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文档简介
1、x医保改革原因-工作报告一:x年医疗保险行业现状及发展趋势分析 x年中国医疗保险行业现状研究分析与 市场前景预测报告 报告编号:1801923 行业市场研究属于企业战略研究范畴,作为当前应用最为广泛的咨询服务,其研究成果以报告形式呈现,通常包含以下内容: 一份专业的行业研究报告,注重指导企业或投资者了解该行业整体发展态势及经济运行状况,旨在为企业或投资者提供方向性的思路和参考。 一份有价值的行业研究报告,可以完成对行业系统、完整的调研分析工作,使决策者在阅读完行业研究报告后,能够清楚地了解该行业市场现状和发展前景趋势,确保了决策方向的正确性和科学性。 中国产业调研网c基于多年来对客户
2、需求的深入了解,全面系统地研究了该行业市场现状及发展前景,注重信息的时效性,从而更好地把握市场变化和行业发展趋势。 一、基本信息 报告名称: x年中国医疗保险行业现状研究分析与市场前景预测报告 报告编号: 1801923 咨询时,请说明此编号。 优惠价: ¥7020 元 可开具增值税专用发票 网上阅读: ml 温馨提示: 如需英文、日文等其他语言版本,请与我们联系。 二、内容介绍 医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金,在参保人(被保险人)因疾病而招致健康和经济损失时实施经济补偿的一系列政策、制度与
3、办法。 中国产业调研网发布的x年中国医疗保险行业现状研究分析与市场前景预测报告认为,在国民经济保持稳定增长的同时,中国保险市场保持了相对较为稳定的发展速度。x年,保险业实现投资收益3658.3亿元,全国保险公司利润总额达到991.4亿元。目前,中国保费规模已在全球排名第四位。 x年医疗保险相关指引扶持政策频出。x年5月,深化医药卫生体制改革x年重点工作任务提出,研究制订鼓励健康保险发展的指导性文件,推进商业保险机构参与各类医保经办。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险,积极开发儿童保险、长期护理保险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品。x年8月,国务院关于加快发展现代保险服务业的若干
4、意见提出,发展多样化健康保险服务,鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,并与基本医疗保险相衔接。x年8月,国务院常务会议再次提出,加快发展商业健康保险,助力医改、提高群众医疗保障水平。会议确定,加大政府购买服务力度,引入竞争机制,支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。鼓励医疗机构成为商业保险定点医疗机构,降低不合理医疗费用支出。 x年1月底,人社部、财政部联合印发通知指出,x年各级财政对城镇居民医保的补助标准将提高。x年底所有地级以上统筹地区全面启动实施城乡居民大病保险,覆盖所有居民医保参保人员,逐步提高大病保险筹资标准。 目前是我国深化医改的攻坚阶段
5、,是健全基本医疗卫生制度的关键时期,我国加快健全全民医保体系,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制,并积极推进公立医院改革。此外,加快推进基本医疗保险城乡统筹,整合医保经办管理资源,逐步解决重复参保问题。推进医保支付方式改革,切实发挥医疗保险对医疗费用和医疗质量的控制作用。随着中国经济的快速发展,出现了一大批财富阶层,这个阶层对生活品质要求较高,但中国的中高端医疗保险产品跟客户的需求还不相匹配,市场潜力巨大。 x年中国医疗保险行业现状研究分析与市场前景预测报告主要研究分析了医疗保险行业市场运行态势并对医疗保险行业发展趋势作出预测。报告首先介绍了医疗保险行业的相关知识及国内外发展环境,并对医疗保
6、险行业运行数据进行了剖析,同时对医疗保险产业链进行了梳理,进而详细分析了医疗保险市场竞争格局及医疗保险行业标杆企业,最后对医疗保险行业发展前景作出预测,给出针对医疗保险行业发展的独家建议和策略。中国产业调研网发布的x年中国医疗保险行业现状研究分析与市场前景预测报告给客户提供了可供参考的具有借鉴意义的发展建议,使其能以更强的能力去参与市场竞争。 x年中国医疗保险行业现状研究分析与市场前景预测报告的整个研究工作是在系统总结前人研究成果的基础上,是相关医疗保险企业、研究单位、政府等准确、全面、迅速了解医疗保险行业发展动向、制定发展战略不可或缺的专业性报告。 正文目录 第一章 医疗保险的相关概述 1.
7、1 保险的相关介绍 1.1.1 保险的体系构成 1.1.2 健康保险特征分析 1.1.3 健康保险作用分析 1.2 医疗保险的概念及分类 1.2.1 医疗保险的含义 1.2.2 医疗保险的种类 1.2.3 医疗保险的起源 1.2.4 医疗保险的体系 1.3 医疗保险行业统计口径与方法 1.3.1 医疗保险行业统计口径 1.3.2 医疗保险行业统计方法 第二章 国际医疗保险行业发展及经验借鉴 2.1 世界医疗保险行业发展概况 2.1.1 世界医疗保险制度发展概况 2.1.2 世界四种典型医疗保险体系评析 (1)福利型医保模式 (2)社会保险型医保模式 (3)商业保险型医保模式 (4)储蓄型医疗保
8、险模式 2.1.3 国际医疗保险制度的一般特点与趋势 (1)医保制度的选择 (2)医保制度与立法 (3)医疗保障覆盖路径_x医保改革原因。 (4)医疗费用日益高涨成为共同难题 2.2 美国医疗保险发展及经验借鉴 2.2.1 美国社会医疗保障体制构成 2.2.2 美国医疗保险产业所面临的问题 (1)医疗费用过度膨胀 1)医疗费用过度膨胀的体现 2)医疗费用过度膨胀的原因 (2)缺乏公平性 1)覆盖范围狭窄二:x-2022年中国医疗保险市场商业现状专项调研与发展规划研究报告 x-2022年中国医疗保险市场商业现状专项调研与发展规划研究报告 观研天下(北京)信息咨询有限公司 x-2022年中国医疗保
9、险市场商业现状专项调研与发展规划研究报告 医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金,在参保人(被保险人)因疾病而招致健康和经济损失时实施经济补偿的一系列政策、制度与办法。_x医保改革原因。 报告来源观研网- 交付方式email电子版(1-附加费用率)*费率调整系数改革前,新车购置价相同,则保费相同;改革后,不同车型新车购置价相同,但因为风险的差异,保费也就不一样了。对后市场的六个影响1、车险价格与驾驶行为密切相关车险费率化后,车险定价的因子,将实现从车到人的转变。车险一旦真正实现费率市场化,好车主的保
10、费将被降下来,因为这一部分不出险或出险很少的车主;而常出险的车主,今后的保费就可能很贵了,每出一次险保费可能就会大幅上升。2、同价位车型车险价格完全不同车险费率化改革后,消费者在买车时,除了关注车型车价本身,最关注的可能就是这款车的基础保费是多少。这个基础保费,就来自于基于这款车汽车零部件更换价格的标准。如果你选择了购买了一款基础保费很高的汽车,未来无论你来自人的因素的驾驶习惯是多么的优异,那你也必须是承受着车因素的高富帅。3、二手车真实车况不再遮遮掩掩中国汽车保险费率市场化改革后,实现从车到由人定价,将从根本上推进中国二手车交易。因为中国汽车保险费率市场化改革,我们需要收集分析和应用来自驾驶
11、者的人的因素,那么,未来二手车基于驾驶者的因素,我们也完全知道。这个知道,就是车主的驾驶行为,他的每一段里程、每一个动作都会被数据化。4、现行汽车维修体系将面临冲击如果不出预料,很快将有一大批社会维修机构,成为亿万私家车主出险后汽车修理的新选择。也许在不久的将来,你出险报案后,定损员就不会像以前那样把你推荐到4s店去送修,而是去一些经过保险公司认证的社会维修企业。5、车联网嫁接车险成为终端应用中国汽车保险费率市场化的改革,我们过去是需要车的因素,我们现在更需要人的因素。人的因素从何而来?基于车联网硬件的数据收集,就是人的因素的重要来源之一。6、按里程按天气买车险成为可能中国汽车保险的费率市场化
12、改革,还将有一个创新条款即支持和鼓励有条件的保险公司,根据自由数据,自行拟定创新条款,共同构成汽车保险的商业条款。这意味着不仅费率玩法放开了,未来打法即一台车怎么保,可能不同的保险公司也会玩出不同的花样来。不同的保险公司,他们的市场发展定位是不一样的,有的保险公司需要的是保费规模,有的保险公司需要的是优质客户,有的保险公司需要的是综合成本率可控。汽车保险新规政策出来买车三大注意点:车险费率改革后,对于想要买车的人士而言,以下三点必须得注意了:1、买车:不只看车价,还看零整比车险费率改革方案中,机动车辆的零整比也将考虑进去了。产险人士透露,零整比越高的机动车,车险费率可能会越高,最终的车险价格也
13、就越高。什么是车辆零整比?就是指配件与整体销售价格的比值。简单地说,就是市场上该车型全部零配件的价格之和与新车销售价格的比值。中国保险行业协会、中国汽车维修协会联合发布的数据显示,有的机动车辆,全车换零部件的总价格,可以买10多辆同样的新车。一些车辆零部件价格畸高,不仅让车主的保养成本居高不下,也让保险公司在车险理赔方面觉得不公平。此次将机动车辆零整比与车险费率挂钩,可以倒过来影响高零整比车辆的销售。温馨提醒今后买车不要只看车辆的裸车价格,还应查询该车的零整比,否则每年可能都会多花保费。2、选车:不单选品牌,还看费率表以前买车可能觉得哪个系列的车安全性好,哪个系的安全性较差,今后大家在选择时会
14、有更好的参照了。产险人士透露,车险费率改革方案运用了全国车险行业多年来的理赔数据,每一个车型都会有一个费率表,也就是说,同一个品牌的车辆,不同车型的保险费率会不同。以前赔付率较高的车型,市民在新车投保,或者在续保时,车险费率可能会比出险率低的车型高。温馨提醒今后买车不要单凭感觉买哪个品牌的哪个车型,而要事先查看保险公司对该车型的费率表。在同价位的多款车型中,一定要选择费率相对低的车型。3、开车:不任性驾驶,保费或五折要获得更低的车险保费,最好的办法就是安全行车。产险人士表示,今后开车不要任性了,对于连续3年甚至5年都没有出险的车辆,产险公司给出的车险优惠幅度可能会更大,拿到5折甚至更低的费率都
15、有可能,反之,车险费率就有可能大幅度地提高。今后还可能将交通违章与车险费率挂钩。比如:闯红灯、乱停车等,都有可能影响续保价格。温馨提醒今后开车千万不要任性,一要严格遵守交通规则,二要时刻做到安全行车,车险费率将改革可能影响你买车。车险改革预计在x年1月1日在全国执行,3月19日前车险到期的都能在1月1日前续保!请各位车主根据你车辆出险的情况尽快投保,避免1月1日后多付保费!看过x年汽车保险政策新规有哪些 的人还看了:1.x年新规汽车保险政策盘点2.x车保险新规定的情况3.x年应该怎样购买汽车保险4.x新车险条款有哪些5.x少儿保险有哪些新规定6.x补缴养老保险费的规定7.x医保新政策是什么8.
16、x车检时间规定盘点9.x年保险行业有哪些看点10.x年车险费改对四川有什么影响 五:医院改革六大红利x医改为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,深化医药卫生体制改革。你对医改有什么建议吗?下面由学习啦x为你详细介绍医院改革的相关法律知识。医院改革六大红利x公立医院改革试点城市扩大到200个一是将城市公立医院综合改革试点城市,由100个扩大到200个。开展县级公立医院综合改革示范。目前,全国各地分布着约6800家城市公立医院。x年,我国在17个城市启动了公立医院改革试点,x年试点城市扩大到34个,x年改革试点城市将增加到100个。根据国办x年5月发
17、布的关于城市公立医院综合改革试点的指导意见,到x年,城市公立医院综合改革试点全面推开,改革内容包括破除公立医院逐利机制,推进医药分开,提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%,总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,有效缓解群众看病难、看病贵问题。今年改革试点城市由100个扩大到200个,可见改革的力度在加大。医院改革六大红利x试点公立医院主治医生到基层执业二是在全国70%左右的地市开展分级诊疗试点,开展公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗机构执业或开设工作室试点。年底前使城市家庭医生签约服务覆盖率扩大到15%以上。今年两会期间,多位代表委员以及国家卫计委的相关负责人都表
18、示,开展分级诊疗是破解看病难的重要手段。当下,一些大城市和大医院医疗资源集中,有些医院的科室一号难求,而中小城市的医院特别是社区医院看诊病人相对较少,这种医疗资源不均衡的现象是导致看病难的主要原因之一。本次国务院出台的措施正是针对这一点,让公立医院主治以上医师到基层医疗机构开设工作室,扩大家庭医生覆盖率,将医疗资源往基层下沉,让优秀医疗服务更加前置,缓解患者集中到大医院看病的问题。另外,为增强看病的透明度,弱化重复检查、过度治疗的现象,本次常务会议还提出要力争全部三级医院、80%以上二级医院开展临床路径管理工作。所谓临床路径管理是指针对一个病种,制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式,使病人从
19、入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。在医院内部推行仿照工业流水线设计的临床路径管理,可望实现同病同治。年内实现大病保险全覆盖减轻负担三是健全补偿机制,新增试点城市公立医院取消药品加成,严控不合理检查检验费用,年内实现大病保险全覆盖。当下,社会上存在的因病致贫现象主要是因为包括癌症在内的一些大病治疗费用很高,动辄几万、几十万让患者不堪重负。在今年的政府工作报告中就提出今年要实现大病保险全覆盖,整合城乡居民基本医保制度,财政补助由每人每年380元提高到420元。基本公共卫生服务经费财政补助从人均40元提高到45元。保监会主席项俊波在今年两会期间曾介绍说,有了大病保险之后,报销
20、额度普遍比原来提高了10-15个百分点,减轻了不少患者的负担。患者可自主选择在医院或药店购药四是全面推进公立医院药品集中采购,建立药品出厂价格信息可追溯机制,推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的两票制,使中间环节加价透明化,患者可自主选择在医院或零售药店购药。以前,一些医院为了阻止患者到院外的药店买药,医生在开处方的时候字迹潦草,根本无法辨认,有一些医生甚至使用代号。而之所以让患者在医院里买药是因为有加价这个经济利益在。赋予患者购药的自由不光是减轻看病负担,同时也是推动医院转型,让医院的收益更多来自于高质量的看病问诊,而非依赖药物加成。本次会议还提出要建立常态短缺药品储备制度,增加艾滋病等特殊药物免费供给,这些对相关患者来说无疑是福音。建立激励机制凸显医务人员技术价值五是完善基层医疗机构绩效工资制度,鼓励试点城市制订公立医院绩效工资总量核定办法,建立与岗位职责和业绩相联系的分配激励机制,凸显医务人员技术劳务价值。这一点和第四条有一定的相关度,鼓励的方向仍然是医务人员通过技艺来获取报酬,而非通过其它手段。当下,一些科室或岗位比如儿科医生存在负担重、压力大但报酬不高的现象,导致人才流失。这对患者来说也绝非福音。而理顺医务人员劳动和报酬之间关系,对于医患关系而言也有积极作用。会议还提出,新增规范化培训住院医师7万名,其中儿科医师5000名。
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