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文档简介

1、神经干细胞移植治疗的临床应用现状及研究进展,康复医学中心 2011.2,1,问题与讨论,内容概要,干细胞的类型及其优缺点,2,多能干细胞,具有分化为多种细胞组织的潜能,但不具备发育为完整个体的能力,如骨髓间充质干细胞,干细胞的类型及优缺点,干细胞是指同时兼有自我更新能力和产生分化细胞能力的一类细胞,3,神经干细胞的来源,原代细胞培养,建立“永生化”NSCs,2000年,Gage,NSCs,神经干细胞(neural stem cells,NSCs)是指来源于神经组织或能分化为神经组织,具有自我更新能力和多向分化潜能的一类细胞,4,通过不对称分裂产生除自身以外的其他细胞,分化性,迁移性,趋化性,免

2、疫原性,较弱,移植后排斥反应轻,能到达损伤或病变部位并产生新的神经细胞,具有位置特异性的分化潜能,NSCs的生物学特性,5,修复机制,6,移植途径,7,局部注射移植,立体定向脑内注射移植,定位准确、操作时间短、手术创伤小,适用于病灶比较局限的疾病;微环境差,不利于移植细胞生长分化,容积占位效应,存在穿刺出血风险,脊髓局部注射移植,作用范围广、创伤小、操作时间短,适用于病变较为广泛的疾病;路径长,损失多,存活率低,8,移植途径,9,经脑脊液途径移植,作用范围广、创伤小、操作简单;干细胞被分散,效果不明确,路径长,损失大,多用于动物实验,不适用于临床,风险过大,可以直接到达脑室系统,路径短,损失少

3、,避免容积占位效应,创伤比前者大,风险相对较高,腰椎穿刺蛛网膜下腔注射移植,脑室穿刺注射移植,枕大池穿刺移植,10,移植方式,11,应用方面的研究,12,临床应用现状,帕金森氏病,脑卒中,脑外伤,小儿脑瘫,智力障碍 孤独症,脊髓损伤,周围神经损伤,1,2,3,新生儿缺氧 缺血性脑病,13,面临的技术问题,14,问题与讨论,目前我们科室也接收有做了干细胞移植治疗后过来康复的病人,就大家对他们的了解,来谈谈对干细胞移植治疗后疗效评价方面的看法?,15,参考文献,神经干细胞移植对脊髓损伤后神经再生促进作用的研究进展,邵春莹,赵晶莹,中国医药导报,2009年9月第6卷第27期; 神经干细胞移植途径的理

4、论研究进展,陈涛,田增民,杜亚楠,中国组织工程研究与临床康复,2009年10月第13卷第40期; 神经干细胞移植治疗脊髓损伤的研究现状,李剑峰,闫金玉,中国组织工程研究与临床康复, 2009年4月第13卷第14期; 细胞移植治疗脑卒中临床进展,陈琳,黄红云,中国康复理论与实践,2010年1月第16卷第1期; 神经干细胞在神经系统疾病中的应用,孟红旗,全亚萍,中国组织工程研究与临床康复,2010年1月第14卷第1期; 不同时间移植神经干细胞治疗颅脑损伤的对比研究,寿纪新,马林,付旭东,吴建衍,中国实用神经疾病杂志,2010年5月第13卷第9期; 神经生长因子联合神经干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤,范

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