护理学基础执业考辅导入院和出院病人的护理 PPT课件

入院和出院病人的护理,1,一、入院病人的护理（一）住院处的护理1、办理入院手续：医生签发的住院证2、进行卫生处置：对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴，对传染病病人，应送隔离室处置3、护送病人入病区：必要的治疗不能中断。,2,2014年专业实务081、患者女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是A、单位介绍信B、门诊病历C、以往病历D、住院证E、医保卡,答案：D,3,一、入院病人的护理（二）病人入病区后的初步护理1、一般病人的护理（1）准备床单位：将备用床改为暂空床（2）迎接新病人（3）通知医生（4）测量生命体征及体重并记录,4,（5）介绍与指导（6）填写有关表格：用红笔在体温单4042横线之间相应时间栏内，纵形填写入院时间（7）按顺序排列住院病历：首页-体温单,5,一、入院病人的护理（二）病人入病区后的初步护理1、急诊病人的护理（1）准备床单位：如为急危重病人，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，按需加铺中胶单，如为急诊手术病人应备好麻醉床（2）做好抢救准备（3）认真交接班和配合抢救,6,2014年专业实务107108题：患者男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。107、住院处护士首先应A、急速给予住院处置 B、通知负责医生C、协助办理住院手续 D、确定患者的护理问题E、护送患者入病房108、病房护士首先应A、急速给予卫生处置 B、通知负责医生，做术前准备 C、铺麻醉床 D、入院宣教E、填写住院病历和有关护理表格,答案：E,答案：C,7,2012年专业实务101患者女，22岁。发热待查收入院，体格检查：T398，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是A做好入院护理评估B向患者介绍病室环境C备好急救药品及物品D填写住院病历和有关护理表格E立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱,答案：E,8,（三）分级护理特级护理：适用对象；护理内容：安排专人24 小时护理一级护理：适用对象；护理内容：每小时巡视病人一次 二级护理：适用对象；护理内容：每2小时巡视病人一次 三级护理：适用对象；护理内容：每3小时巡视病人一次,9,2014年专业实务054、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是A、严密观察病情变化B、实施床务交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护理人员完成E、保持患者的舒适和功能体位,答案：C,10,二、出院病人的护理,（一）出院前的护理（二）有关文件的处理：1、填写出院时间的方法2、整理出院病历：顺序（三）床单位的处理床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线照射消毒或日光下暴晒6小时。传染病病人的病室及床单位：先消毒、再清洗，最后再次消毒,11,三、运送病人法,（一）轮椅运送法：轮椅后背与床尾平齐，身体尽量向后靠（二）平车运送法1、挪动法：移动顺序，按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动；自平车移回床时，顺序相反。2、单人搬运法：平车头端与床尾呈钝角3、两人或三人搬运法：甲一手托住病人的头、颈、肩部 ， 另一手托住病人腰部 乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窝,12,（二）平车运送法,3、护士甲、乙、丙站在床的同一侧 将病人双手置于胸腹部 护士甲托住病人的头、颈、肩部 和背部 护士乙托住病人腰部，和臀部 护士丙托住病人腘和小腿部。4、四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人,13,注意事项,1、身体尽量靠近病人，同时两腿分开。2、病人头部应卧于大轮端，护士应站在病人头侧，以利于观察病情。3、平车上下坡时，病人的头部应在高处。4、进出门时，应先将门打开，不可用车撞门。5、有引流管及输液管应固定妥当并保持引流通畅。,14,2012年专业实务098患者男，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是A轮椅运送法B平车挪动法C平车单人搬运法D平车两人搬运法E平车四人搬运法,答案：E,15,2013年专业实务083.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查。护士护送患者时，不妥的做法是A.选用平车运送B.护士站在患者头侧C.护送时注意保暖D.检查时护士暂时离开照相室E.运送期间暂时停止输液,答案：E,16,考题训练,1、对前来门诊的病人护士首先应该进行A、健康教育B、预检分诊C、查阅病案D、心理安慰,答案：B,17,2、轮椅护送患者时，护士操作正确的是A、轮椅后背与床尾平齐B、翻起脚踏板，椅背面向床头 C、嘱患者尽量向前坐 D、如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅E、使用后检查轮椅性能，下次备用,答案：A,18,3、某病人因腰椎骨折住院，现要去做B超检查，护士应采用什么方式搬运病人A、平车2人搬运法 B、平车3人搬运法C、平车4人搬运