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文档简介

1、艾滋病检测点半年现场督导考核评分细则被检查单位： 时间： 得分：目录考核内容明细评分依据扣分扣分理由人员配备（20分）检测点应有2名以上持证人员（4分）签字人员是否均持证（6分）是否建立健康监护档案（10分）查人员上岗证，缺一个4分全扣抽查10份原始记录，检测、记录、审核人员是否为有证人员。一份不符合扣3分，扣完6分为止无健康档案，缺一个10分全扣；健康体检还需查看本底样本留存情况，缺一个本底样本扣5分，一个本底样本保存不规范扣2分资料管理与上报（20分）资料装册情况，内容应包括：原始记录、样品登记、实验室消毒与废弃物处理记录、冰箱温度登记、筛查阳性标本登记（15分）检测数据上报登记 （5分）

2、查看档案资料管理规范程度，不规范的酌情扣1-5分；抽查5份原始记录，比对原始记录和报告，不符合一次扣5分，记录每缺一项扣1分；抽查最近6个月报告登记，上报不及时1次扣2分，未上报扣5分（倒扣分项）。实验室检测（40分）样品登记：查看样品登记本（10分）阴性样本保留：查看样本库（10分）样品检测：抽查5份快诊原始记录，查所有复检化验单（20分）无样品登记扣10分，登记不规范、无流水号扣1-5分检测阴性标本未保留1月以上扣10分无样品信息、试剂名称、批号效期、质控带结果描述、检测带结果描述、检测者和复核者签字，每缺一项扣1分。阳性复检信息不完整的缺一项扣2分，收样时间距离报告或复检单填写时间超过1

3、0个工作日一份扣2分。实验室设置和生物安全（10分） 个人防护物资（5分）生物安全措施（5分）现场查手套、工作服、鞋套等个人防护材料情况，并现场询问考核工作人员使用规范，每项次不符扣1-5分；查消毒剂，无有效消毒剂扣5分；无废弃物处理装置和记录扣5分，无记录或记录不完整（包括生物垃圾交接记录）扣2分；实验室有锐器或玻璃器皿扣2分；实验室未使用黄色生物拉袋扣2分试剂管理（10分）试剂是否国家药监局批准，且有批批检试剂是否在效期内使用查看试剂出入库记录保存条件不否符合所用试剂无国药准字号扣10分，无批批A检扣5分、无试剂说明书留底扣2分使用过期试剂扣10分无出入库记录扣5分，记录不规范扣2分 保存条件不符合扣5分督导意见注：对按照本打分细则有可能最后得分为负分，得分小于0分的以0分计，拒不接受现场考核的年度考核为“不合格”；现场检查得分不合格则年度考核总成绩不能取得优秀；半年现场检查得分占年度考核总成绩20%，年度现场检查得分占年度考核总成绩30%；对半年检查中扣分项，年度检查仍没

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