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文档简介

1、ESC 2018 热点速递：Late Breaking Trails,天津医科大学总医院 心内科 刘文楠,心肌梗死定义更新 四部指南 17项最新临床研究 6项研究的进一步结果,2018 ESC 速递,ARRIVE研究 ASCEND研究 global leaders研究 basket small研究 VeRdict研究 high STEaCS研究,ARRIVE研究阿司匹林的一级预防,ARRIVE研究阿司匹林的一级预防,ARRIVE研究阿司匹林的一级预防,ASCEND研究：糖尿病患者阿司匹林一级预防？,回顾：阿司匹林的一级预防,现有指南推荐对心血管高危患者使用阿司匹林进行一级预防 目前两大研究挑战

2、阿司匹林一级预防的地位 目前研究存在的问题 随着生活方式、他汀、降压等治疗，人群发病风险降低 平衡出血和缺血风险，个体化选择 跟以往结论相似：10年内随访不能发现阿司匹林对肿瘤的预防作用,挑战支架术后双抗时间：ACC 2018 SMART-DATE,SMART-DATE,GLOBAL LEADERS：挑战药物支架术后抗血小板新策略,GLOBAL LEADERS,总体上看，在药物洗脱支架时代，双抗1个月+替格瑞洛23个月方案并不优于常规双抗1年+阿司匹林1年方案 研究混杂因素较多：患者包含SCAD、ACS；用药方案包含阿司匹林+替格瑞洛以及阿司匹林+氯吡格雷 Landmark现象：实验方案先弱后强 为临床实践提供了一种可选方案,basket small：小血管介入的新策略,研究流程,亚组分析,结论,VERDICT：NSTACS介入时机的探索,N=5324；平均随访180天,VERDICT,VERDICT,NSTACS介入时机,high ST

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