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文档简介
1、机动车辆保险知识讲座,2,机动车辆保险的含义 机动车辆保险的险种(非营用车) 机动车辆保险常识 定损中心工作流程,3,机动车辆保险的含义,保户的认识: 用金钱购买在一定时间内标的物的保全,标的物在双方约定期内受损后,通过对方可获得相应的赔偿。,名词解释:标的物指买卖合同中所指的物体或商品。在这里特指客户的车辆.,4,机动车辆保险的含义,我们的认识 机动车辆保险是利丰保险代理公司销售的产品,我们通过销售产品来获取利润;交通事故车辆维修也是我们的利润。,5,机动车辆保险的险种(非营用车),6,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车辆保险由主险和附加险构成; 主险条款分为机动车道路交通事故强制保险(
2、交强险)、车辆损失类险种、第三者责任类险种及综合类险种。,7,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,机动车交通事故责任强制保险(简称交强险)简介: 是指当被保险机动车发生道路交通事故对本车人员和被保险人以外的受害人造成人身伤亡和财产损失时,由保险公司在责任限额内予以赔偿的一种具有强制性质的责任保险。 交强险从2006年7月1日起正式实施。,8,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险的保障对象: 是被保险机动车致害的交通事故受害人, 但不包括被保险机动车本车人员、被保险人。 其保障内容包括受害人的人身伤亡和财产损失。,9,机动车辆保险的险种(非营
3、用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险的特点:突出“以人为本” 将保障受害人得到及时有效的赔偿作为首要目标,10,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险的特点:体现“奖优罚劣” 即安全驾驶者将享有优惠的费率,经常肇事者将负担高额保费,11,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险的特点:坚持社会效益原则 即保险公司经营交强险不以赢利为目的,12,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险的特点:实行商业化运作 即交强险的条款费率由保险公司制定,保监会按照交强险业务总体上不盈利不亏损的原则进行审批。,13,机动车辆
4、保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,建立交强险制度的意义: 有利于道路交通事故受害人获得及时有效的经济保障和医疗救治; 有利于减轻交通事故肇事方的经济负担; 有利于促进道路交通安全,通过“奖优罚劣”的费率经济杠杆手段,促进驾驶人增强安全意识; 有利于充分发挥保险的社会保障功能,维护社会稳定。,14,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险与商业三者险的区别 (一)交强险具有强制性,商业三者险存在自愿性 交强险要求在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)道路上行驶的机动车的所有人或管理人必须投保;同时要求具有经营交强险资格的保险公司不能拒保,也不能随意
5、解除交强险合同,但投保人未履行如实告知义务的除外。违反强制性规定的机动车所有人、管理人或保险公司都将受到处罚。因此,交强险具有强制性,而商业三者险则是由投保人自愿投保,不具有强制性。,15,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险与商业三者险的区别 (二)交强险实行“无过错责任”赔偿原则,商业三者险实行“按责论处”赔偿原则 投保了交强险的机动车不论在交通事故中是否有过错,只要造成了他人的人身损害或财产损失,保险公司均须在交强险的责任限额内负责赔偿。而现行商业三者险实行的是“按责论处”的赔偿原则,即保险公司只根据被保险机动车在事故中的责任比例,在商业三者险的责任限额内承
6、担赔偿责任。,16,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险与商业三者险的区别 (三)交强险保险责任范围比商业三者险宽泛 除了机动车交通事故责任强制保险条例规定的个别事项外,交强险的赔偿范围几乎涵盖了所有道路交通责任风险。而商业三者险中,保险公司不同程度地规定有免赔额、免赔率或责任免除事项。,17,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,交强险与商业三者险的区别 (四)交强险实行分项责任限额制,且责任限额固定;而商业三者险只设定综合的责任限额,但责任限额可以分成不同的档次,由投保人自由选择 交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产
7、损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。其中无责任的赔偿限额分为无责任死亡伤残赔偿限额、无责任医疗费用赔偿限额以及无责任财产损失赔偿限额。而商业三者险只设定综合的责任限额,但责任限额可以分成不同的档次,由投保人自由选择。,18,机动车辆保险的险种(非营用车),机动车交通事故责任强制保险,注:2008年2月1日起执行,19,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险,是指在中国境内从事公务或在生产经营活动中不以直接或间接方式收取运费或租金的自用汽车,包括客车、货车、客货两用车。 被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中,因下列原因造成保险车辆的损失,保险人负责赔
8、偿:1碰撞、倾覆;2火灾、爆炸;3外界物体倒塌、空中运行物体坠落、保险车辆行驶中平行坠落;4雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹灾、泥石流、滑坡;5载运保险车辆的渡船遭受自然灾害(只限于有驾驶员随车照料者)。 发生保险事故时,被保险人或其允许的合格驾驶员对保险车辆采取施救、保护措施所支出的合理费用,保险人负责赔偿。 但此项费用的最高赔偿金额以保险金额为限。,20,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险,1、全车盗抢险 2、玻璃单独破碎险 3、车身划痕险 4、车辆停驶损失险 5、司乘险 6、新增加设备损失险 7、指定维修厂 8、自燃损失险 9、不计免赔率特
9、约险 10、,21,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险全车盗抢险,1、保险车辆被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安部门立案证明,满60天未查明下落的损失。 2、在被盗窃、抢劫、抢夺后,受到损坏或零件丢失需要修复的合理费用。 3、在抢劫、抢夺过程中,受到损坏需要修复的合理费用。 4、全车损失实行20%的免赔率。,22,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险玻璃单独破碎险,保险责任 保险车辆风挡或车窗玻璃的单独破碎,由保险公司负责赔偿。 责任免除 安装、维修车辆过程中造成的玻璃单独破碎。,23,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险车身划痕险,保险责任
10、 标的车车身无明显碰撞痕迹的划痕。 责任免除 根据投保额赔付; 玻璃、灯的划痕不在此赔付范围。,24,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险车辆停驶损失险,保险责任 因发生车辆损失保险的保险事故,导致保险车辆的停驶,保险公司在保单载明的保险金额内承担赔偿。 约定的日赔偿额最高300元,最长天数为60天。 责任免除 未及时将事故车送到修理厂或返修造成的损失,25,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险司乘险,保险责任 发生意外事故,造成保险车辆上人员的人事伤亡,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险公司负责赔偿。 责任限额 责任限额以投保座位数核定,人员: 指司机和乘客
11、,26,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险新增设备损失险,保险责任 机动车辆因发生车辆损失保险责任范围内的事故,造成车上新增设备的损失,由保险公司进行赔偿 责任免除 每次赔偿的免赔率按主险的规定执行,27,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险指定维修厂险,机动车辆因发生车辆损失保险责任范围内的事故,造成保险车辆损坏,在指定的4S店维修时可避免保险公司报价与4s店之间的价格差异。 只在指定的4s店维修时此险种生效。,28,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险自燃损失险,机动车辆在使用过程中,因本车 电路、 线路、 供油系统发生故障及运载货物自身 起火燃
12、烧,造成保险车辆的损失,保险公司 负责赔偿。,29,机动车辆保险的险种(非营用车),非营业汽车损失保险不计免赔率特约险,事故发生后,按照对应投保的主险条款规定的免赔率计算的,应由被保险人自行承担的免赔金额部分,由保险公司赔偿。 责任免除 1、无事故现场或无法找到第三方的 2、自行处理交通事故,使保险公司无法勘验 各方车辆的 3、附加险条款中规定的,30,机动车辆保险常识,31,报案,查勘现场,定损,保户申请索赔,立案,成案,核赔,结案,理赔流程,32,机动车辆保险常识,报 案,1、拨打报案专线报案,说明出险地点,事故车辆牌号,驾驶员姓名,损坏部位等,如有第三者要告知对方车号。如造成人员伤亡必须
13、通知交警部门勘察现场,确定事故责任 2、必须在第一现场报案,报案时间不得超过24小时。 3、保险公司报案专线24小时受理报案,安排现场勘察。 4、区外出险在投保地报案,委托当地勘察,33,机动车辆保险常识,查 勘 现 场,勘查的内容: 1、查明报案人和驾驶员的身份 2、查明出险时间、地点、原因 3、查明出险车辆的情况、使用性质 4、施救清理受损财产、确定损失情况 5、查明责任划分情况、拍摄现场照片 6、绘制现场草图、进行询问记录,34,机动车辆保险常识,定 损,1、根据现场情况,检查车辆的损失部位、损失项目、损失程度。 2、与客户协商确定维修方案 3、根据维修、换件项目,确定损失金额 4、区分
14、原车以外安装的设备 5、第三者责任险涉及的人员伤亡费用和其它,35,机动车辆保险常识,立案、成案,立案的内容: 1、定损后24小时内对案件作出立案决定 2、对不属于保险责任的报案签注拒赔 核损的内容: 1、核定车辆的损失 2、核定其它财产的损失 3、施救费用和残值的确定,36,机动车辆保险常识,核 赔,车辆损失的赔款计算: 1、全部损失赔款=(实际价值-残值)X事故责任比例X(1-免赔率之和) 2、部分损失赔款=(修理费用-残值)X事故责任比例X(1-免赔率之和) 第三者损失的赔款计算: 赔款=责任限额X(1-免赔率之和),37,机动车辆保险常识,核 赔,附加险赔款计算: 1、全车盗抢险 赔款=保险金额 X(1-免赔率之和) 2、玻璃单独破碎险 赔款=定损金额 3、自燃险 赔款= (修理费用-残值)X(1-20%),38,机动车辆保险常识,核 赔,定损金额实际赔款 原因: 1、无现场免赔额 2、扣除残值 3、车损险保额不足 4、未保不计免赔险种,39,机动车辆保险常识,核 赔,下列情况可免除保险责任: 1、车辆在盗抢、丢失期间发生交通事故; 2、有效证件过期未检验的; 3、酒后驾车 4、车辆买卖后保险未过户; 5、无人驾驶状态下自动溜车的; 6、准驾车型不否,40,定损中心工作流程,41,定损中心工
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