康复护理技术PPT课件

第九章 药物治疗与过敏实验,刘峻池,康 复 护 理 技 术,第一节 各种给药方法第二节 药物过敏试验,学习目标,1.掌握药物的保管原则，给药的原则2.注射原则和药物过敏性休克的抢救,第一节 各种给药方法,掌握药物的保管原则，给药的原则,一、概述（一）药物保管的原则1.药柜应放在通风干燥、光线明亮处，避免阳光直射。定期检查。2.按内服、外用、注射、剧毒药等分类保管。按有效期前后顺序进行排列。3.内蓝外红毒麻黑。4.药物定期检查。5.根据药物的性质采取相应的保管方法。（二）药物的治疗原则1.按医嘱给药。2.严格执行查对制度 三查：操作前、操作中、操作后。八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期。一注意：注意观察药物疗效和不良反应。3.安全正常给药 现用现配、了解过敏史做过敏试验，注意药物配伍禁忌。,二、口服给药法1.注意事项：严格执行查对制度；发药前了解药物作用、不良反应，如病人不在或其他原因，暂不发药，将药物带回严格交班；发药时如病人有疑问应重新核对确认无误耐心解释后再给病人服下；发药后随时观察，有异常及时和医生联系。三、吸入给药法1.注意事项：打开超声雾化器时先开电源开关，再启动雾化开关；关闭超声雾化器时先关雾化开关，再关电源开关。2.水槽和雾化罐中切忌加温水或热水，如水槽内水温超过50，应关机换冷蒸馏水。3.雾化罐内药液过少时可从盖上小孔内加入药液，不必关机。4.超声波雾化吸入器连接使用时，中间需间歇30分钟。,四、注射给药法（一）皮内注射法 ID针头与皮肤呈5（二）皮下注射法 H针头与皮肤呈3040，不宜超过45（三）肌内注射法 IM针头与皮肤呈90 针头刺入肌内约针梗长度的2/31.臀大肌十字法：过臀裂顶点向左向右划一条水平线，再过髂嵴最高点划一条垂直线，将臀部分成四个象限，外上象限并避开内角是注射区连线法：从髂前上棘到尾骨划一条线，该线的外上1/3处为注射部位。两岁以下的婴幼儿不宜使用臀大肌注射,2.臀中肌和臀小肌三角定位法三横指法3.股外侧肌4.三角肌（四）静脉注射法 IV1.注意事项2.常见失败原因,第二节 药物过敏试验,药物过敏性休克的抢救常用药物皮试液的配制,一、青霉素过敏试验1.过敏性休克反应的临床表现（1）呼吸道衰竭症状：由于喉头水肿和肺水肿，病人表现为呼吸困难、胸闷、气促等（2）循环衰竭症状：面色苍白、出冷汗、发绀、脉细弱、血压下降（3）中枢神经系统症状：病人头晕、烦躁不安、四肢麻木、意识丧失、大小便失禁（4）皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹,2.青霉素过敏性休克的处理就地抢救 立即停药，平卧，注意保暖，同时报告医生立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51.0ml纠正缺氧改善呼吸抗过敏休克按医嘱纠正酸中毒和应用抗组胺药物密切观察病人病情,3.使用青霉素时的注意事项过敏试验前应询问病人的用药史、过敏史和家族史首次用药或停药3天后再用者、或更换药物批号，均需做过敏试验。药液现配现用试验结果阳性者禁止使用青霉素，报告医生，同时在医嘱单、病历、床头卡上，注明青霉素过敏试验阳性反应，并告知病人及其家属4.青霉素皮试液的配制,二、头孢菌素过敏试验三、破伤风抗毒素过敏试验四、链霉素过敏试验法五、氨苄西林、苯唑西林过敏