八髎的体表定位

1、八髎得体表定位：1、先确定 次髎即骶后孔：在髂后上棘内下方1、 3- 1. CM,正中线旁开 C。孔径 0. M，刺入深度 2cm。可用银质针导热。2、再定上髎 - - 即 S骶后孔：在次髎上2cm、正中线旁开 2. c左右。孔径1cm，针刺深度 .5cm。3、依次定中髎 - 即 s3 骶后孔：在次髎下 c，正中线旁开。 5c左右。孔径 .6cm, 针刺深度 .5c 。、最后定下髎即4 骶后孔：在中髎下 .5c ，正中线旁开 cm左右。孔径 0 m，针刺深度 1m。八髎就就是八个穴位 : 上髎、次髎、中髎、下髎各一对，所以叫做 “八髎 ”这.就是一个区域，也就就是盆腔所在之处 ,邻近胞宫。这个

2、区域得皮肉 ,应该就是很松软，能捏起来得，如果不松软 ,说明经络肌肤之间有粘连，这种粘连 ,正就是体内尤其就是胞宫有毛病得外在表现， 而妇科得一切疾病， 都与胞宫紧密相连。 在八髎区域进行提捏、推拿、按揉、拔罐或艾灸，正就是从外而内调理胞宫 .冲脉、任脉与督脉也都起于胞宫。督脉主一身阳气，任脉主一身之血 ,冲脉则为经脉之海 ,五脏六腑都要靠她们支配 ,所以，八髎乃支配盆腔内脏器官得神经血管会聚之处 ,就是调节人一身得气血得总开关，务必畅达无阻。胞宫健康了，妇科问题没有了，困扰女性得很多杂病， 比如失眠、便秘、爱生气、急躁、慵懒等，都会自然消失。取穴法俯卧 , 在脊椎正中线与膀胱俞之間，第二骶后

3、孔凹陷处取穴；取穴時，以食指按在小 腸俞与脊椎正中线之中 間，小指按在骶角 ( 尾骨上方 黃豆大小得园骨突起）上方，中指与无名指相等得距离分开按放,侧中指尖所按之处。操作方法毫针针刺或加灸法。 患者伏臥位 ,取准双側次髎穴，常規消毒后 ,用 30号毫针刺入2 3 寸深，当病人小腹 內有沈胀或酸麻感 時,用小幅度泻法捻转毫针，留针20 一 3 ，留针期间行针一2 次。对寒凝型痛 經可加灸收效更速。适应症痛经。气 滯血瘀、寒湿凝 滯、气血虛弱之痛经。?释义次 髎穴，髎同窌,骨之空隙，此指骶骨后孔.因本穴位於骶骨第二孔中,居次上 ,故名次 髎 。骶骨后孔共 4 对 ,分別称为上、次、中、下 髎，合称

4、八髎穴。素問 ?骨空論云：“腰痛不可转摇 ,急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻八间 ”， 针灸大成也載:“八髎总治腰痛 ”,说明八髎四穴同为治疗腰痛得要穴。近代医家通过临床实践，对其功效主治有了进一步得认识.謝文志氏說:“目前对于腰痛 牽引少腹、季肋之下以及竄至腹股沟部疼痛（骶业神经炎、肌纤维炎等)取八髎穴,其疗效尤为显著 , 鄭魁山氏进一步指出： “上 髎与次髎、中髎、下髎合称八髎穴，就是治疗妇科与二阴疾患、腰痛得常用穴 ，而刘冠军氏则把其主治作用归纳为“理下焦，利腰腿 六字概括之 .次髎穴乃八髎之一，就是足太阳膀胱 經腰骶部得重要腧穴 .从腰以下 挾脊骶骨部就是足少阴、 足太阳与督脉循行所

5、过之处，因督脉貫脊属肾，足少阴肾经络膀胱 ,足太阳经循膂络肾 ,此三经与肾联系密切。 肾主生殖与发育，又主二阴 ,膀胱主储尿与排尿 ,所以金梅花 詩鈔說:“其主治功用举凡下焦前后阴、 大小肠及腰腿諸症，无不包 羅”，而經穴主治症则云： “治男女生殖疾患、腰痛、泌尿器疾患有效 ”。说明次 髎穴具有补肾壮腰、清利湿热及理气化瘀调经等功效.就是主治腰痛、妇科病及生殖、泌尿系疾患得要穴。临床主要用于治疗腰痛、腰脊痛、帶下、痛经、月 經不调、遺精、阳痿、淋证、遗尿、癃 閉以及下肢麻痹等病症。痛经一症 ,多因气滯血瘀或寒湿凝 滯所致，次髎穴位於腰骶部，与痛 經部位很近，為局部取穴方法 .又因腰骶部与督脉、

6、足少阴经与肾脏关系密切，督脉与冲、任同出胞宮 ,“一源而三歧 ”，故取刺次 髎穴有调理 沖任、壮腰补肾、理气活血、调经止痛之功 .可使冲任之脉、通暢 ,氣血旺盛，通行无滞，经血吸引下流 ,通则不痛。故近代针灸医家已把次 髎穴作为治疗痛经得经验穴了。?备注关于八 髎穴取穴定位，历代医家皆本于甲乙經。甲乙經所载上 髎在第一空腰髁下一寸,挾脊陷者中 ;次髎在第二空 挾脊陷者中；中部在第三空挾脊陷中；下 髎在第四空挾脊陷中 .考腰髁空即今之四对骶后孔.但对其所指得具体位置有异。?（1 ）有说上髎在 16 椎下，則次髎在 7 、中髎在 8 、下髎在 19 椎下 .（ 2）有说上 髎在 18 椎下，则次

7、髎在 19 、中髎在 0 、下髎在 2椎下 .?（ 3 ）有说距离中线旁开 2 分、 1 寸、 1 。 5 寸，有說挾脊相去 4 寸。综上所述，定位差异较大，诸说不一,究其原因，不外各人先天禀赋不同,腰骶骨发育生长也有多种因素变异，故骶骨後孔之橫竖间度亦不同，一般说来就是上宽下窄，故此无法用分寸計算。醫學入門載 : “上髎作腰下第一空，挾脊兩旁陷中，余三髎少斜上阔下狹就是也”就是符合实际得。所以近代取穴大都以第一、二，三、四骶后孔中分別取上、次、中、下髎。但就是由於不易于体表上莫寻到骶後孔，一般取穴法，可以食指尖按在小肠俞与脊椎正中线中间 ,小指按在尾骨上方得骶角上方,中指与无名指相等距离分开

8、按放，各手指尖所到达之处，食指为上髎,中指为次髎，无名指为中髎，小指为下髎。?关于八髎穴得针刺深度。針灸甲乙經載：“上髎刺入三分，次髎、中髎、下髎皆刺入二寸。”由于这个记载，上髎与其余三银针刺深度差异较大,所以后世医家对针刺八髎穴得深度也就莫衷一就是。有從三分 ,也有针刺二寸者。近代医家都主张针刺深度在0.5-1。寸 ,或 2 寸之间 ,這就是比较适宜得。 而且针刺深度不同， 针感与治疗得范围也不同 .?(1)针刺深度在 分时， 谨刺激能神经 ,针感多在局部 ,适应于治疗局部得风湿痹痛。 2(?）針刺深度在 l-1.5 寸深 ,其针感向上可达腰部，向下可循足太阳、少阳经至腘、胫、腨等部，適用于

9、治疗腰骶部或下肢疾患 .（ 3)針刺深度在寸以上时，其针感可向少腹、前阴及肛門、直肠等部位扩散，适用于治疗泌尿、生殖系統及直肠、肛门得疾患.配穴：子宫穴，秩边，关元, 肾腧 , 三阴交 , 水道。八髎穴进针方向s1 孔:65-85度s2 孔:55 -75 度度s 孔： 40 5度胱注射后 3 天内禁止洗澡。治疗得疾病 : 3 孔: 5 55 治疗前排空膀、低位腰突 : 利多 4盐水 10ml+胎盘针 4m+骨肽 l 透明脂酸酶 150 u / 患者俯卧位，腹下放枕，骨盆抬高。每孔注药 4ml、2、更年期综合症 : 女 - 利多 4ll 胎盘针 4ml+黄体酮支 +乙烯雌芬 0、 1, 八髎注射。? 男- - 利多 4l 胎盘针 4m +丙酸睾酮 1 支+鹿茸 ml, 八髎注射 .中药 : 醋柴胡 0青皮 10青木香郁金12白芍 1牡丹皮 10合欢皮 0珍珠母30丹参 15甘草、慢性盆腔炎：利多 4mll+ 胎盘针 m+鱼腥草 4m+丁胺卡拉 0、2，八髎注射 .中药 : 苍术 10黄柏 1茯苓 15蒲公英0苦参 20贯众 10炒苡仁 30赤芍10甘草4、男性性功能障碍：男-利多 4ml +胎盘针 ml+鹿茸 m+硝酸士得宁 - 2ml，八髎注射。中药：阳痿 R蜈蚣