心电.ppt

1、心电图机,标准导联,单极肢体导联,I = (VR-Vw)/R + (VL-Vw)/R + (VF-Vw)/R = 0 Vw = (VR+VL+VF)/3 VR = VR (VR+VL+VF)/3 ； VL = VL (VR+VL+VF)/3 ； VF = VF (VR+VL+VF)/3 VR + VL + VF = 0；,单极和加压肢体导联的关系,Vw = (VL+VF)/2 aVR = VR (VL+VF)/2 2aVR = 2VR VL VF 3VR = 3VR (VR+VL+VF) = 2VR VL VF aVR:VR = 3:2 同理 aVR+aVL+aVF=0,胸导联,特殊胸导联,监

2、护电极及其安放,RA、LA分别对应右上肢和左上肢，置于胸骨两侧第一或笫二肋间。RL、LL分别对应右下肢和左下肢，置于腋前线的剑状软骨水平。V对应胸导联。,各心电矢量之间的关系,II = I + III I = aVL - aVR； II = aVF - aVR; III = aVF - aVL aVR + aVL + aVF=0,简化导联-EASI导联系统,它是利用5个电极推导出12导联的心电图。 电极安放位置： 上胸骨(S) ； 下胸骨(E) (处于第五肋间水平)； 左腋中线(A)(与下胸骨电极E处于同一水平上)； 右腋中线(I )(与下胸骨电极E处于同一水平上)； 接地电极，可以放在任何地

3、方。 各导联是由3个信号作线性变换导出： Vi = aiVES + biVAS + ciVAI 其中Vi是给定时刻导联i中的电压， VES、VAS、VAI 分别是同一时刻各电极之间的电压，ai、bi、ci分别是电压的系数。,心肌极化、复极化过程和心肌向量,心电向量和投影,临床上常用的三个平面（额面、横面、矢状面）由三个轴（Y轴、X轴、Z轴）组成的,心肌向量的测量,Frank导联体系,心电向量图,心电向量图有额面、横面、矢状面,各由P环、 QRS环和T环组成。 P环亦称P向量环，代表心房肌除极过程。 QRS环代表心室肌的除极过程。 T环代表心室肌的复极过程。,目前认为，心室复极过程与除极过程有所

4、不同，它与传导系统无关，而与心肌的代谢功能有密切关系。,爱氏(Einthoven)三角及心电投影,12导联标准心电图,心电图机,心电图机是记录心电图的专用仪器，有单道心电图机和多道心电图机，多道心电图机可以同时记录多导联的心电，最多有同时记录12导联的，而单道心电图机只能顺序记录12个导联，有手控的心电图机，也有程控的、微电脑控制或数字式的心电图机，在很多其它仪器中也常有心电记录电路模块。,心电图机原理,体表心电经电极、导联线送至心电图机，心电图机主体从原理上可分为输入回路、导联选择、放大电路、描笔驱动和走纸部分，现代心电图机通常还有程控部分。,Block diagram of an elec

5、trocardiograph,Electrodes,Calibration,Protection Circuit,Lead selector,Isolation circuit,Pre- Amp.,Driver Amp.,Printer,Event marker,导联线,导联线是连接电极和心电图机的多股电缆线，各股电缆线应绞合在一起以减小磁场干扰，并屏蔽以减少电场干扰。,导联线的颜色标准,Analog Multiplexer/Demutiplexer,CD4051 Single 8-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer,CD4052 dual4-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer,CD4053 Triple2-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer,Voltage input, current output,Current input, voltage output,Inp