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文档简介
1、.,说说住院患者的饮食,.,.,非正常饮食的后果,.,非正常饮食的后果,.,饮食护理的一般措施,制定一份可行的饮食计划 创造促进食欲的环境 记录摄入食物量,以便了解其获得营养情况及食量变化情况,.,以胆囊结石患者如何正确饮食为例: 一患者,女性,35岁,2年前开始自觉上腹部不适,嗳气,偶有隐痛,饭后或吃油腻食物后明显,经检查诊断为胆囊结石入院,医生下达医嘱低脂半流饮食。三天后行胆囊切除手术,术后第一天医嘱禁食,术后第二天患者肛门排气,医嘱依次改为全流、低脂半流饮食,再逐渐过渡到普通的饮食。,.,什么是全流饮食? 什么是半流饮食? 什么是少渣饮食? 什么是普通饮食?,全流、半流?,.,什么是流质
2、饮食?,流质饮食是指食物呈流质状态,全无渣滓,易于吞咽和消化。 流质饮食的适用范围是高热病人;吞咽困难、口腔疾患和手术后病人;各种大手术、胃肠道手术后恢复饮食者;急性消化道疾患;重危或全身衰竭等病人。饮食原则是食物呈液体状; 非平衡饮食,所供给的热量及蛋白质较少,只能短期使用。,.,.,什么是半流质饮食?,是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化,纤维质的含量极少,而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蒸鸡蛋、肉末、豆腐等 。,.,什么是半流质饮食?,半流质饮食的适用范围是发热、体弱病人 ;消化道疾患、消化不良; 口腔疾患,影响咀嚼的病人
3、; 手术后恢复期和刚分娩的产妇。 饮食原则是半流体食物,营养丰富;少食多餐,主食定量,非平衡膳食 ;无刺激性、易于吞咽和消化的食物;忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品。,.,什么是少渣饮食?,少渣饮食是指选用的食物以少渣为特点。因此,膳食中不用含纤维质多的蔬菜,应细软、渣少,便于咀嚼和吞咽,一切辛辣刺激食物应予避免,遇肠胀气时,应限制牛乳和豆浆的用量。如烂饭、面包、软面条、饼干;切碎制成软烂的嫩肉、动物内脏、鸡、鱼等。 少量多餐,注意营养平衡 , 由于食物选择的限制,饮食营养素 难以平衡,因限制蔬菜和水果, 易引起维生素c 和某些矿物质的缺乏,不宜长期使用。,.,什么是普通饮食?,普通饮食
4、适用范围是病情较轻,没有特殊要求的病人的基本膳食。 饮食原则平衡膳食; 注意色香味俱全;少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。 普通饮食包括谷粮类、动物类及 豆类、蔬菜、水果及油脂类食物。,.,胆囊切除术后病人的饮食原则:,(1)术后1-2天内应禁食 (2)肛门排气后再进食 (3)少吃多餐,先流质后软食 (4)饮食宜清淡、营养、易消化 (5)恢复期以汤食为主 (6)低脂肪、高维生素,.,术后1-2天内应禁食,由于胆囊手术属于消化道较大的手术,所以进食的时间和饮食的种类取决于病变的性质和手术的方式。又因麻醉、镇痛药与创伤的影响,手术后患者食欲减退,甚至无食欲。另外,腹部手术后胃肠蠕动一般需24-48小
5、时才能恢复,故术后1-2天内应禁食。,.,肛门排气后再进食,外科有一俗语:“一屁值千金。”一般腹部手术后34天肛门开始排气(即放屁)或排便,这标志着患者的胃肠功能已恢复,可以进食了。若采取全身麻醉行腹腔镜胆囊切除术,应待麻醉苏醒、恶心、呕吐反应消失后才能进食。否则,容易引起食物误入气管或使恶心呕吐症状加重。,.,少吃多餐,先流质后软食,刚开始进食时,宜少吃多餐,先进少量清流质饮食,逐渐过渡到全量流质饮食。术后45天给予稀饭、软面条、藕粉糊等半流质饮食,1周后如无特殊情况可进食普通饮食。,.,饮食宜清淡、营养、易消化,饮食调配首先应考虑清淡,既富含营养,又易消化。对年老体弱的卧床病人,家属应耐心
6、喂食。喂食不要太快、太多,防止呛咳或食物误入气管而发生意外。,.,恢复期以汤食为主,手术病人需增加营养,以恢复体质。但患者常食欲不振,消化吸收功能也未完全恢复,此时只能以“汤食”为主,如鸡、肉、鱼类等不易消化的动物性食物,可将其炖成汤,制作鲜美可口的汤。既利于消化、增进食欲,又补充营养。可用砂锅、电饭煲、高压锅以小火炖汤,也可用这些汤再加西红柿、冬瓜、白菜等蔬菜做成各种菜。其营养更丰富、更全面,又能调整口味。,.,低脂肪、高维生素,术后膳食宜采取低脂肪、低热量、适量蛋白质、高维生素的原则,既能保证体内各种营养素的需要,又不增加胆囊的消化负担。具体制作膳食时,在不影响病情的前提下,尽可能地按照病人的饮食习惯和嗜好去选择主、副食的种类,同时讲究烹调技巧,力求饭香菜美,色、香、味俱全。,.,一顿不少,多运动,每天做运动,排汗又排胆!,早餐吃的好,结石少来找!,.,酸奶的作用,无论是手术后,还是急性、慢性病愈后的病人,为了治疗疾病或防止感染都曾服用或注射了大量抗生素,使肠道茵丛发生很大改变,甚至一些有益的肠道菌也统统被抑制或杀死,造成菌群失调。酸奶中含有大量
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