品管圈（产科）

1、1,亲亲圈,降低产后乳房胀痛发生率,圈员资料,“亲”在汉字代表：父母，母亲。对所爱的人的昵称。关系近，感情好 。 我们选择圈名的目的： 希望每位宝宝都是父母的小亲亲； 每位新妈妈都是新爸爸的亲亲； 每位护士与产妇的关系都是和谐，亲如一家。 希望于每个家庭都能生活得幸福甜蜜。,3,圈名释义,4,圏徽解释,红色代表热情，绿色代表生命,黄色代表希望。三色相间显出生命的朝气。,外圈是心形，圈内线条勾勒出母婴的形象。代表着我们对产妇与新生儿的爱心，细心与耐心。,2020/9/2,5,5,主题选定,注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位为亲亲圈活动主题,对病人而言：减少

2、产妇乳房肿胀的疼痛。 对同仁而言：满足产妇所需，增加自身成就感。 对院方而言：为产妇与婴儿提供安全照护的环境。,7,选题理由,不熟悉QC手法进度落后,为搜集资料，延长一周,活动进度表,乳房胀痛的定义是：产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼痛。 产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/分娩产妇人数100% 在2014.01.06-2014.01.26这3周的时间内（共分娩76位产妇),针对所有发生奶胀的住院产妇进行调查,调查方法由责任护士每天检查住院产妇,一旦有产妇发生奶胀,发放调查表, 说明调查的目的,由奶胀的产妇进行填写,由责任护士记录。,9,现状把握,10

3、,现状把握,住院产妇乳房肿胀发生原因登记表,11,现状把握,根据80/20原则，我们将相关母乳喂养知识缺乏 ，混合喂养，活动不便作为本次整改的重点,现状把握,改善值现状值改善重点圈改善能力 目标值现状值改善值 改善值(25.26%)现状值(35.52%)改善重点(88.9%) 圈改善能力(80%) 目标值(10.26%) 现状值（35.52%）改善值（25.26%） 改善幅度：59.38%,目标设定,环节,人,为 什 么 会 发 生 乳 房 肿 胀 ?,分娩方式不同,催乳,乳房,其他,探视人员过多,制作时间：2014.1.29 制作人：黄琦,护理人员,家属,“两早”未执行,实习生告知,未排空乳

4、房,宣教不到位,观念落后,缺少交班,缺乏认真 工作态度,未按需哺乳,不当进补,知识掌握不全,过多使用代乳品,乳头错觉,产妇,乳头条件差,哺乳知识不足,解析,根据全体圈员投票选定真因： 1.护士知识掌握不全。 2.产妇母乳喂养知识缺乏 。 3.产妇进补不当。,解析,对策拟定,针对查找出来的真因，运用对策系统图，进行对策拟定。依据可行性、经济性、效益性为评价指标，全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策选定；评价方式：优5分、可3分、差1分：圈员共：10人，总分150分； 以8020定律120分以上为实行对策。将选定措施进行同类项合并，最终确定两个对策。,对策拟定,1.每月针对N1

5、级护士进行一次母乳喂养知识讲课，培训后护士长定期考核。把考核列入绩效考核中，以发挥护士学习的积极性。低年资护士多向高年资护士学习，以积累宣教经验及技巧。 2.顺产后取健侧或舒适体位喂养，剖宫产的取舒适体位或教会家属协助。分娩当天口头宣教后示范，发放健康处方，产后第二天责任护士评估。宣教时重点讲解母乳喂养的众多好处，产后3天内禁喝荤汤。产后第二天重点讲解示范挤奶正确手法，对暂时不能哺乳的教会保持奶路通畅的方法。,对策实施,P D A C,表一：对策实施与检讨（一）,P D A C,表二：对策实施与检讨（二）,改善前后柏拉图对比,有形成果,有形成果 改善后达标与进步,目标达标率 目标达标率=（改善后数据-改善前数据）/（目标值-改善前数据） 100% =（11.3%-35.52%）/（10.26%-35.52%）100% =95.88% 进步率 进步率=（改善前数据-改善后数据）/改善前数据100% =（35.52%-11.3%）/35.52%100% =68.