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文档简介

1、.,1,肘关节,吕梁市卫生学校,.,2,一、肘关节组成,肘关节由肱骨下端和 尺桡骨上端组成,为三 个关节构成,分别为肱 尺、肱桡、桡尺近侧关 节组成,上述此三关节 由同一关节囊包裹而成 ,但在功能上相互独立。,.,3,肱桡关节由肱骨小头和桡骨头窝相关节, 肱尺关节由肱骨滑车和尺骨的滑车切迹关节;,.,4,肘关节囊前后部分薄弱 易发生脱位,两侧有桡、 尺侧副韧带加强, 尺侧副韧带:起自内上髁止于尺骨冠突和尺骨鹰嘴内侧面; 桡侧副韧带:起自外上髁止于环状韧带和尺桡骨外侧面。,.,5,二、肘关节活动范围:,屈伸:产生在肱桡、肱尺关节矢状面上的 运动,正常活动范围为:0145;女性或者 瘦弱着可有01

2、0过伸。 思考:肘关节为什么不能内收外展?,.,6,提携角:是指在解剖位置下,上臂 长轴与前臂长轴之间的夹角,正常女 性大于男性,男性5,女性10。 提携角的形成是由肱骨远端结构所决定,正常肱骨滑车较肱骨小头更伸向远端。 在肘伸直位时,手位于上臂纵轴延长线外侧,屈曲位时手位于此线内侧,对于手的功能性活动有重大意义。,.,7,三、桡尺连结:,由上桡尺关节、下尺桡关节、前臂骨间膜组合而成,其主要活动范围为旋内旋外;各090; 桡尺近侧关节由桡骨头环状关节面和尺骨的桡切迹组成; 桡尺远侧关节由尺骨头的环状关节面和桡骨尺切迹组成;,.,8,.,9,在桡骨头周围有环状韧带包绕,该韧带附着于尺骨桡切迹的前

3、后缘,此韧带在儿童5岁前发育尚未完善,是桡骨小头半脱位发生的主要原因。,.,10,四:作用于肘部和前臂的肌群,屈肘肌:肱二头肌、肱肌、肱桡肌; 伸肘肌:肱三头肌、肘肌; 旋前肌:旋前圆肌、旋前方肌; 旋后肌:旋后肌、肱二头肌;,.,11,肘关节的松弛位:肘关节屈曲70,前臂旋后10; 肘关节的紧张位:肘关节伸直位,前臂旋后5; 关节松弛位为关节松动术的治疗平面!,.,12,.,13,.,14,.,15,.,16,.,17,关节运动:,生理运动:屈伸、内收、外展、旋转 附属运动(关节面之间的运动):滚动(转动)、滑动、旋转、挤压、牵引。,.,18,滚动(roll),.,19,滑动( slide ),.,20,凹凸定律:,在附属运动滑动过程中,移动骨骼面为凸面 ,滑移方向与骨骼角运动方向相

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