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文档简介

1、第二节 躯干骨及其连结,truncal skeleton and articulation,1,一、躯干骨,椎骨vertebra:24 骶骨sacrum:1 尾骨coccyx:1 胸骨thorax:1 肋costae :12对,组成:,尾骨,2,颈椎cervical vertebrae:7 胸椎thoracic vertebrae:12 腰椎lumbar vertebrae:5 骶椎sacral vertebrae:51 尾椎coccygeal vertebrae: 3-41,(一)椎骨,组成:,3,1椎骨的一般形态,锥体vertebral body 椎弓vertebral arch 突起pr

2、ocess,4,寰椎 atlas 枢椎axis 隆椎 prominent vertebra,2各部椎骨的主要特征,(1)颈椎,锥体小 横突有孔 棘突分叉,5,颈椎:C1, C2, C4, C7,6,(2)胸椎,有肋凹 棘突呈叠瓦状,(3)腰椎,锥体大 棘突呈板状水平、后伸,2各部椎骨的主要特征,7,骶椎,骶骨sacrum,岬promontory 骶角sacral cornu 骶管裂孔sacral hiatus,尾椎,尾骨coccyx,2各部椎骨的主要特征,8,柄manubrium 体body 剑突xiphoid process,(二)胸骨sternum,胸骨角sternal angle: 胸骨

3、柄与体连接处微向前突,称胸骨角. 两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。,9,(三)肋ribs,肋骨costal bone 肋软骨costal cartilage,10,11,前纵韧带 防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用 后纵韧带 限制脊柱过度前屈的作用,二、 躯干骨的连结,(一) 脊柱vertebral column,椎骨间的连结,1、椎体间的连结,椎间盘intervertebral disc 韧带ligament,纤维环annulus fibrosus 髓核nucleus pulposus,12,2、椎弓板间的连结,黄韧带ligament flava 协助围成椎管,限制脊柱过度前屈的作用

4、,3、突起间连结,棘间韧带 棘上韧带/项韧带 横突间韧带,13,4、关节突关节,椎骨间的连结: 椎体间有椎间盘,功能相似弹簧垫, 腰部髓核易后突,腰腿疼痛最常见。 前纵后纵黄上间,颈部无上项如板。 下部肢体要麻醉,通过棘间做椎穿, 硬麻只过黄韧带,脊麻见水才过关。,14,寰枕关节-俯仰、侧屈 寰枢关节旋转,寰椎与枕骨及枢椎的关节,15,脊柱整体观及其运动,颈曲 腰曲 前 胸曲 骶曲 后,脊柱的运动,屈、伸、侧屈、旋转和环转,脊柱的整体观,前面观 后面观 侧面观,16,肋头关节 肋横突关节,胸廓thorax,1、肋椎关节,17,2、胸肋关节sternocostal joints 第2-7肋软骨-

5、胸骨,3、胸廓的整体观及其运动,胸廓上口 胸廓下口,肋弓 胸骨下角,18,第三节 颅骨及连结,skull and articulation,19,颅skull,脑颅骨 8块 顶骨2、颞骨2 额骨1、蝶骨1 枕骨1、筛骨1,面颅骨 15块 鼻骨2、泪骨2 颧骨2、下鼻甲2 上颌骨2、腭骨2 下颌骨1、犁骨1、舌骨1,20,一、颅skull,21,一、颅skull,22,一、颅的整体观,颅顶面观 颅后面观,冠状缝,矢状缝,人字缝,上矢状窦沟,23,颅内面观,颅前窝 颅中窝 颅后窝,-颅底内面观,24,-颅底外面观,鼻后孔 枕骨大孔 下颌窝,25,颞窝(颧弓上方) -翼点 pterion:颞窝前下部

6、较薄,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成H形的缝,称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。,颅侧面观,颞下窝 infratemporal fossa (下方),26,上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙,深藏于颞下窝内侧,有血管、神经经过。 外:颞下窝 前:眶 内:鼻腔 后:颅中窝 下:口腔,翼腭窝 pterygopalatine fossa,(源于口鼻腔、眶内、颅中窝、颞下窝、鼻旁窦的病变均可累及此窝。),27,颅前面观,骨性眶腔 骨性鼻腔 骨性口腔,28,(1) 眶orbit 四面锥体形 底朝前外, 尖向后内, 分上、下、 内侧、外侧,29,(2)骨性鼻腔 bony nasal ca

7、vity,上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道,鼻中隔,顶借筛孔通颅前窝; 底前端有切牙管通口腔; 外侧壁有上、中、下鼻甲, 上、中、下鼻道; 前方开口梨状孔; 后方开口鼻后孔,通咽腔。,30,鼻旁窦paranasal sinuses,1-30,名称 位 置 开 口 额窦 眉弓深面 中鼻道前部 前群 中鼻道 筛窦 筛骨迷路 中群 中鼻道 后群 上鼻道 蝶窦 蝶骨体 蝶筛隐窝 上颌窦 上颌骨体 中鼻道,31,新生儿颅 的特征及生后的变化,颅囟,前囟 后囟 蝶囟 乳突囟,前囟,后囟,蝶囟 乳突囟,32,侧方运动,二、 颅骨的连结,构成:,下颌头 下颌窝 关节结节 关节盘,运动:,直接连结,纤维连接:缝 软骨结合:颅底诸骨,间接连结,颞下颌关节,上提、下降、前进、后退,33,颞下颌关节temporomandi

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