麻醉轮科考试

汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化培训出科考试卷姓名 日期 分数 一、单项选择题。 （共 20 题，每题 4 分）1、全身麻醉药的麻醉分期不包括（ ）A. 镇痛期 B. 兴奋期 C. 外科麻醉期 D. 中毒期 E. 感染中毒期2、在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸：（ ）A. 腋路臂丛阻滞法 B. 锁骨上臂丛阻滞法 C. 锁骨下血管旁阻滞法 D. 肌间沟阻滞法 E. 喙突下臂丛阻滞法3、利多卡因（含肾上腺素）行局部浸润麻醉，作用时间最长可达：（ ）A. 80min B. 100min C. 120min D. 240min E. 360min4、紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.（ ）A. 氯胺酮 B. 硫喷妥钠 C. 咪达唑仑 D. 氧化亚氮 E. 依托咪酯5、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（ ）A. 穿刺点皮肤感染 B. 凝血机制障碍 C. 休克 D. 严重贫血 E. 脊柱结核或严重畸形6、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的：（ ）A. 罗哌卡因 B. 可卡因 C. 丁卡因 D. 利多卡因 E. 普鲁卡因7、成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过（ ）A. 50mg B. 100mg C. 150mg D. 200mg E. 250mg8、术前注射阿托品的主要目的是（ ）A. 抑制胃肠蠕动 B. 减少呼吸道分泌物 C. 减少消化道分泌 D. 对抗麻醉药副作用 E.协助止痛9、什么病人术前用药应该酌情增加（ ）A. 甲亢病人 B. 冠心病人 C. 休克病人 D. 产科病人 E. 青壮年病人10、代谢性酸中毒常见于（ ）A. 长期静滴葡萄糖 B. 急性阑尾炎 C.幽门梗阻 D. 食管梗阻 E. 弥漫性腹膜炎11、不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方式（ ）A. 基础麻醉 B. 局部麻醉 C. 基础麻醉下加局麻 D. 区域阻滞麻醉 E. 颈丛麻醉12、吗啡常见的不良反应有：（ ）A. 皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制 B. 高热 C. 腹痛，腹泻D. 低血糖 E. 散瞳13、支气管插管的适应证不包括（ ）A. 大咯血 B. 拟行肺叶或全肺切除术的病人 C. 拟行食管肿瘤切除术的病人 D. 单肺灌洗治疗 E. 重度肺功能障碍病人行肺叶切除14、能引起瞳孔散大，并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是：（ ）A. 吗啡 B. 烯丙吗啡 C. 纳洛酮 D. 哌替啶 E. 芬太尼15、当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药：（ ）A. 吗啡 B. 烯丙吗啡 C. 纳洛酮 D. 哌替啶 E. 芬太尼16、心脏病孕妇最危险的时期是 （ ）A. 妊娠 3538 周 B. 妊娠 3234 周 C. 妊娠 2427 周 D. 妊娠 2831周 E. 产褥期 7 天之后17、增加最低肺泡有效浓度（MAC）的因素不包括：（ ）A. 体温升高 B. 高钠血症 C. 长期嗜酒 D. 妊娠 E. 使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。18、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的：（ ）A. 凝血功能不良 B. 高血压 C. 脑血栓 D. 休克 E. 糖尿病19、破坏红细胞的主要血管外场所是:（ ）A. 肝 B. 肾 C. 脾 D. 淋巴结 E. 胸腺和骨髓20、与急性肺水肿形成机制无关的是（ ）A. 右心室功能B. 肺毛细血管静水压C. 肺毛细血管胶体渗透压D. 肺间质胶体渗透压E. 肺毛细血管通透性二、问答题。 （共 1 题，每题 20 分）1、试述麻醉下产生高血压的原因。汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（一）姓名 日期 分数 一、单项选择题。 （共 20 题，每题 4 分）1、关于脉搏下列哪项描述是错误的：（ ）A. 观察部位常选择桡动脉B. 脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化C. 脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质D. 周围动脉搏动梯度增大，外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现E. 外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度2、人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成：（ ）A. 血红蛋白 B. 血浆蛋白 C. 血 Na 浓度 D. 白蛋白 E. 血清 K 浓度3、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症 （ ）A. 穿刺点皮肤感染B. 凝血机制障碍C. 休克D. 严重贫血E. 脊柱结核或严重畸形4、1kg 钠石灰的有效吸收时间约有：（ ）A. 2 小时 B. 4 小时 C. 6 小时 D. 8 小时 E. 10 小时5、下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足：（ ）A. RPP 10000B. 麻醉状态下 RPP10000C. 血压升高，但心率减慢D. 血压降低，心动过速E. CVP 降低6、大量输血后可发生出血倾向，最佳处理：（ ）A. 输入新鲜冰冻血浆B. 输入新鲜全血C. 输入浓缩血小板D. 输入钙剂E. 输入止血药物7、交感缩血管纤维释放的递质：（ ）A. 腺嘌呤 B. 5-羟色胺 C. 去甲肾上腺素 D. 乙酰胆碱 E. 肾上腺素8、坐位时脑脊液压：（ ）A. 7.4 B. 1.0031.009 C. 513mmHg D. 1520mmHg E. 2130mmHg9、下列哪种药物增加颅内压：（ ）A. 氯胺酮 B. 硫喷妥钠 C. 丙泊酚 D. 依托眯酯 E. 咪达唑仑10、正中法硬膜外穿刺很少发生：（ ）A.空气栓塞 B.硬膜外血肿 C.硬膜外脓肿 D.全脊髓麻醉 E.刺破胸膜11、理想的肺通气/血流比值应为：（ ）A. 1.0 B. 0.9 C. 0.82 D. 0.75 E. 0.7012、参与外源性第一阶段的凝血过程的凝血因子是 （ ）A. 因子 B. 因子 C. 因子 D. 因子 E. 因子13、气管插管全身麻醉中，如发生支气管哮喘，加深麻醉最好是用哪些药物（ ）A. 丙泊酚 B. 芬太尼 C. 舒芬太尼 D. 氯胺酮 E. 依托咪酯14、患者 25 岁，车祸致脑外伤昏迷 30 分钟，清醒 5 小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后 3 小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸 10 次/分，血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。临床诊断首先考虑：（ ）A. 脑挫伤 B. 脑水肿 C. 脑震荡 D. 脑室梗阻 E. 急性硬脑膜外血肿15、血液与组织进行的气体交换（ ）A. 呼吸 B. 肺通气 C. 肺换气 D. 外呼吸 E. 内呼吸16、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的：（ ）A. 罗哌卡因 B. 可卡因 C. 丁卡因 D. 利多卡因 E. 普鲁卡因17、成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过 （ ）A. 50mg B. 100mg C. 150mg D. 200mg E. 250mg18、吗啡常见的不良反应有：（ ）A. 皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制B. 高热C. 腹痛，腹泻D. 低血糖E. 散瞳19、导致高血压病人死亡的主要原因是：（ ）A. 心肌梗死 B. 脑卒中 C. 夹层动脉瘤破裂 D. 肾衰竭 E. 心脏破裂20、能吸附多数凝血因子的物质是：（ ）A. Ca2 B. 抗凝血因子 C. 血小板因子 D. 因子 E. 因子二、问答题。 （共 1 题，每题 20 分） 1、何谓肺活量？正常成人男性约多少毫升？女性约多少毫升？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（二）姓名 日期 分数 一、单项选择题。 （共 20 题，每题 4 分）1、氟烷麻醉引起血压下降的原因，描述正确的是：（ ）A.对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微 B.有神经节阻滞作用，收缩血管C.兴奋交感活性中枢 D.抑制压力感受器的敏感性 E.直接扩张血管平滑肌2、有关凝血因子的叙述，下列哪项不正确：（ ）A.已获公认的凝血因子有 12 个 B.均为蛋白质 C.凝血因子、与 VitK 有关 D.凝血过程是一系列凝血因子的连锁性酶促反应 E.目前能解释凝血过程最权威的学说是瀑布学说3、患者女性，73 岁。体重 68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕 30min 后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量 380400ml，呼吸 14 次/分，经麻醉机吸氧时 SpO298%，但吸空气时 SpO283%.下述哪项的可能性最小：( )A. 肌松药作用未恢复 B. 麻醉药残余作用 C. 小气道闭合 D. 肺间质水肿 E. 弥散性缺氧4、正常成人直肠温度的范围是：（ ）A. 3637 B. 3637.4 C. 36.737.7 D. 36.937.9 E. 38.538.95、正常人心率超过 180 次/分时，心输出量减少是因为：（ ）A. 等容舒张期缩短 B. 减慢充盈期缩短 C. 等容收缩期缩短 D. 舒张后期缩短 E. 快速充盈期缩短6、哮喘病人术中常规检测项目是：（ ）A. BP B. PETCO2 C. SpO2 D. 胸前或食管听诊 E. 以上全部7、老年病人硬膜外阻滞的特点是：（ ）A. 起效慢，扩散广 B. 起效快，扩散广 C. 起效慢，扩散范围狭小 D. 起效和扩散与年轻人相似 E. 起效快，扩散范围小8、急性大失血时尿量减少的主要原因是：（ ）A. 肾小球毛细血管血压降低 B. 肾小球滤过面积减少 C. 滤过膜通透性增高 D. 血浆胶体渗透压降低 E. 囊内压升高9、术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg 。HR106 次/分，VT450ml，RR26 次/ 分。吸入氧浓度95%， SpO2 90%，PaO2 54mmHg。PaCO2 30mmHg。其处理，哪项不合适 （ ）A.抗炎治疗 B.给予激素 C.利尿 D.带管送 ICU，呼吸机治疗 E.拔出气管内插管，回病房10、决定心排出量的两个主要因素：（ ）A. 心容量和外周血管阻力 B. 呼吸方式和心率 C. 心率和每搏量 D. 周围组织需氧量和回心血量 E. 回心血量和每搏量11、麻醉药对母体与胎儿的影响，错误的是：（ ）A. 吗啡极易通过胎盘，可引起子宫活动性降低，产程延长，新生儿呼吸抑制B. 哌替啶在胎儿娩出前 1 小时或 4 小时以上使用为宜C. 曲马多治疗剂量不抑制宫缩和产程，亦不抑制呼吸，可用于产科镇痛D. 临床常用剂量芬太尼在胎儿娩出前静脉注射不影响胎儿呼吸E. 罗哌卡因较其他局麻药更适用于产科麻醉12、Evans PRST 评分麻醉过浅：（ ）A. 01 分 B. 12 分 C. 24 分 D. 45 分 E. 58 分13、下列有关高血压的描述正确的是：（ ）A. 病期愈长，重要脏器愈易受累B. 病期长短与麻醉危险性无关C. 病期短，则重要脏器损害轻，危险性小D. 病期愈短，越有可能是急进性高血压，危险性愈大E. 急进性高血压，晚期可发生心、脑、肾并发症14、术前常服用阿司匹林者，应停药多长时间 （ ）A. 1-2 天 B. 2-4 天 C. 1-2 周 D. 2-4 周 E. 1 个月15、关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标，下列哪项正确：（ ）A. 呼吸道压力和肺容量变化 B. 呼吸道压力和吸气速度 C. 呼吸道压力和呼气速度 D. 肺容量变化和吸气速度 E. 肺容量变化和呼气速度16、心脏病孕妇最危险的时期是 （ ）A. 妊娠 3538 周 B. 妊娠 3234 周 C. 妊娠 2427 周 D. 妊娠 2831 周 E. 产褥期 7 天之后17、增加最低肺泡有效浓度（MAC）的因素不包括：（ ）A. 体温升高 B. 高钠血症 C. 长期嗜酒 D. 妊娠 E. 使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。18、什么情况下左右两侧肺的通气大致相同：（ ）A. 清醒正常人坐位 B. 清醒正常人仰卧位 C. 清醒正常人侧卧位 D. 清醒正常人直立位 E. 上述均不对19、破坏红细胞的主要血管外场所是:（ ）A. 肝 B. 肾 C. 脾 D. 淋巴结 E. 胸腺和骨髓20、患者男性，40 岁，骨盆碾压伤 2 小时急诊入院，最严重的早期并发症为（ ）A. 尿道断裂 B. 膀胱破裂 C. 直肠损伤 D. 骶神经丛损伤 E. 失血性休克二、问答题。 （共 1 题，每题 20 分）1、什么叫最大通气量？正常成人约每分钟多少升？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（三）姓名 日期 分数 一、单项选择题。 （共 20 题，每题 4 分）1、哪种药收缩血管作用强：（ ）A. 丁哌卡因 B. 利多卡因 C. 普鲁卡因 D. 可卡因 E. 丁卡因2、医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原：（ ）A. 2000m B. 2500m C. 3000m D. 3500m E. 5800m3、关于四肢神经阻滞描述不正确的是：（ ）A. 凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素B. 经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术C. 小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全D. 经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差E. 臂丛神经由 C58 和 T1 脊神经前支组成4、全麻自主呼吸过程中 CO2 蓄积的主要表现：（ ）A. 呼吸深快，肌张力增高 B. 呼吸变浅，肌张力低 C. 血压下降，脉搏变慢 D. 血压增高，脉搏变慢 E. 面色苍白，多汗5、减少颌面外科术中出血的方法，除外（ ）A. 麻醉平稳，预防呛咳 B. 抬高手术部位 C. 控制性降压 D. 低温麻醉 E. 结扎一恻颈外静脉6、低温时最常用于体温监测的部位是：（ ）A. 鼻咽，食管及直肠 B. 腋窝，食管及鼓膜 C. 腋窝，鼓膜及直肠 D. 血液，腋窝及直肠E. 血液，鼻咽及食管7、全麻时吸入气中最低氧浓度为：（ ）A. 21% B. 28% C. 33% D. 40% E. 45%8、应用光导纤维内镜经口插管时，常需使用 9 号和 10 号插管专用口咽通气道，9 号通气道适用于内径（ID）为多少的导管：（ ）A. ID6.0mm B. ID6.5mm C. ID7.0mm D. ID7.5mm E. ID8.0mm9、给肥胖病人麻醉时：（ ）A. 硫喷妥钠的作用与常人一样B. 因吸入麻醉药在脂肪蓄积而致苏醒延迟C. 硫喷妥钠的血液与组织中浓度达不到平衡D. 异氟烷因低代谢率是很好的麻醉选择E. 椎管内麻醉用药应按体重增加的比例而增加10、肾上腺皮质束状带分泌：（ ）A. 抗利尿激素（ADH） B. 催产素（OXT） C. 促肾上腺皮质激素（ACTH） D. 皮质醇E. 心钠素（ANP）11、关于中心静脉压的描述最正确的是：（ ）A. 能直接反映病人的血容量B. 能直接反映左心室功能C. 能反映静脉回心血量是否充足D. 以中心静脉压指导输液十分安全E. 测定时调整零点在上腔静脉水平12、下列哪项不属于麻醉组成部分：（ ）A. 无意识 B. 无自主运动 C. 镇痛 D. 肌肉松弛 E. 应激反应的抑制13、对应的凝集原与凝集素相遇时，会使红细胞发生：（ ）A. 凝集 B. 凝固 C. 叠连 D. 聚集 E. 纤溶14、 “吸入麻醉药的一次革命”是指那种药的应用（ ）A. 恩氟烷 B. 异氟烷 C. 氟烷 D. 七氟烷 E. 地氟烷15、下列指标中的哪项可通过血浆鱼精蛋白副凝（3P）试验进行检测：（ ）A. 纤维蛋白单体B. 纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体复合物C. 纤溶酶D. 纤维蛋白原E. 凝血酶原16、具有镇痛作用的物质是（ ）A. 乙酰胆碱 B. 缓激肤 C. 组织胺 D. 内啡肽 E. 钾离子17、新鲜冰冻血浆中不含有的凝血因子是（ ）A. 因子 B. 因子 C. 因子 D. 因子 E. 因子18、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的：（ ）A. 凝血功能不良 B. 高血压 C. 脑血栓 D. 休克 E. 糖尿病19、气道激光手术最大的危险是（ ）A. 气胸 B. 着火 C. 眼部损伤 D. 非靶组织损伤 E. 激光误击穿气管导管套囊20、与急性肺水肿形成机制无关的是（ ）A. 右心室功能 B. 肺毛细血管静水压 C. 肺毛细血管胶体渗透压 D. 肺间质胶体渗透压E. 肺毛细血管通透性二、问答题。 （共 1 题，每题 20 分）1、影响氧离曲线左移或右移的生理因素有哪些？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（四）姓名 日期 分数 一、单项选择题。 （共 20 题，每题 4 分）1、硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是：（ ）A. 与全身麻醉相同 B. 比全身麻醉反应迟钝 C. 比全身麻醉反应敏感 D. 有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感 E. 不能确定2、关于 qEEG 量化标准，下列哪项是错误的：（ ）A. 急性脑损伤，病侧频带功率增高B. 各频带功率超过正常值 30%属异常C. 同名脑区左右峰值相差 0.5Hz 以上，快的一侧有病理意义D. 谱边界频率（SEF）可反映麻醉深度变化趋势E. 相对功率增高（RDI）值5 个标准差，持续 15 分钟，可确定脑缺血发生3、下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标：（ ）A. 角膜反射 B. 瞳孔 C. 血压 D. 心率 E. 眼泪4、下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是：（ ）A. 0.8 是各部位的综合值 B. 下部比值恰为 0.6 C. 上部比值大于 1.5 D. 上部比值等于 1.5 E. 中部比值不存在5、患者男性，76 岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术，患者 3 个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，你认为最佳的手术时机为：（ ）A. 现在 B. 1 个月后 C. 2 个月后 D. 3 个月后 E. 6 个月后6、有创动脉血压监测具有很多优点，临床最常用的动脉穿刺点是（ ）A. 桡动脉 B. 足背动脉 C. 肱动脉 D. 股动脉 E. 尺动脉7、若病人发生大面积烧伤，最可能发生那种类型脱水（ ）A. 低渗性脱水 B. 等渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 低渗性脱水和高渗性脱水都有可能 E. 高渗性脱水和等渗性脱水都有可能8、患者男性，79 岁。腹胀呕吐 4 天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。最重要的化验室检查是：（ ）A. 电解质 B. 血常规 C. 肝功能 D. 肾功能 E. 血气9、下列哪个药物最适合小儿的全麻诱导（ ）A. 氟烷 B. 恩氟烷 C. 异氟烷 D. 氧化亚氮 E. 七氟烷10、患者男性，45 岁。上消化道大出血，血压 70/35mmHg，面色苍白，神清。该病人麻醉前准备不正确的是：（ ）A. 已无继续出血时，改善休克后再麻醉 B. 维持血压在 80mmHg 以上 C. 维持红细胞比容在30%以上 D. 不进行胃肠减压 E. 出血不止时应尽早手术11、中心静脉压正常，动脉压低：（ ）A. 心功能不全 B. 血容量不足 C. 心功能不全，外周阻力下降 D. 体循环阻力与肺循环阻力均增加 E. 血容量轻度不足12、下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理：（ ）A. 不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同B. 血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红C