外科理例课件模板-019(共27)

1、外科理例 课件模板-19,外科理例：胃脘痈一百三十五,胃脘痈一百三十五：,胃脘痈当候胃脉。人迎者。胃脉也。其脉沉细。气逆则甚。甚则热聚胃口而为痈。若脉。脓已成。迟紧。虽脓未就。已有瘀血。宜急治之。否则邪毒内攻。腐烂肠胃。不可救也。宜射干汤 射干（去毛） 栀子 赤茯苓 升麻（各一两） 赤芍（两半） 白术（半两） 上锉。水煎。入地黄汁一合。蜜半合。温服。芍药甘草汤。升麻汤随选用之。,外科理例：脑疳一百三十六,脑疳一百三十六：,一儿头患白疮。皮光且急。诸药不应。名曰脑疳疮。乃胎毒挟风热而成。服龙胆丸 及荟末于鼻内。兼搽解毒散而愈。若重者。发结如穗。脑热如火。遍身汗出。囟肿胞高。尤当。,外科理例：肺疳

2、一百三十七,肺疳一百三十七：,一儿咳嗽。喘逆。壮热恶寒。皮肤如粟。鼻痒流涕。咽喉不利。颐烂吐红。气胀毛焦。 作利。名曰肺疳。以地黄清肺饮及化 丸治之而愈。,外科理例：蛔疳一百三十八,蛔疳一百三十八：,一儿眉HT 多啼。呕吐清沫。腹痛肚胀。筋青。唇口紫黑。肛门作痒。名曰蛔疳。服大芦荟丸而愈。,外科理例：脊疳一百三十九,脊疳一百三十九：,有虫蚀脊膂。食热黄瘦。烦温下痢。拍背如鼓鸣。脊骨如锯齿。十指生疮。常啮。此脊疳也。亦宜大芦荟丸治之。,外科理例：肾疳一百四十,肾疳一百四十：,一儿十岁患疮疥。久不愈。肌瘦。寒热时作。脑热足冷。滑泻肚痛。龈烂口臭。干揭。爪黑面黧。此肾疳也。服六味地黄丸。更搽解毒散而

3、愈。,外科理例：鬼击一百四十一,鬼击一百四十一：,一人被鬼击。身有青痕作痛。以金银花煎汤饮之即愈。,外科理例：历节风一百四十二,历节风一百四十二：,一妇患 。寒热 痛。服人参败毒散。翌日遍身作痛。不能转侧。彼云素有此疾。每发月余自止。服药不应。妇人体虚。因受风邪之气。随血而行。淫溢皮肤。卒然掣痛。游走无常。名曰历节风。治以四生丸而愈。（此凭脉也。） 一宜人先两膝。后至遍身骨节皆痛。脉迟缓。用羌活胜湿汤。及荆防败毒散。（七）加渗湿药不应。,外科理例：历节风一百四十二,历节风一百四十二：,次以附子八物汤（七四）一剂悉退。再服而愈。（此凭脉也。） 若脉洪数而痛者。宜人参败毒散。（六四）有毒自手足起至

4、遍身作痛。或颈项结核如贯珠。此风湿流气之症。宜加减小续命。及独活寄生汤。（七六） 一人年逾五十。筋骨痿软。卧床五年。遍身瘙痒。午后尤甚。治以生血药。痒渐愈。痿少可。更以加味四斤丸治之。,外科理例：历节风一百四十二,历节风一百四十二：,调理谨守。年余而痊。（此凭症也。） 或曰。热淫于内。药用温补。何也。盖因血衰弱不能养筋。筋缓不能自持。阳躁热淫于内。宜养阳滋阴。阳实则水升火降矣。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,瘙痒或脓水浸淫者。消风除湿。 痒痛无脓者。祛风润躁。 瘙痒或疼。午后尤甚者。益阴降火。 痛。大便秘涩者。滋阴泻火。 搔起白屑。耳作蝉鸣者。祛风清热。 一妇患此作痒。脓水不止。

5、脉浮无力。以消风散（八十）四剂少愈。再四生丸（八六）月余而平。（此凭症脉也。） 一人痒少痛多。无脓水。以芩、连、荆、防、山、栀、薄荷、芍药、归身、治之而愈。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,（此凭症也。） 一妇作痒。午后尤甚。以当归饮子数剂少愈。更以人参荆芥散数剂而安。（此凭脉症也 一人久而不愈。搔起白屑。耳作蝉声。以四生散数服痒止。更以当归饮子数剂而痊。（ 一人下体居多 痛。日晡尤甚。腿腕筋紫而胀。就于紫处刺去瘀血。以四物加芩连四剂而安。在上体若。臂腕筋紫胀。亦宜刺去其血。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,以前汤加柴胡黄芩即愈。（此凭症也。） 一人搔痒成疮。日晡痛甚。

6、以四物加芩、连、荆、防数剂而止。更以四物加蒺藜、何首乌、黄 二十剂而愈。（此凭症也。） 一人头目昏眩。皮肤瘙痒。搔破成疮。以八风散治之而愈。 一人患疮疥多在两足。午后痛甚。腿腕筋紫而胀。脉洪大。此血热也。于紫处砭去毒血以四物加芩、连。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,柴胡、地骨皮而愈。（此凭脉症也。） 如手臂有疮。臂腕筋紫。亦宜砭之。老弱人患此作痛。须补中益气汤加凉血药。 一儿周岁。先头患疮疥。渐至遍身。久而不愈。用四物汤（九）加防风、黄芩、升麻。外搽毒药散。月余而愈。（此凭症也。） 一小儿疮毒不愈。或愈而复发。皆因母食炙爆辛辣。或有热。宜先治母热。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥

7、一百四十三：,若小儿不能服药者。就于母药中加漏芦煎服。儿疮亦愈。 一儿头面生疮数枚作痒。疮痂累积。名曰粘疮。以枯矾、黄丹等分。麻油调搽。更服败毒散而愈。（此凭症也。） 一人腿生湿疮。数年不愈。尺脉轻诊似大。重诊无力。此肾虚风邪袭之而然。名曰肾。以四生散治之。彼不信。自服芩连等药。遂致气血日弱。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,脓水愈多。形症愈惫迨二年。复请予治。仍用前药而愈。（此凭症脉也。） 失肢体有上下。脏腑有虚实。世人但知苦寒之药能消疮毒。不知肾脏风因肾不足所致。以蒺藜为主。黄 为臣。白附子独活为佐使。再若服败毒等药。则愈耗元气。促之死矣。 一人 痛发热。脉浮数。以人参败毒散（

8、六四）四剂少愈。更以当归饮子数剂而愈。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,（此凭脉症也。） 一人遍身作痒。搔破成疮。出水。脉浮数。此手足阳明经风热所致。以人参败毒对四物九）加芩连。外以松香一两。枯矾五钱。轻粉三钱为末。麻油调敷。月余而愈。（此凭症也。 一儿头面胸腹患水疮数枚。溃而成疮。此风邪乘于皮肤也。名曰瘭疮。饮荆防败毒散。（七）更以牛粪烧存性。为末敷之而愈。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,（此凭症也。） 瘭疽为患最毒。形如粟许。大者如栗。患无常处。多在手指。溃而出血。用南星、半夏、白芷末敷之。重者见骨。或狂言烦闷。 一儿鼻下生疮。不时揉擦。延及两耳诸药不效。服芦荟丸

9、。搽松香、绿豆末而愈。 一人湿热下注。两腿生疮。以人参败毒散加苍术、黄柏、服之。外贴金黄散。（此凭症 一人 痛。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,寒热便秘。脉数有力。以防风通圣散二剂少愈。更荆防败毒散（七）加黄芩、山栀。四剂而愈。（此凭症也。） 有患此但脉沉实。以前药加大黄渐愈。再服人参败毒散而平。（此凭脉也。） 一僧患疮疥自用雄黄、艾叶等药。燃于被中熏之。翌日遍身 肿。皮破水出。饮食不入。予投以解药不应而死。 又有患此久而不愈。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,以船板灰存性一两。轻粉三钱为末。麻油调贴。更以知母、黄柏、防己、龙胆、茯苓、归、弓、 、术服之而愈。 大凡下

10、部生疮虽属湿热。未有不因脾肾虚而得之。 一人两腿生疮。每服败毒散则饮食无味。反增肿胀。此脾虚湿热下注也。以六君子加苍术、升麻、酒炒芍药服之。以黄蜡、麻油各一两、轻粉三钱为膏贴之而愈。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,（此凭症也。） 两腿生疮作痛。或遍身作痛。用当归拈痛汤甚效。 一人年逾五十。两 生疮。日久不愈。饮食失节。或劳苦。或服渗利消毒之剂愈盛。脾无力。此脾虚兼湿热也。用补中益气汤数剂少愈。更六君子加苍术、升麻、神曲治之而愈。 大凡下部生疮。 痛或发寒热。或香港脚肿痛。以人参败毒散加槟榔、紫苏、苍术、黄柏并效。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,久不愈。以四物汤（九）

11、治之。愈后以补肾丸补之。庶不再发。 疮方 乳香 没药 水银 当归（各半两） 川芎 贝母 黄丹（各二钱半） 真麻油（五两）又方 龙骨（生用） 血蝎 赤石脂（各一两） 头发（如指大） 黄蜡 白胶香（各一两） 不拘多少。煎发三五沸。去发入蜡白胶。再以龙骨、血蝎、石脂搅匀。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,安水盆中。候冷。瓷器盛。每用捻作薄片。贴疮口。外贴竹箬。三日后番过再贴。仍服活血药。 又方 用砂糖水煎冬青叶三五沸。捞起。石压平。贴疮。日换二次。 又方头垢烧灰。和枣肉捣膏。先以葱椒叶煎汤洗净。用轻粉糁上。却以前膏伞纸摊贴之。 又方 地骨皮（一两）甘草节（半两）入香油熬熟。去渣。,外科理

12、例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,入黄丹（一两半） 白蜡（半两）紧火熬黑提起。白纸摊贴。次用醋煎。冬青叶摊药贴之。 冻疮 用煎熟桐油调密陀僧末敷。 牛皮癣 用牛胆调烧酒敷之。 诸疮痛不可忍者。用苦寒药黄连、黄芩。详上下及引经药则可。 又云。诸疮以黄连、当归为君。连翘、甘草、黄芩为佐。 在下者加黄柏。 若禀受壮盛。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,宜四物汤（九）加大承气下之。 若性急黑瘦血热之人疮痛。宜四物加芩连大力子甘草。 若肥胖人疮痛。乃湿热也。宜羌活、防风、荆芥、白芷、苍术、连翘。取其风能胜湿也在上者多通圣散。在下多须用下。 敷药 脓窠治热燥湿为主。 无名异。 松皮炭亦主脓

13、。干疥开郁为主。吴茱萸。 肿多者加白芷开郁。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,干痒出血多者。加大黄、黄连、猪脂调敷。 湿多者油调敷。 痒多加枯矾。 痛多加白芷、方解石。 定痒杀虫用蛇床。 虫疮如癣状。退热杀虫为主。用芜荑、黑狗脊、白矾、雄黄、硫黄、水银、樟脑、松香虫多加藜芦、斑蝥。或锡灰、槟榔。 红色加黄丹。 青色加青黛。头上疮加黄连、方解石。阴囊疮加茱萸。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,脚肿出血。分湿热用药。脓 疮 治热为主。 黄连 黄芩 大黄（各无名异（少许炒） 白芷 轻粉沙疮 芜荑 寒水石（各二钱） 剪草 吴茱萸 黄柏 枯矾（各一钱） 苍术 浓朴 雄（各五分）

14、轻粉（十贴） 上为末。油调敷。 又方 芜荑 枯矾 软石膏 大黄 樟脑 上为末。先洗去疮痂。油调敷。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,一上散雄黄 硫黄（各三钱半） 寒水石 白胶香 黑狗脊 蛇床（各一两） 黄连 枯矾（各五吴茱萸（三钱） 斑蝥（十四个去翅足） 上除硫黄、雄黄、寒水石。另研为粉外。余皆研极细末次以班蝥同余药研匀。先洗疮。令汤透去痂。用腊猪油手心中擦热。鼻中嗅二三次。即擦疮上。一上即愈。如痛甚肿满高处。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,加寒水石一倍。如不苦痒。只加狗脊。微痒只加蛇床。有虫加雄黄。如喜火炙汤炮加硫黄。只嗅不已。亦可愈也。 疥疮 春天发者。开郁为主。

15、 吴茱萸 白矾（各二钱） 樟脑（五分） 轻粉（十 ） 寒（二钱半） 蛇床（三钱） 黄柏 大黄 硫黄（各一钱） 槟榔（一个） 为末。油调。莫抓破。 小儿头疮 川芎 片芩 酒炒白芍 陈皮（各半两） 酒归 酒白术（各半两） 天麻（酒苍术 苍耳（各七钱半） 酒柏 酒粉草（各四钱） 防风（三钱） 为末。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,水荡起。煎服。日四五次。服后睡片时。 又方 腊猪油（半生半熟）雄黄水银等分为末。洗净疮。敷上。 小儿癞头并身癞 松皮（烧灰） 白胶香 枯矾 大黄 黄柏 为末。熟油调敷。 耳后月蚀疮 黄连 枯矾 为末敷。 小儿疮 牙皂（去皮） 胡椒（些少） 枯矾 轻粉 樟脑为末。 烛油调搽。七日如樱桃脓窠。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,乃去椒。 小儿秃头 通圣散酒制。取大黄另用酒炒。入研为末。再仍通用酒拌焙干。每服一钱。 。频服。用白炭烧红淬长流水令热。洗之。外用胡荽子、伏龙肝、梁上尘、黄连、白矾为末。油调敷。 又方 松树浓皮（烧炭二两） 黄丹（水飞一两） 寒水石（一两细研） 枯矾 黄连 大黄（各半两） 白胶香（熬飞倾石上二两） 轻粉（四 或云一分） 上为末。,外科理例：疮疥一百四十三,疮疥一百四十三：,先洗去疮痂。熬熟油调敷。 癣疮 用防风通圣散。去硝黄加浮萍、皂角刺。 又方 浮萍（一两）