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文档简介

1、鼠防知识培训,一、鼠疫的概念,鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种发病急、传染性强、病死率高的烈性传染病。它存在于鼠类动物之间,在一定条件下通过跳蚤叮咬或直接接触等途径,将鼠疫菌传染给人,造成人间鼠疫发生。中华人民共和国传染病防治法把鼠疫列为甲类传染病,是当前我们重点预防控制的主要传染病之一。常见的人间鼠疫的病型有:腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫。,败血型鼠疫,颈淋巴腺鼠疫,股淋巴结鼠疫,股淋巴结鼠疫(化脓),皮肤鼠疫,人类鼠疫流行病学,二、传染源,1.鼠疫染疫动物 自然感染鼠疫的动物较多,都可作为人间鼠疫的传染源,包括啮齿类动物(鼠类)、野生食肉类动物(狐狸、狼、猞猁、鼬等)、野生偶蹄类动物(黄羊、岩羊、

2、马鹿等)、家畜(犬、猫、藏系绵羊等)。 2. 鼠疫患者 肺鼠疫患者是引起鼠疫暴发和流行的最危险的传染源。患者通常有剧烈的咳嗽并喀出大量血痰,咳嗽喷出的飞沫和痰中含有大量的鼠疫菌,可使其密切接触者感染引起原发肺鼠疫。,三、传播途径,1、跳蚤叮咬 人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致,最常见的是印鼠客蚤,该蚤为世界性广布种,此外还有100多种蚤类具有传播鼠 2、直接接触 人类在猎捕、剥皮、宰杀染疫动物及食肉等时,鼠疫细菌可以通过手部伤口进入人体内引起腺鼠疫或败血型鼠疫。我省绝大部分人间鼠疫病例都是由于猎捕和剥食旱獭引起的。,3、飞沫传播 腺鼠疫和肺鼠疫如果治疗不当,会发生呼吸道分泌物含大量鼠疫菌,通

3、过病人呼吸咳嗽,把鼠疫菌以飞沫形式散布在空气中,健康人吸入后感染。,人感染鼠疫的途径,四、感染鼠疫后的主要表现,1、腺鼠疫:高热、大腿根部、腋窝或者脖子下有肿块并伴有疼痛; 2、肺鼠疫:高热、咳嗽、胸痛、咳痰带血或咯血; 3、败血症鼠疫:高热、剧烈头痛、意识不清。,四、疑似鼠疫病人的诊断,在鼠疫流行季节内,鼠疫疫源地内的居民或10月内到过动物鼠疫疫源地的人,如出现下列症状之一并且无其他明显诊断者,均应作为疑似鼠疫病人报告。 1、高热及意识不清的病人; 2、无外伤感染而淋巴结肿大并伴剧烈疼痛和高热的病人; 3、高热伴有咳嗽、胸痛、咯血的病人;,4、高热伴皮肤水泡或溃疡的病人; 5、病程短急剧死亡

4、者。,五、怀疑病人感染鼠疫时的措施,1、对疑似鼠疫病人或鼠疫病人进行隔离; 2、立即向单位及当地疾控机构报告; 3、做好个人防护; 4、采集病人血液、淋巴穿刺液、痰或咽拭子标本; 5、留住病人家属或陪同人员,对其隔离观察; 6、对病人进行治疗。,六、鼠疫的综合性预防控制措施,七、鼠疫的预防性治疗,对鼠疫患者的密切接触者、被疫区跳蚤叮咬的人、接触了染疫动物或其分泌物及血液者、鼠疫实验室工作人员操作鼠疫菌时发生意外事故的,均应进行预防性治疗,常用首选药有:土霉素、磺胺、四环素、强力霉素等药物,服用一周左右。,八、鼠疫的尸体处理,1、判断为疑似鼠疫尸体时,必须进行尸体解剖,观察病理变化和取材检验。

5、2、尸体解剖处理时,必须严格消毒,先将尸体及周围用5%的来苏儿、0.5过氧乙酸、1000mg/L二氧化氯溶液喷雾消毒,用消毒液浸泡棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等。处理时用消毒液浸泡过的被单或白布将尸体包裹,消毒后就地焚烧或深埋。,3、在深埋前必须火葬焚烧,待尸体烧成灰后即可深埋,(坑的深度是2.5米以上)。选择应在远离交通要道或居民居住地,以免接近地下水层。 4、参加送葬的人员,均戴口罩、穿防护服,事后进行彻底消毒。,鼠疫尸体,九、 “三不”“三报” 制度,三不:不接触、不剥皮、不煮食病死旱(獭)及其他病死动物,不与猫、犬主动接触; 不在旱獭洞、鼠洞周围坐卧休息,以防跳蚤叮咬; 不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视或吊丧。,“三不”“三报” 制度,三报: 报告病、死鼠(獭); 报告疑似鼠疫病人; 报告不明原因的高热病人和急死病人。 发现以上三种情况要及时报告市疾病预防控制中心。严格隔离控制并消毒,对密切接触者应进行隔离观察,鼠疫病人的尸体要经防疫人员严密消毒包裹后焚烧深埋,死鼠和扑杀的可疑动物也要焚烧深埋。,十、疫情报告,由于鼠疫具有传播快、病程短、病死率高等特点,早期发现疫情、及时报告,对控制疫情的扩大蔓延

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