CRRT回路安装流程.ppt

1、AQUARIUS回路安装与预冲流程,课程内容,一 开机，自检 准备状态：安装（管路，滤器）及选择治疗模式 三 预冲状态 (priming mode) 重新预冲状态（Reprime Mode) 夹闭试验（Clamp and pressure test） 闭路循环模式的应用,开机（TURN ON POWER),开机：当接通系统的电源的时候， 机器将会进行系统测试自检，进 行这项操作的目的是为了确认系 统的一些主要的功能是否正常。 按动位于系统的显示屏幕右侧的 On/Off（启动/关闭）按键。,自检（SELF TEST）,在自检过程中，3 个用于指示系统操作 状态的操作状态指示灯依次 被点亮，直到自

2、检结束，大 约需要5分钟。 注意：在此期间，操作人员 不能够进行任何操作。,自检错误(SELF TEST ERROR),在自检过程中，如果有一些 参数不能满足治疗的需要， 在屏幕的右下角会出现报警 提示。 请准确记录报警信息后，联 系当地工程师。,加热器的自检(HEATER TEST),在出现治疗模式选择菜单的时候，黄色指示灯还在闪烁，表明加热器的自检正在进行，大约需要3分钟结束，这时不要安装除气壶,准备状态：安装（管路，滤器）及治疗模式,A 选择治疗模式 旋转和按动主键，你可以选定 治疗方式并进入准备状态。有 SCUF CVVH CVVHD CVVHDF HEMOPERFUSION TPE模

3、式可以 选择,选择管路（成人，儿童）,A 儿童模式是指体重5KG 以上的儿童 B 成人的管路名称是AQUALINE, 管路容积是105ML, 婴儿的管路 名称是AQUALINE S, 管路的容 积是64ML, 两种管路血泵泵管 处的直径不同,但不用更换血泵 泵头,安装管路套件（一）,一 安装泵管 1. 打开血泵的盖子。 2. 装血泵的泵管，红色端在上。 3. 为滤出液泵安装管路套件 （位于血泵的下方）。 4. 为后稀释泵安装管路套件 （位于血泵的右方）。蓝色端在上。 5. 为前稀释泵安装管路套件 （位于泵的右下方）。 6. 关闭所有泵门。,连接压力传感器（二）,A 连接滤器前压力传感器 B 连

4、接滤出液管路压力传感器 C 连接入口（动脉）压力传感器 D 连接回路（静脉）压力传感器,连接安全监测装置（三）,A 漏血监测器装配到位于AQUARIUS 系统 机器左侧的漏血监测器夹持器中去。 B 将置换液除气壶置于右侧夹持器中 C 将回液管路装配到空气监测器中去， 并且将空气监测器安装就位。 D 将回液管路装配到回液管路夹中去。,连接预冲液体（四）,A 将预冲液袋与回液管路（蓝色端）连接起来，并悬挂 在输液架上 B 将空袋子与入口管路（红色端）连接起来，并悬挂在 输液架上 C 在滤出液陈上悬挂5 升空袋，连接滤出液管路； D 打开加热器，装入卷管，并将卷管与置换液除气壶相连 E 连接置换液与

5、加热管路，将置换液置于置换液称上。注意：滤出液袋的 容量不应少于置换液袋的容量,安装filter（滤器）（五）,1. 连接滤器与管路； 2. 将滤器置于中间的夹持器中； 3. 确认所有的管路夹均已打开； 4. 选择确认Next 进入准备抗凝剂。,屏幕上显示的安装示意图（六）,准备抗凝剂（七）,按指示图的顺序编辑 肝素量（只能使用标准 30ML和50ML注射器）,自动除气装置（八）,作用：去除置换液管路中的 气体 使用注意事项： 1 避免液体进入有保护罩的 管路 2 注意不要夹闭有保护罩的 管路,除气壶的安装（九）,A 打开除气壶的顶盖 B 垂直把除气壶装入槽内,除气壶的安装（九）,C 把除气壶

6、安装到安装槽的底部，注意已经触及安装槽下部内侧的微动开关,除气壶的安装（九）,D 关闭除气壶顶盖（注意：最短的管 路要陷入顶盖的凹槽中） E 连接除气管路,预冲状态 Priming Mode,Go to priming-Start priming 在预冲状态下，血液和滤出液管路将使用大约800ml 盐水。预冲过程为9 分钟。血流速为80 ml/min预冲6分钟，然后150ml/min的速度预冲，试验证明这样的缺省设置能保证滤器充分预冲，延长滤器使用时间。,重新预冲状态（Reprime Mode),在发现还有管路没有预 冲完全的情况下，可以 对个别管路或整个管路 进行预冲（正在预冲的 管路在屏幕

7、上显示绿色）,夹闭试验（Clamp and pressure test）,选择并确认Next 进入夹闭试验在进行夹闭试验的时候，脉管路和静脉管路必须连接在同一个盐水袋里面，并且调整盐水袋的高度使血泵转动的时候，静脉压力不低于10mmHg.,夹闭试验失败的原因,A 动脉静脉管路没有连接在同一个盐水袋里 B 静脉压力太低 C 有气泡报警状态存在 D 压力传感器DOME没有 安装到位,闭路循环模式的应用,Go to recirculation请进行15分钟的闭路循环,这样做的目的是使滤器的膜面积会充分展开.可以在ICU病房以外的任何地方自检, 预冲后进入闭路循环,然后关机,这时候可以移动机器到ICU病房.,中英文对照表,Anticoagulant 抗凝剂 Casse