颈椎病护理常规课件.ppt_第1页
颈椎病护理常规课件.ppt_第2页
颈椎病护理常规课件.ppt_第3页
颈椎病护理常规课件.ppt_第4页
颈椎病护理常规课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩27页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、颈椎病护理常规 脊柱外科,学习目标,1,颈椎病概念,一系列症状、体征,颈椎间盘 退变、老化 及继发改变,刺激压迫 神经根/脊髓,影响椎动脉血液供应,流行病学,好发部位,A C5-6,B C4-5,C C6-7,分类,交感型,神经根型,混合型,脊髓型,其他型,椎动脉型,临床特点,一：神经根型颈椎病,临床特点,二：脊髓型颈椎病,临床特点,三：椎动脉型颈椎病,临床特点,四：交感神经型颈椎病,临床特点,五：混合型颈椎病,临床特点,六：其他型颈椎病,颈椎前路手术,解剖复杂 手术难度大 并发症多 危险性引起重视,脊髓型颈椎病 神经根型颈椎病 颈椎间盘突出症 颈椎肿瘤 颈椎结核 下颈椎骨折/骨折脱位 Han

2、gman骨折.,术前护理,2.护理措施,1. 护理评估,病史、体格检查、生命体征、四肢、辅助检查,心理、体位练习、气管食管推移训练、床上大小便、术前准备,术后护理,生命体征 （呼吸）,手术种类 术中情况,肢体感觉 运动 大小便情况,切口有无 出血/肿胀 引流情况,1、护理评估,2020/9/13,17,可编辑,护理措施,护理,措施,1、体位(中立位),5、呼吸道,2、生命体征,3、脊髓神经功能恢复,4、饮食护理,6、切口引流管,7、尿管护理,8、疼痛护理,并发症及预防,颈-深部血肿,原因（出血/渗血）,预防措施,1、结扎血管的线头脱落 2、骨质创面难止血 3、手术伤及血管丰富颈长肌,1、多见于

3、术后当日（12小时内） 2、颈部增粗/发音改变（呼吸困难/口唇发绀/鼻翼煽动） 3、拆除缝线、排除积血、手术清理血块,植入物脱落,原因,预防措施,1、术中固定不结实 2、术后护理不当,1、吞咽困难或呼吸困难（瘫痪、高位可致死亡） 2、术后颈托固定、翻身颈部制动 3、勿过早进食固体食物。观察呼吸/吞咽/四肢情况,脑脊液漏,原因,预防措施,1、硬脊膜破损,1、多发术后3-4天 2、保持敷料清洁、加压包扎、仰卧位 3、观察引流液、报告医生及时处理,切口感染,原因,预防措施,1、术后长期仰卧、局部潮湿不透气 2、切口渗血多或水肿,1、观察伤口有无渗血/渗液、伤周肿胀 2、及时更换敷料、保持清洁干燥 3

4、、观察体温变化,喉头痉挛,原因,预防措施,1、术中对咽喉及食管和气管牵拉,1、声音嘶哑与发音困难 2、3-5天自行消失,喉返神经损伤,原因,预防措施,1、术中牵拉，压迫气管时间过长 2、操作失误切断喉返神经 3、电凝烧伤,1、暂时性的声音嘶哑 2、1-3月可恢复,皮肤压迫性坏死,原因,预防措施,1、术后未更换敷料致敷料上渗血凝结成块 干燥后对皮肤压迫所致,1、皮肤潮红、坏死 2、波及深层，坏死组织切除、植皮 3、关键预防,功能锻炼及健康宣教,腕关节、踝关节,1,颈围外固定/增加活动度,2,肩关节/上肢,3,精细动作（对指/穿针/系扣子）,4,出院指导,佩戴颈托3周-3个月,1,避免颈部剧烈运动/过劳、保持功能位,2,功能锻炼,3,1次/月（3个月）、1次/（3月-6

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论