下载本文档
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
1、先兆子宫破裂的应急预案一、演练的目的：1、准确识别先兆子宫破裂的征象。2、各医务人员要分清主次，确保抢救环节及各项护理措施安全准确的实施。3、减少子宫破裂对胎儿及产妇造成的伤害。二、演练过程：产妇，宫口开大4cm，因继发性宫缩乏力，遵医嘱给予5%葡糖糖注射液500ml+缩宫素注射液 2.5单位，8滴/分静滴引产，输液过程中产妇出现宫缩过频，诉腹痛难忍。护士A：立即为产妇监测胎心，胎心率有下降趋势，产妇腹部有可疑缩腹环，立即停用缩宫素，并通知医生（胎心音：113次/分钟，宫缩：60/1-2分钟，腹部可见“葫芦样缩复环”）。护士B：迅速测量血压140/85Hg，脉搏100次/分。值班医生赶到产房，
2、根据产房目前的临床表现及护士A的病情介绍，初步诊断为先兆子宫破裂，吸氧，交叉配血。电话报告主任，准备急诊行剖宫产手术，做术前准备。护士c：吸氧、遵医嘱抽血。护士A:评估失血量以及做好输液、输血准备。医生：向家属交代病情，并获得病人及家属同意签署手术同意书。护士B：开放另一静脉通路，给予输液，及时补充血容量。护士C:并做好术前准备，备皮。护士A：准备手术用物及新生儿抢救物品及药品。护士B：与手术室人员交接产妇，并陪同一起进入手术室，在麻醉期间监测产妇宫缩及胎心情况，做好新生儿抢救工作。护士A:子宫破裂多发生于分娩期，分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。 子宫破裂的原因：1、胎先露部下降受阻：骨盆
3、狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿异常 、软产道阻塞。2、疤痕子宫：剖宫产术、子宫修补术、子宫纵膈切除术。3、妊娠子宫的损伤：意外车祸、跌伤、刀伤。4、分娩时手术损伤：宫口未开全的产钳术或臀牵引术、穿颅术、植入性胎盘强行剥离、忽略性横位内倒转术。5、子宫收缩剂使用不当：未正确掌握指征，用法用量过大或子宫对缩宫素过于敏感子宫收缩过强，加之胎先露下降受阻。护士B：先兆子宫破裂的临床表现：产妇自诉下腹部疼痛难忍,拒按，烦躁不安，呼叫，排尿困难及血尿，胎动频繁，脉搏、呼吸加快，恐惧感。体征：下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张可明显触及并有压痛，胎心改变或听不清。可见病理性缩复环。病理性缩复环： 临产后，当胎先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄，而宫体更加增厚变短，两者之间形成明显环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平，甚至脐上病理性缩复环。护士C：先兆子宫破裂的护理措施1、加强子宫破裂的预防工作。2、监测宫缩、胎心率及子宫即将破裂的征象。3、产妇子宫破裂时，
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论