《癌症与饮食》PPT课件.ppt

1、医学培训-1,癌症与饮食,2015年9月,主讲：黄建国,商学院系列课程之,1,2,课程目录,3,3,1-什么是癌症？,【概念】,4,4,肿瘤是机体正常细胞在分裂分化的过程中，所产生的过度增生与异常分化所形成的新生物。,5,肿瘤,5,6,肿瘤分型,以组织发生为依据，按肿瘤的分化成熟程度及其对人体的危害程度，分为良性和恶性两大类。癌症即为恶性肿瘤的总称。,癌症,6,7,全球肿瘤的发病情况,2012年全球常见癌症的统计,全球癌症报告2014,7,2008年全球常见癌症的统计,8,每分钟有6人被诊断为癌症，有5人死于癌症。 我国恶性肿瘤的发病率40岁以后开始快速升高，80岁后达到高峰，但现在有年轻化趋

2、势。 肺癌成为恶性肿瘤发病和死亡的前列，乳腺癌成女性最大杀手。 75%的癌症与生活方式相关：高体重指数、水果蔬菜粗粮摄入量低、缺乏运动、吸烟及酗酒。,2012中国肿瘤登记年报,8,2-发生癌症的原因是什么？,【病因机制】,9,9,10,癌症发生的原因,10,破坏DNA，细胞无限制分裂，扩张,抑制免疫细胞杀死癌细胞,3-得了癌症会对身体出现哪些危害？,【病理生理】,11,11,12,良性肿瘤,大多数可被完全切除而不复发，能完全治愈； 部分容易复发； 发生在某些重要器官也可引起严重后果 有些良性肿瘤可转变为恶性肿瘤。,12,13,恶性肿瘤（癌症）,13,14,恶病质：严重的消瘦、贫血和衰竭状态,1

3、4,4-癌症有哪些转移途径呢？,【转移途径】,15,15,16,癌症的转移,直接蔓延 淋巴道转移 血行转移 种植转移,16,5-癌症的诊断方法有哪些？,【诊断方法】,17,17,18,癌症的诊断方法,影像学检查种类： CT MRI（核磁共振） B超 PET-CT 内窥镜（实体瘤）,18,19,指肿瘤内含有的特殊物质，可作为肿瘤早期或者监测肿瘤治疗疗效和复发、判断预后的标志。（需抽血做检验） 如：甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。 ,肿瘤标志物,19,确诊金标准：病理学检查 取得肿瘤组织，经过特殊处理，显微镜下进行组织学检查。,20,病理学检查,正常细胞,异常

4、细胞,20,6-得了癌症怎么治疗？,【治疗】,21,21,22,肿瘤的治疗-综合治疗,治疗的一般过程 1、尽可能除去肿瘤 2、使病人体力各方面得到恢复 3、不断提高病人免 疫力,22,23,手术治疗 地位：综合治疗的重要组成部分 优点：效果直接、快捷 非致癌因素 可补救 费用较低，时间短 缺点：可能散播 可能遗漏 创伤较大 局限性,23,24,定义：化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。 是一种全身性治疗手段。,适应症,化学治疗,24,25,从使用化疗药物的第一天算起，至21天或28天，即3-4周称之为一个周期 一个周期中，通常

5、是前12周用药，后12周休息 个别方案需6周才算一个周期,化疗周期,25,26,连续化疗23个周期，有的肿瘤需化疗46个周期才算为一个疗程 一个疗程后常有较长时间的休息，医生常在这段时间内建议病人使用一些能提高免疫功能营养药品,化疗的疗程,26,27,化疗的优缺点,优点 1、重要治疗手段 2、有效控制癌肿的扩散和转移,缺点 1、很多类型 不敏感 2、不能绝对杀净癌细胞 3、毒副作用非常明显,27,28,化疗的毒性,近期 毒性,远期 毒性,28,29,放射治疗 利用放射线治疗恶性肿瘤的一种方法。 -放射线包括、X射线，电子线，质子束及其它粒子束等。 放射线直接或间接作用于DNA，起到破坏DNA、

6、杀灭肿瘤细胞的作用。,29,30,放射治疗 优点：损伤较小 瘤细胞全部照射 缺点：远期致癌的可能 效果较缓慢 不可补救 费用高 副作用大,30,31,放疗部位 上皮组织溃疡 放疗部位的 皮肤灼伤/溃疡,脱发、疲劳头痛 厌食、恶心、呕吐 骨髓抑制（白细胞减少、血小板减少等）,放射治疗,损害,31,小结,癌症病人的放化疗期间一般会出现皮肤溃烂、贫血、白细胞减少、血小板减少、免疫力下降等副作用；两个放化疗周期之间一般会建议患者尽量提高免疫力、升高白细胞血小板；方式方法有： 1、食用菌类、蜂王浆等提高免疫力、升高白细胞（俗称升白） 2、饮食要均衡，肉类、蛋类、蔬菜水果、主食都要吃 注意：放化疗刚刚结束

7、的病人一般胃口不太好，需要清淡 以面粥类为主，油类尽量少； 鸡蛋类为主，肉类奶制品尽量少； 蔬菜为主，水果看情况逐渐增加； 细粮为主，粗粮尽量少。,32,33,地位：既能提高机体免疫功能，又有防癌抗癌作用。 优点： A、治未病，预防是最好的治疗。 B、从整体观念出发，恢复人体脏腑 之间的平衡。 C、中医药联合放化疗，增效减毒。 D、避免和减少肿瘤的复发转移。,中医中药治疗,33,34,癌症的治疗,分子靶 向治疗,生物 治疗,34,35,怎么样才算癌症治好了？ 世界卫生组织把肿瘤定为慢性病 定义：指患者经过全身有效的抗肿瘤治疗后， 1、症状消失（常见癌如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难） 2、瘤体缩小

8、不再扩散， 3、病情长期稳定 ，超过5年不复发,35,7-癌症能预防吗？,【治疗】,36,36,37,37,预防 治愈 延长生命提高生活质量,WHO ：癌症病人1/3 可以,37,38,一级预防,38,39,39,人类绝大部分 (80-90%) 癌症是由外部环境因素引起的，其 中1/3与饮食习惯相关，平衡膳食可以预防癌症发生。,合理膳食 预防癌症,39,40,40,食品中的致癌物质营养失调,40,41,41,食品中的致癌物质食品污染,41,42,42,43,43,食品中的致癌物质添加剂,43,44,44,45,45,抗癌物质类胡萝卜素,45,46,46,抗癌物质维生素,46,47,抗癌物质微量

9、元素,硒、铁、碘、钼，被称为人体防癌的“四大金刚”，而以硒和铁与癌症的关系大。,47,48,48,49,49,50,50,抗癌食物小结,FDA明确其抗癌功效的有： 硒、抗氧化的维生素、绿茶、钙、西红柿。 大众认知的有： 富硒食品、螺旋藻、粗粮、大蒜。 美国癌症研究协会认为： 不推荐用单一的食物成分对抗癌症，建议合理膳食，多摄入蔬菜水果粗粮豆类食品。,51,52,二级预防,无症状人群的早期筛检 体检 有症状人群的监测警惕早期“危险信号”,早期发现，早期诊断，早期治疗,52,警惕癌症的早期 身体任何非正常肿块越来越大 溃疡久发不愈 无疼血尿、大便出血 持续性消化不良、食欲减退、体重下降 持续性声音嘶哑、干咳、痰中带血 耳鸣、听力减退，鼻咽分泌物带血和头痛 女性阴道不规则出血，特别是接触性出血,53,53,三级预防,54,积极治疗，防止病情恶化 心理调整,54,总