临床执业医师考试真题及答案(95)

1、5、个体性别取决于下列因素，其中哪项不是正确的A.遗传性B.生殖腺性别C.接触放射致畸剂D.内生殖器的形态学E.抗原的性别与性别作用66、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是A.胎心音B.脐带杂音C.腹主动脉血管杂音D.胎动音E.以上都不对67、决定骨盆入口平面大小的主要径线是A.入口前后径B.粗隆间径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨棘间径68、头先露中最常见的是A.枕先露B.前卤先露C.额先露D.面先露E.以上都不是69、正常妊娠于12周末时，子宫底于A.腹部不能触及B.耻骨联合上刚能触及C.耻骨联合上23横指D.脐耻之间E.以上都不是70、孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次

2、月经后的A.3140天B.4150天C.5160天D.6170天E.以上都不是71、胎方位是指A.胎儿长轴与母体长轴的关系B.胎儿顶骨与母体骨盆的关系C.最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E.以上都不是72、下列哪项不是妊娠期子宫变化A.妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显B.早期妊娠，子宫峡部变软最显著C.妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋D.妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月E.足月妊娠时子官下段可伸长至710cm73、妊娠早期卵巢变化的特征是A.卵巢不断增大，黄体持续发育B.卵巢滤泡囊肿维持C.双侧卵巢黄体囊肿存在D.双侧卵巢妊娠黄体形成E.妊娠黄

3、体功能在孕10周后由胎盘取代74、OCT阳性是指在测试A.早期减速在10分钟内连续出现3次以上B.胎心率基线变异在6次以下C.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D.在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下E.早期减速出现频率达50%以上75、随着产前诊断的开展，由于产前诊断的需要（如遗传病的产前诊断等），第一次产前检查的时间，应从传统的孕20周提前到A.孕16周B.孕12周C.孕12周以内D.孕1O周E.确诊为早孕时76、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A.骨盆入口前后径B.产科结合径C.真结合径D.对角径（骶耻内径）E.中骨盆前后径77、目前我国采用的围生（产）期是

4、A.妊娠满20周到产后4周B.妊娠满28周到产后1周C.妊娠满20周到产后1周D.妊娠满28周到产后4周E.胚胎形成到产后1周78、进入第二产程的标志是A.宫口开全B.胎头拨露C.产妇屏气，肛门放松D.宫缩时会阴膨出，肛门放松E.胎先露降至坐骨棘水平79、临产的重要标志是A.见红，破膜，规律宫缩B.见红，规律宫缩，宫口扩张不明显C.见红，先露下降，伴有尿频D.规律宫缩，破膜，伴有见红E.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降80、枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是A.复位B.外旋转C.仰伸D.拨露E.着冠81、正常枕先露分娩时，仰伸发生于A.胎头拨露时B.胎

5、头着冠时C.胎头枕骨在耻骨弓后时D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E.胎头后囟在耻骨弓后时82、胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列哪项为主要参与因素A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.胎儿胸锁乳突肌收缩力D.肛提肌收缩力E.会阴深横肌收缩力5、【答案】C【解析】接触放射性物质可导致胚胎发育畸形，但不会改变性别发育。66、【答案】C【解析】子宫杂音、腹主动脉杂音与孕妇心率一致，脐带杂音与胎心率一致。67、【答案】A【解析】入口前后径：称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离，正常值平均11cm，其长短与分娩机制关系密切。68、【答案】A【解析】头先露中最常见的是枕先露。69、【答案

6、】C【解析】12周末耻骨联合上23横指70、【答案】B【解析】在孕卵着床后7天左右，即可在血清中测到hCG，随孕卵发育逐渐上升，尿妊娠试验一般在4150天可测得，至80天左右达高峰，此后逐渐下降，维持一定水平到产后逐渐消失。孕早期hCG测定反映胎盘绒毛功能状况，对先兆流产、葡萄胎监护具有意义。对晚孕价值不大。71、【答案】D【解析】胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。72、【答案】D【解析】子宫肌壁厚度非孕时约1cm，至妊娠中期逐渐增厚达2.02.5cm，至妊娠末期又逐渐变薄为1.01.5cm或更薄。73、【答案】E【解析】妊娠期略增大，停止排卵。一侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠黄体于妊娠

7、10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠的继续。黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代。黄体在妊娠34个月时开始萎缩。74、【答案】D【解析】缩宫素激惹试验（OCT）：又称宫缩应激试验，其原理为用缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率的变化。若多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎动后无FHR增快，为OCT阳性。若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快，无晚期减速，为OCT阴性。本试验通常在妊娠2830周开始进行。若为阴性，提示胎盘功能良好，1周内无胎儿死亡的危险，可在1周后重复本试验。若为阳性，提示胎盘功能减退，因假阳性多，意义不如阴性大，可加测尿E3值或其他检查以进一步了解胎盘功能的情

8、况。75、【答案】E【解析】随着产前诊断的开展，由于产前诊断的需要，首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。76、【答案】D【解析】对角径：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.513cm，此值减去1.52m为骨盆入口前后径长度。77、【答案】B【解析】围生期定义：妊娠满28周到产后1周。78、【答案】A【解析】第二产程定义：第二产程又称胎儿娩出期，指从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产妇约需12小时，不应超过2小时。经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。故临产后进入第二产程的主要标志是宫口开全。79、【答案】E【解析】要区别先兆临产与临产。临产开始的标志是规

9、律而逐渐加强的子宫收缩，同时伴有进行性的宫口扩张和胎先露的下降。先兆临产：分娩发动前，孕妇往往出现一些预示不久将临产，称为先兆临产。表现如下：（1）假临产：孕妇在分娩发动前，假临产的特点是宫缩持续时间短（不超过30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，给予镇静药物能抑制假临产。（2）胎儿下降感：多数初孕妇感到上腹部较前舒适，进食量较前增多，呼吸轻快，系胎先露部进入骨盆入口使宫底位置下降的缘故。（3）见红：在分娩发动前24-48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液栓相混排出，称为见红，是分娩即将开始的比较可靠征象。题目问临产的标志，见红不属于临产标志，故ABCD不选，答案为E。80、【答案】C【解析】在枕先露的分娩机制中，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。81、【答案】D【解析】胎头枕骨下部达耻骨联合下