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文档简介
肥胖与支气管哮喘北京市海淀医院儿科代文霞肥胖与支气管哮喘研究进展n 肥胖与支气管哮喘(简称哮喘)是威胁人类健康的两类慢性疾病。近年来,由于这两类疾病的发生率不断上升,且呈平行上升趋势,因此对肥胖与哮喘关系的研究日益受到关注。肥胖与支气管哮喘研究进展n 体质量指数( body mass index,BMI)在成人哮喘受试者中比成人非哮喘受试者高 44%-48%。肥胖和哮喘的关系中起到了重要的作用,而且这种关系只存在于女性中,或女性强于男性。肥胖与哮喘发病间关系的研究进展n 肥胖是动脉粥样硬化、高血压、 2型糖尿病、癌症的高危因素,也是哮喘的危险因素。n 大量横断面研究和队列研究显示肥胖和哮喘相关,其中大部分研究显示肥胖是哮喘发生的高危因素,肥胖增加哮喘的患病率和发病率,加重哮喘发病的严重程度,降低哮喘的控制率。肥胖与哮喘发病间关系的研究进展n 肥胖可以影响机体的免疫系统,机体内脂肪沉积的部位常常存在轻度的炎症反应,从而影响机体的免疫反应。n 廉价、快速及高热量食物的流行及久坐方式的蔓延,城市人群肥胖的发病率与哮喘的发病率之间呈平行的升高趋势。肥胖与哮喘 发病间关系的研究进展n 最近的回顾性研究显示肥胖可以影响肺功能从而使得机体对哮喘略微易感。n 肥胖的女性哮喘发病率明显升高,而在男性中二者则没有明显的联系。肥胖与哮喘相关的可能机制目前的研究推测,肥胖可能通过这两种方式影响哮喘: 1.肥胖人群体内循环的促炎症脂肪素可能引起气道炎症或者增加其严重性,从而导致气道高反应性或者哮喘; 2.在胸壁和腹部增加的脂肪组织的压力对肺部有直接的机械作用,而这种机械作用可能改变气道高反应性或直接导致哮喘及哮喘症状的加重。肥胖和免疫系统健康n 长期喂食高热量食物导致的肥胖豚鼠发生病理性代谢综合征的几率明显增高。影响免疫系统的功能。n 在肥胖豚鼠的脂肪组织中存在着轻度的炎症反应,而且这种炎症反应的程度与体内的脂肪含量呈正相关。n 肥胖者体内免疫系统功能存在着轻度失调现象。孕期肥胖与子女免疫系统健康n 孕期过度肥胖可使其子女未来发生肥胖及哮喘的概率明显增加。n 肥胖母亲体内的脂肪因子含量增加,导致产后早期的新生儿哮鸣发病率增加。流行病学n 肥胖作为哮喘的危险因素存在于几乎所有种族中n 如果肥胖和哮喘之间存在因果关系,难么减重将会降低哮喘的发病率或者改善
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