脱色后再对比染色，此时抗酸性菌仍是固定着最初色素的颜色（红色）。3 标本要求（1）标本类型：病人的痰、穿刺关节液、腹水、胸积液、组织、脑脊液、分泌物、尿液等（2）标本采集：见标本采集手册（一般须得深咳痰，其它无特殊要求。）（3）标本储存和运输：可室温保存、室温运送。病人标本须密封运送以避免污染环境。4 容器和添加剂类型 痰盒、试管等6 试剂（1）试剂名称：结核菌染色液（2）试剂生产厂家：贝索（3）包装规格：4X250ML（4）试剂盒组成：试剂 1：石碳酸复红液检 验 科 作 业 指 导 书 第 4 页版 本 号：1.0文 件 号：JY-JY-CZ-JH-120*医院检 验 科作 业 指 导 书 页 码：第 5 页 共 6 页涂片找抗酸杆菌的标准操作规程 生效日期：2012 年 11 月 01 日试剂 2：酸性酒精溶液试剂 3：亚甲基蓝溶液7 仪器设备：奥林巴斯 CX-21 显微镜8 校准程序 送无锡市计量质量检测研究所校准9 操作步骤1、取待检标本 1-2ml 置于玻璃管中，加入 3ml0.5%NAOH 溶液。2、将玻璃试管放入试管架并用水煮沸灭菌 30min。3、等冷却经 4000 转/min 离心 20 分钟后取沉淀涂片检查。4、涂片经火焰固定，加石碳酸复红液染色 5 分钟或更久（需加温） 。5、水洗（之后尽可能将水沥干） 。6、加酸性酒精溶液，脱色 1-2 分钟。7、水洗（假如标本面还可以看到残存红色时，再加酸性酒精溶液脱掉红色为止） 。8、加亚甲基蓝溶液染色 30 秒，水洗，干燥。9、镜检。10 质量控制：参加我科质量管理组的质量控制活动。11 干扰和交叉反应麻风菌可能对检验结果产生影响。检 验 科 作 业 指 导 书 第 5 页版 本 号：1.0文 件 号：JY-JY-CZ-JH-120*医院检 验 科作 业 指 导 书 页 码：第 6 页 共 6 页涂片找抗酸杆菌的标准操作规程 生效日期：2012 年 11 月 01 日12 生物参考区间涂片未见抗酸杆菌13 患者检验结果的可报告区间涂片未见抗酸杆菌/涂片见细长、红色抗酸杆菌阴性： 全视野未找到抗酸杆菌： 全视野发现 39 个抗酸杆菌： 全视野发现 1099 个抗酸杆菌： 每视野发现 19 个抗酸杆菌： 每视野发现 10 个以上抗酸杆菌（全视野发现 12 个抗酸杆菌时，报告抗酸杆菌个数）14 临床意义：