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文档简介

1、医学检验各论 胰岛素 内容课件模板,医学检验各论:胰岛素 ,简介:,胰岛素是由胰岛细胞分泌的一种由51个氨基酸组成的蛋白质,分子量5734,由A、B两条肽链通过二硫键连接而成,主要由胰岛细胞分泌。胰岛素能促进肝脏、肌肉和脂肪等组织摄取和利用葡萄糖,抑制肝糖原分解及糖异生作用,促进蛋白质和脂肪合成,抑制蛋白质、脂肪分解及酮体生成。调控循环血,医学检验各论:胰岛素 ,简介:,中胰岛素含量的主要因素为血糖浓度,临床上常采用葡萄糖耐量实验(OGTT)结合胰岛素释放实验来了解胰岛细胞的功能。,医学检验各论:胰岛素 ,临床意义:,(1)1型糖尿病患者多在5U/ml以下,2型患者血浆胰岛素水平可正常、偏低或

2、高于正常。增高明显者呈高胰岛素血症,提示有胰岛素抵抗。在进行OGTT的同时测定血浆胰岛素浓度,了解胰岛细胞功能,以鉴别1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者空腹和糖刺激后胰岛素水平均较低,呈低平曲,医学检验各论:胰岛素 ,临床意义:,线;2型糖尿病患者可表现为胰岛素分泌高峰延迟或增高,胰岛素分泌的第一时相降低或缺如,和同时相的血糖值相比,胰岛素分泌偏低。亦可同时测定血清C肽以加以鉴别。 (2)血浆胰岛素降低尚可见于嗜铬细胞瘤、生长抑素瘤、醛固酮增多症、原发性甲状旁腺功能减退症等所引起的继发性糖尿病和胰岛B细胞,医学检验各论:胰岛素 ,临床意义:,瘤、胰外肿瘤、肾上腺功能减退及垂体功能低下等所致的低血糖症。 (3)X综合征患者多同时具有肥胖、高脂血症、高血压和高胰岛素血症。,医学检验各论:胰岛素 ,正常值:,520U/ml。,医学检验各论:胰岛素 ,相关检查:,抗胰岛素抗体(AIAb)、胰岛细胞抗体、逆行胰胆管造影(ERCP)、胰岛素原。,医学检验各论:胰岛素 ,相关症状:,胰腺外分泌功能不良 、迷走神经兴奋、糖耐量降低、男性型肥胖、肝糖异生增加、胰岛细胞破坏。,医学检验各论:胰岛素 ,相关疾病:,II型糖尿病、I型糖尿病、新生儿低血糖症与高血糖症、低血糖、

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