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文档简介
1、内科学各论症状部分 皮肤黏膜出血 内容课件模板,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,身体部位:,皮肤。,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,科室:,疼痛专科体检、保健科皮肤科。,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,简介:,因机体止血或凝血功障碍所引起,通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,病因:,1 .血管壁功能异常正常情况下在血管破损时,局部小血管即发生反射性收缩,使血流变慢,以利于初期止血,继之,在血小板释放的血管收缩素等血清素作用下,使毛细血管较持久收缩,发挥止血作用。当毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则不能正常地收缩发挥止血作用,而致皮肤粘膜
2、出血。 2,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,病因:,.血小板异常血小板在止血过程中起重要作用,在血管损伤处血小板相互黏附、聚集成白色血栓阻塞伤口。血小板膜磷脂在磷脂酶作用下释放花生四烯酸,随后转化为血栓烷( TXA2 ),进一步促进血小板聚集,并有强烈的血管收缩作用,促进局部止血。当血小板数量或功能异常时,均可引起皮肤粘膜出血。,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,病因:,3 .凝血功能障碍 凝血过程较复杂,有许多凝血因子参与,任何一个凝血因子缺乏或功能不足均可引起凝血障碍,导致皮肤粘膜出现。,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,诊断:,广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血,形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑,直径约
3、35毫米或更大,压之不退色者称为紫癜。通常直径在2毫米以内者称出血点,大于5毫米者称为瘀斑,局部隆起或有波动感者则为血肿。 皮肤粘膜出血表现为血液淤积于皮肤或粘膜下,形成红色或暗红色斑,压之不褪色,视,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,诊断:,出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、齿龈出血、月经过多、血尿及黑便等,严重者可导致脑出血。血小板病患者血小板计数正常,出血轻微,以皮下、鼻出血及月经过多为主,但手术时可出现出血不止。 因血管壁功能异常引起的出血特点为皮肤,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,诊断:,粘膜的瘀点、瘀斑,如过敏性紫癜表现为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感、关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。老年性紫癜常为手、足的伸侧瘀斑;单纯性紫癜为慢性四肢偶发瘀斑,常见于女性病人月经期等。因凝血功能障碍引起的出血常表现有内脏,肌肉出血或软组织血肿,,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,诊断:,亦常有关节腔出血,且常有家族史或肝脏病史。,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,检查项目:,凝血时间、简易凝血。,内科学症状部分:皮肤黏膜出血,相关症状:,遗传性出血性毛细血管扩张症 黏膜损害 黏膜发红紫色 胃慢性出血 肌腱拉伤 胃肠道出血 消化道出血 老年人高粘血症 皮肤黏膜苍白。,内
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