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文档简介

1、1、认识骨质疏松、认识骨质疏松、认识骨质疏松、天津天和医院宋淑萍tel336013920299200、2、3、糖尿病和骨质疏松、中华医学会骨质疏松和骨矿盐病分会制定的骨质疏松和骨矿盐病临床诊治指南对糖尿病(主要见于1型糖尿病和骨矿盐病1型糖尿病患者骨密度与糖尿病慢性并发症的关系,1型糖尿病慢性并发症骨量丢失可能与骨组织局部的供血、神经营养变化、骨转换加速等因素有关。 1型糖尿病视网膜症患者的骨量减少或骨质疏松症的相对风险达到了3.2。 尿白蛋白排泄率上升时骨密度下降。5,2型糖尿病和骨折认识的转换,以往的观点: 2型糖尿病不会增加骨折发生率患者的体重增加,能够保护骨骼免受骨折的最近的观点: 2

2、型糖尿病,特别是老年患者某些部位的骨折风险增加,calciftissueint 2003:73360515, 6与糖尿病直接相关: 1型糖尿病血糖控制不良肾脏病变与并发症有关:神经病变糖尿病引起的拉肚子,其他因素:月经稀少青春期延迟饮食障碍饮食限制关系,Clin Diabetes 2004; 22336010、7、糖尿病骨质疏松性骨折相关危险因素、跌倒相关危险因素低血糖夜尿增加视力下降(视网膜病变或白内障)、平衡功能减退(神经病变、足部溃疡、切断)直立性低血压反应减退、clin diabetes 2004 22336010、8、8、骨质疏松症是什么正常的骨骼由皮质骨和枝状骨组成。 松散的骨骼、

3、松质骨、皮质骨、世界卫生组织(1994 ) :骨质疏松症是一种以骨量降低、骨微细结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。 什么是骨质疏松症? 骨骼是活的组织,继续新陈代谢,旧的骨骼被吸收,置换为新的骨骼。 吸收期过多或过早,就会出现骨质疏松症。 皮质骨逐渐变薄,松质骨的骨小梁逐渐消失,空隙逐渐增大,形成“骨质疏松症”。 (3)逆转期,10,可以用电子显微镜观察。 的双曲馀弦值。 的双曲馀弦值。 骨质疏松症的原因是骨组织代谢不平衡引起骨量缺损,单纯缺钙,11、骨质疏松症对你有何影响骨折:位置以腕骨、脊椎骨、股骨上端多。 行动不便脊椎痛和变形死亡,12、如何早发现骨质疏松症,13、谁容

4、易患骨质疏松症? 女性过早绝经遗传因素体型瘦钙质不足运动吸烟,酒喝过多咖啡喝浓茶,长期服用某些药物,如类固醇、过剩甲状腺激素等疾病,类风湿性关节炎或甲状腺亢进等,14,骨质疏松症的临床表现1、审查、评价个人的身体状况、日常生活习惯和方式,帮助诊断原因。 2 .骨密度检查目前最为医学界认可的检查方法是双能x线吸收测量仪,该方法能准确测量骨量流失程度,过程简单安全。 16、骨质疏松症的治疗方法是? 基础治疗用药物治疗,17,基础治疗,一,物理治疗二,饮食控制三,骨健康补充剂钙剂维生素d是什么:不可或缺,18,如何治疗骨质疏松症理疗能减轻骨质疏松症患者的疼痛,改善姿势,预防摔跤和骨折,增强体力除痛篇

5、姿势篇安全篇运动篇负荷运动,19,如何治疗骨质疏松症,除痛篇外,热熔敷15分钟,伸展运动放松,持续疼痛和剧烈疼痛,请医生就诊,接受物理治疗。 20、如何治疗骨质疏松症,姿势篇,耳垂肩臂向后伸腰闭腹,正确,伸腰颈双脚接触接地椅高度和膝盖,正确,不正确,安全篇,摔跤是患者骨折和软组织损伤的主要因素充分的光线床干燥无障碍的地毯固定,促进肌力伸展关节加强平衡的强身体,适度的步行器安全鞋,有孔的鞋底和擦大的鞋跟平尔富弹性鞋底平面上粗粒防滑鞋底,22,如何治疗骨质疏松症? 体育篇,以下是一般体育的例子,请根据主治医生的建议修订个人体育方式。 患者处于疼痛期时,应先止痛,咨询相关医疗从业者,然后运动。 总之

6、,运动量是每星期三、每运动二十次。 为了测量运动的秘诀、阳光的空气、力量,使其保持一定,并逐渐从轻而深,从热身,平路步行,23,如何治疗骨质疏松症,运动篇-负荷运动,这些运动是由骨架承载重量制成的,如步行、跑步、上下楼梯总之,适量的药物和运动和镇痛治疗是通过预防骨质疏松症及其带来的并发症,保持一定,只有按部就班才能达到理想的效果。 24、骨质疏松的饮食指导、钙食品、乳类、大豆类、海产类、蔬菜类、坚果类等添加钙食品,25,19-50岁1000mg女性妊娠哺乳期1200mg绝经后女性1000mg 50岁男性和女性1200mg,每天摄取多少钙比较合适,26,50 -不可缺少,但不是一切。 骨质疏松症的原因并不是钙不足。 如果只服用钙和维生素d,就

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