中山大学1996-2015外科学考博真题分科总结

1、.总论：1. 水电解质平衡2. 水电解质酸碱平衡失调的治疗原则（ 8 分）3. 若病人体液急性丧失达体重的 5%，有何临床表现？4. 等渗性缺水 5%的临床表现？5. 等渗性缺水的机体代偿机制？6. 低渗性缺水的原因。（4 分）7. 急性等渗性失水的主要临床症状是什么？8. 代谢性酸中毒的病因、表现及诊断。9. 代谢性酸中毒的病因、临床表现及诊断10.低钙血症常见于那些疾病？临床表现？11.高钾血症的概念，原因，治疗？12.多器官衰竭诊断标准13.MODS 的中英文名称及定义14.MODS 的常见外科病因15.引起 MODS 的常见外科病因。16.SIRS的中英文全名及诊断的临床指标？17.急

2、性肾功能衰竭少尿期或无尿期的水电解质酸碱平衡有哪些？18.休克引起心功能障碍的原因有那些？19.休克指数是什么及临床意义20.感染性休克的治疗原则（6 分）21.感染性休克的治疗原则。.22.感染性休克的治疗原则23.感染性休克治疗中皮质类固醇激素的作用（5 分）24.什么是脓毒症和菌血症？25.什么是脓毒症、菌血症（3.5分）26.引起脓毒血症的常见病因？27.手部无人区28.手术器械消毒的条件。29.手术器械消毒方法应该具有的条件。30.简述手臂洗手消毒后为何还需戴消毒手套？31.在手术切口铺无菌巾或者贴无菌敷料的目的？32.临床诊疗过程中如何预防潜在的HIV 感染？33.伤口按表现不同如

3、何分类？手术切口愈合如何分级？试举例说明。34.晚期癌症三阶梯治疗方案,列举每阶段两种以上代表药物35.心肺复苏术中初期复苏治疗措施36.SIRL 写出中英文全称，及临床指标（5 分）37.简述创伤的并发症（ 3 分）38.简述输血的并发症或不良反应（5 分）39.与成分输血相比，输全血有何缺点（3 分40.简述肠外营养的并发症（1041.输血的常见并发症。42.肠外营养的适应症及禁忌症。43.输血的并发症.44.肠外营养的指征及禁忌症45.简述外科营养代谢并发症有哪些？46.什么是BMI ？如何测算及对营养状态诊断的标准？47.简述外科感染联合抗炎的适应症。48.简述破伤风的处理原则。49.

4、肠内营养同肠外营养比较，有哪些特点？50.破伤风的病原体特点，为预防破伤风，早期治疗有哪些？51.心脏疾病可增加病人术后死亡的风险，Goldman 指数哪两项得分最高？52.大出血输血的适应症？（这个题目确实是这样，但是大出血不就是输血的适应症么？不管他，咱们把知道的全部往上写就不会错！）53.外科病人真菌感染的致病因素及列出不少于两个临床抗真菌药物（药理学名称）（5 分）54.糖尿病患者的术前评估及围手术期血糖的处理原则（6 分）55.简述成分输血的概念及意义。 （6 分）56. SSI的全称是什么？包括哪些部位？（ 4 分）57.大量输血有哪些主要并发症？（5 分）58.简述营养支持方法的

5、选择依据及原则。 （7 分）59. 围手术期发生下肢深静脉血栓形成的原因是什么？应当如何预防？（ 5 分）60.简述清创术的基本要求。61. 预防性使用抗生素有哪些适应症？（4 分）.62.你对手术区剃毛如何看待？63.新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的区别及临床适应症？脑外：1. 硬膜外血肿临床表现治疗原则2. 颞区硬膜外血肿表现（脑外）3. 小脑幕切迹疝的临床表现4. 听神经瘤的临床表现和治疗？5. 颅内高压时改善脑血流的措施和降低颅内压的措施。6. 颅高压诊治7. 小脑肿瘤分类诊治8. 何为血管源性脑水肿 (4)9. 丘脑下部损伤的症状及体征10.试画出 Langfitt 容积 / 压力曲线，

6、试述 Langfitt 试验的过程及临床意义11.颅咽管瘤的术后并发症12.脑水肿的分类和发病机理13.垂体源性Cushing s disease内分泌学检查的临床意义。14.（Glasgow Liege Coma Scale，GLCS）格拉斯哥 -莱吉昏迷计分方法和临床意义。15.都是以病例的形式，有个儿童颅后窝占位，还有个肿瘤S i p 什么分期，问你手术过程中怎么判断是否切干净（太专科了，我只记得这么多）.颈外：1. 结节性甲状腺肿诊断要点 ,治疗原则2. 甲亢手术较药物及放射性 I 治疗的优点 (4)3. 分化型甲状腺癌的初次手术治疗方法。4. 甲状腺手术并发症的喉上神经、喉返神经损伤

7、的表现及处理5. 单纯性甲状腺肿的手术指针和手术方法？6. 如何评价目前外科治疗甲状腺功能亢进症？7. 单纯性甲状腺肿在什么情况下手术治疗8. 浸润性甲状腺癌淋巴结清扫原则？9. 甲状旁腺亢进根据临床症状分型及如何治疗胸外：1. 纵隔肿瘤及分区 二尖瓣狭窄手术指征（心外）2. 外伤性心包填塞的病因、急救处理原则。3. 二尖瓣狭窄并左心衰的临床表现及治疗4. 外伤性气胸的病理生理改变与剖胸探查指征？5. 法乐氏四联症的病理改变，治疗原则。6. 急诊冠脉搭桥术原理 ,适应症7. 二尖瓣狭窄诊治8. 典型食管癌的临床表现9. 什么是体外循环？体外循环后的生理学变化有哪些？10.详述三尖瓣锁闭的解剖分

8、型。.11.胸部肿瘤的转移途径及手术治疗12.F4 的发病机制及临床表现、手术治疗13.常见的可行外科手术根治的先天性心脏病（不少于7 种）及法洛14.四联症的四种畸形。15.影响食管癌外科治疗远期效果的主要因素有哪些？冠心病行CABG 手术的指征16.主动脉缩窄的分型和手术方式17.开放性气胸的抢救要点？18.张力性气胸的治疗（ 4 分）19.急症开胸探查指证是什么乳腺：1. 乳腺癌术后辅助化疗的目地及适应症2. 请列举乳腺癌的手术方式，每种手术方式的适应征及切除范围。3. 乳腺癌的手术方式及各种手术方式的适应症。4. 乳腺癌的手术方法有哪些？（不包括姑息方法）5. 乳腺癌辅助化疗的选择？6

9、. 根据中国抗癌协会最新诊治指南与规范，乳腺癌哪些人群适宜保乳治疗，保乳治疗有哪些绝对禁忌症？（ 6 分）手外：手急性化脓性腱鞘炎和深部间隙感染与解剖的关系？.烧伤整形：1. 浅 2 度，深 2 度烧伤的鉴别，用表表示！2. 烧伤创面早期切痂、削痂的病理生理学基础3. 什么是冷伤？冻结性冷伤的病例生理学和三度伤的局部临床表现4. 重度烧伤病人入院的处理5. 电烧伤的损伤机制和急救方式6. 烧伤的分级、分度7. 削痂植皮8. 瘢痕增生的可能因素。9. 烧伤休克期切痂的必要性。10. 男性， 26 岁， 70Kg，不慎被火焰烧伤部位如图示（烧伤分布图：度分布：右上臂全部，左大腿后部；度分布：正面躯

10、干及左大腿前部；会阴部无烧伤） 。无休克、吸入性损伤及复合伤，请计算其烧伤面积，评估烧伤严重程度，并试计算第一个 24 小时补液量。（6 分）11.人、兽咬伤的治疗要点包括哪些？（4 分）血管外：1. 下肢血栓闭塞性脉管炎的临床分期2. 原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的诊断和治疗3. 腹主动脉瘤的手术方式及注意事项4. 简述下肢动脉硬化闭塞症的治疗。.5. 下肢静脉曲张的手术方法有哪些？ (手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的目的和方法 )6. 下肢深静脉血栓非手术治疗方法？7. 下肢深静脉血栓的保守治疗，及注意的事项？8. 外周动脉瘤的治疗9. 周围动脉瘤的临床表现？10.下肢静脉病变体格检查中、英文

11、名称及各自临床意义（6 分）11.颈动脉内膜切除术（CEA）治疗颈动脉严重狭窄手术有哪些绝对的和相对的适应证？有哪些禁忌证？（10 分）12.深静脉血栓的非手术治疗普外：1. 肝癌门静脉转移的临床病理生理2. 胃近端癌 R2根治手术方法3. 腹股沟疝定义，里脱疝、瑞契疝定义及临床特点4. 肝门部胆管癌病理、临床表现、诊断5. 胆道出血病因及临床表现治疗（普外）6. 吻合口溃疡病因及诊断7. 肝癌治疗新进展8. 上消化道出血剖腹探查的顺序。9. 胆管癌的病因，姑息治疗方法中你认为那种最好？10.应激性溃疡的治疗原则11.肝功能分级及其临床意义.12.试述胎粪性腹膜炎的临床分型13.结肠癌合并急性

12、肠梗阻的处理原则14.肝功能的 Child分级。15.嗜铬细胞瘤手术治疗的术前准备、术中术后注意事项。16.消化性溃疡穿孔修补术和根治术选择原则？17.胃癌 BORRMANN 分型18.简述肝内胆管结石的治疗原则,如何治疗残留结石19.肝功能分级20.肝门肿瘤分类治疗21.十二指肠损伤的特点是什么?伤后常见的死亡原因是什么22.CHILD 分级 A级标准 (5)23.上消化道出血的常见原因及治疗原则(12)24.胃癌根治分级校准 ,D2胃窦癌的淋巴结分组及名称(10)25.何种方法可确诊胆囊息肉?无症状息肉在何种情况下手术治疗(10)26.PPH中英文全称及手术适应症（6.5分）27.腺瘤恶变

13、行肠切除术的指征28.胆囊结石，胆囊息肉在什么情况下行胆囊切除术？29.急性结石性胆囊炎在什么情况下急诊手术治疗？30.急性梗阻化脓性胆管炎有何种手术及非手术治疗方法？在何种情况下手术治疗？31.何为 GIST？试述其治疗进展？32.胆道大出血的临床表现及特点，非手术治疗方法及手术指征.33.肝移植的基本适应症及基本手术方式34.腹部损伤在什么情况下应考虑腹内脏器损伤35.简述急性胆源性胰腺炎的治疗（10分）36.对腹痛病人进行诊断时，应按什么程序进行急腹症的鉴别诊断思考（ 10分）37.什么是内痔、外痔和混合痔？内痔的分期？对痔进行治疗时应遵循什么原则？38.何为皮脂腺囊肿，临床特点。39.

14、胃癌的 PTNM 分期（ 1987年）。40.结肠癌高危人群指标。41.胆管炎性狭窄的治疗原则。42.皮脂囊肿是属于什么囊肿及临床特点43.原发性肝癌的治疗方式44.结直肠癌的高危人群有有哪些？45.试述胃癌的 pTNM 分期（ 1987）（8分）46.试述分化型甲状腺癌的首次手术方式及理由（7分）47.胆管炎性狭窄的治疗原则（5分）48.简述腹部切口裂开的主要原因。有何表现？49.简述 Fast track surgery及目的与主要措施。50.胆囊癌的Nevin 分期以及手术方法。51.PPH 的概念、原理、手术适应症及优点。52.简述直肠癌根治手术的原则。.53.急性梗阻性化脓性胆管炎的

15、非手术治疗的措施有哪些？54.妊娠期急性阑尾炎的外科治疗措施？55.胆囊切除术后综合症的原因？56.良性十二指肠瘀滞症定义，原因，及钡餐表现？57.肝内胆管结石的分型，治疗58.胃癌根治术，根治术的分级方法，D2手术的范围59.儿茶酚胺症的原因及临床表现？60.Crohn disease外科治疗适应症及手术原则？61.PEG中英文全称及适应症？62.肝门部胆管癌的 Bismuth-Corlett分型及手术方法选择？（10）63.TME 的概念及手术原则？（10）64.直肠癌的流行病学特点，直肠癌的转移途径65.肝外胆管结石，行胆总管切开取石 +T 管引流术后应观察哪些征象，何时做胆肠吻合术66

16、.门静脉断流手术的方式，和效果？67.胆道出血的临床表现特点？保守治疗方式，及何时采取手术治疗？（ 10分）68.腹腔镜治疗的禁忌症？69.GIST的中、英文名称？诊断要点？70.腹腔镜治疗腹股沟疝的方式，及优点？71.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗?72.胃肠间质瘤的治疗进展？.73.术后伤口裂开的原因及表现？74.胆囊息肉的手术切除指标？75.阑尾炎转移性右下腹痛的机制？76.急性机械性肠梗阻的水电解质酸碱平衡失调的类型？77.胆源性胰腺炎的治疗？78.胰岛素瘤的临床表现？79.肝硬化食管静脉曲张出血的非手术治疗的措施？贲门周围血管离断术治疗出血的原因（8分）80.先天性胆管囊性扩张症的临床

17、分型（5分）81.黑色素瘤的临床表现（4分）82.腹腔镜胃癌根治术的禁忌症（5分）83.CEA, AFP, CA125，CA199，PSA的中文名及各自的临床应用（5分84.预防术后手术伤口裂开的措施（5分）85.原发性肝胆管结石病有哪些主要的病理改变？（10分）86.简述 GIST的手术适应症及转移复发的处理。 （10分）87.简述腹腔镜手术相关的特殊并发症及预防措施。（6分）移植外科：1. 移植抗原有哪几种？肾移植免疫学的选择需作哪些检查2. 有哪些主要因素影响肝恶性肿瘤肝移植术后疗效3. 原位肝移植后的胆道并发症4. 肾移植临床排斥反应的类型和病理5. 肝移植术后发生中远期肾功能不全及肾

18、衰竭的相关因素，如何处.理？（ 10）6. 肾移植术后外科并发症及内科远期并发症。 （ 10）7. B 细胞在排斥反应中的作用；8. 急性排斥反应的临床表现和病理特征。9. 那些因素影响肾移植效果？10.肝移植急性排斥反应有哪些病理学特征？11.腹腔间隔室综合征的临床表现及治疗原则12.Fast tract surgery概念意义及看法13.胃癌行标准远端胃大部切除（D2 淋巴结清扫）后，行术后辅助化疗有哪些情况？14.列举 3 个胰腺内分泌肿瘤及各自临床症状15.腹部切口裂开的原因泌尿外：1. 膀胱肿瘤病理分期2. 尿道损伤的治疗原则3. 前列腺癌诊断4. 骨结核好发部位、治疗原则5. 睾丸

19、肿瘤标记（泌尿外）6. 肾癌与肾盂肾癌鉴别诊断7. 睾丸生殖系肿瘤的分类及治疗原则。8. BPH 的病理改变及鉴别诊断9. 泌尿系梗阻的常见原因及诊断治疗原则（以上尿路结石为例）.10.急性肾盂肾炎诊断治疗要点11.睾丸肿瘤分类治疗12.肾癌的肾外症状 (5)13.BPH 和前列腺癌好发部位及鉴别(10)14.何为血尿，镜下血尿，肉眼血尿（4 分）15.简述前列腺癌的分期16.如何从肉眼血尿区分出血部位（4.5分）17.输尿管囊肿的诊断和处理18.试述肾嗜铬细胞瘤的诊断要点19.肾盂癌的诊断及手术治疗方法。20.肾盂肿瘤的临床表现及治疗21.膀胱癌的 T 分期，诊断22.肾癌的肾外表现23.包

20、茎可能带来那些危害？24.诱发泌尿生殖系感染的因素主要包括那些方面？25.泌尿外科常用哪些诊断性器械检查？26.肾癌可能出现哪些肾外的临床表现？27.嗜铬细胞瘤的术前准备应包括哪些内容？28.双侧上尿路结石的手术治疗原则29.睾丸肿瘤的标记物，临床表现和治疗30.闭合性肾损伤的外科手术指针？31.肾积脓的概念？.32.肌层非侵润性膀胱肿瘤的治疗原则有哪些？（10 分）33.肾肿瘤的肾外表现有哪些？（4 分）34.保留肾单位手术的适应症有哪些？（6 分）35.输尿管镜取石术的常见并发症？如何处理？36.男性不育症中睾丸后影响因素有哪些？37.慢性前列腺炎 / 慢性骨盆疼痛综合征的临床表现38.急

21、性尿潴留的原因？39.影像学在尿路结石中的作用（8 分）40. 简述医源性输尿管损伤的原因。 （8 分）41.男性不育的定义及原因42.泌尿系影像学检查方法及意义43.肾结核血尿特点及鉴别诊断小儿外科：1. 先天性肛管直肠畸形的分类2. 尿道下裂的病理表现3. 先天性胆管扩张症囊肿型与梭型、柱状型在病因和并发症方面有什么不同？4. 先天性胆管扩张症手术方法如何选择？5. 小儿先天性肾积水的常见部位、原因、及临床症状，6. B 超、 CT、MRI 和静脉肾盂造影的作用。7. 尿道下裂的诊治，理由.8. 先天性十二指肠梗阻的 X 线表现，引起梗阻的三种疾病，手术方式和原因骨外：1. 肱骨髁上骨折的

22、治疗原则2. 全髋关节置换适应症、禁忌症及并发症3. 骨折愈合临床标准（骨外）4. 脊柱侧弯定义分类治疗5. L4 椎体滑脱的治疗原则。6. 脊柱侧弯7. 应力缓冲效应8. 人工关节松动的原因9. 特发性脊柱侧弯中，结构性侧弯和非结构性侧弯的区别。10.颈椎病手术指征？前后入路选择？11.脊髓压迫症的自然病程分期,每期临床表现特点12.如何诊断腰椎不稳13.脊柱侧弯分类14.骨巨细胞瘤诊治15.肱骨髁上骨折分型及手术适应症(7)16.膝关节半月板损伤的临床表现及诊断(10)17.临床上如何鉴别L3 4，L4L5，L5S1腰椎间盘突出？（ 9分）18.简述股骨头缺血性坏死的Ficat 分期（ 6 分）.19.简述骨折不愈合的定义及X 线片特点（ 6 分）20.骨关节炎的诊断和治疗21.试述人工膝关节置换术后的并发症22.老年股骨颈骨