小脑内部结构及小脑病变原理介绍ppt课件

1、.,1,小脑 the cerebllum,南京大学医学院 人体解剖教研室,.,2,小脑 the cerebllum,1、位于颅后窝，上面平坦，下面中部凹 陷，容纳延髓。 2、小脑与乙状静脉窦、乳突小房、鼓室 相近，中耳炎、乳突炎可侵蚀骨质。 3、中间缩窄为蚓部，两侧为半球。,.,3,.,4,.,5,小脑的发生,1、圆口类动物（水生脊椎动物）-运动方位靠前庭位觉器-前庭小脑-绒球小结叶-调节躯体运动，维持身体平衡。古小脑 2、水栖动物、两栖动物、爬行动物-小脑前叶-接受脊髓小脑束的纤维-肌张力调节、姿势的维持、肌肉运动协调。旧小脑 3、哺乳类动物-抗地心引力-小脑后叶-四肢精细运动的协调。新小脑

2、, ,.,6,小脑的外形the shape of cerebellum,1、半球和蚓部hemispheres and vermis、小脑前、 后切迹。 2、平行沟，小脑叶片。 3、水平裂horizontal fissure、原裂primary fissure、 后外侧裂dorsolateral fissure，小脑小叶（绒球 小结叶、小脑前叶、小脑后叶）, ,.,7,.,8,.,9,.,10,.,11,.,12,.,13,.,14,.,15,.,16,小脑的内部结构,1、小脑皮质 the cortex（the gray matter） 2、小脑髓质 the white matter小脑活树 t

3、he branch of a tree 3、小脑中央核 the cerebellum nuclei or central nuclei 4、小脑三对脚 three paired peduncles of cerebellum, ,.,17,小脑皮质The cortex of cerebellum,1、面积为1000平方厘米，1/3露在表面。 2、分子层：星形细胞（水平细胞）、筐状细胞。 3、蒲肯野氏细胞层： 4、颗粒层：颗粒细胞Golgis细胞 5、攀缘纤维、苔藓纤维,.,18,.,19,.,20,.,21,.,22,小脑内局部神经原回路,1、颗粒、高尔基、筐状、星状、浦氏细胞其中 颗粒细胞是

4、兴奋性神经原，其余都是抑制性 神经原。 2、下橄榄核-攀缘纤维-兴奋浦氏细胞 3、传入纤维-苔藓纤维-兴奋颗粒细胞 Golgis细胞抑制颗粒细胞 兴奋 浦氏细胞 筐状、星状细胞抑制浦氏细胞,.,23,4、苔藓纤维直接兴奋颗粒细胞，其外周颗粒细胞则处于抑制状态。 5、苔藓纤维冲动进入小脑皮质后，出现许多兴奋与抑制镶嵌区域。改变大脑与脑干的活动，使肌肉运动在空间上协调进行。 6、攀缘纤维：测试蒲氏细胞的兴奋与抑制状态；清除蒲氏细胞活动的后作用,.,24,.,25,小脑中央核the central nuclei of cerebellum,1、顶核the fastigial nuclei：前庭纤维

5、2、球状核the globose nuclei：旧皮质 3、栓状核the emboliform nuclei：新、旧 小脑皮质 4、齿状核the dentate nuclei：新皮质纤维,.,26,.,27,.,28,小脑的白质the white matter of cerebellum,1、小脑皮质蒲氏细胞发到中央核的纤维 2、相邻叶片的联络纤维 3、左、右小脑半球的连合纤维 4、传入、传出纤维，传入纤维比传出纤 维多三倍。由小脑三对脚出入。,.,29,.,30,.,31,.,32,小脑上脚 The superior cerebellar peduncle,2、传出纤维 Russels钩束

6、结合臂纤维,1、传入纤维： 脊髓小脑前束 三叉小脑束 顶盖小脑束,.,33,.,34,小 脑 下 脚 the inferior cerebellar peduncle,传入纤维： 1、前庭小脑束 2、脊髓小脑后束 3、楔小脑束 4、网状小脑束 5、橄榄小脑束,6、弓状小脑束 7、三叉小脑束 传出纤维： 1、小脑前庭束 2、顶核延髓直接束,.,35,.,36,小 脑 中 脚 the middle cerebellar peduncle,1、脑桥核小脑束 2、脑桥被盖网状核小脑束 3、顶盖脑桥小脑束,.,37,.,38,.,39,.,40,小 脑 上 脚the superior cerebella

7、r peduncle,1、传入纤维： 脊髓小脑前束 三叉小脑束 顶盖小脑束,2、传出纤维： Russels钩束 结合臂纤维,.,41,.,42,.,43,.,44,.,45,.,46,.,47,小脑的功能the function of the cerebellum,1、古小脑维持身体平衡 2、旧小脑调节肌肉张力 3、新小脑协调肌肉运动 小脑前庭核、网状结构、红核、丘脑、 大脑运动区前庭脊髓束、网状脊髓束、 红核脊髓束、皮质脊髓束、r神经原 梭内、外肌,.,48,小脑调节、r神经原顺序方面起重要作用 1、静止时：静力性 r神经原发放冲动增强肌梭的敏感性。 2、某些运动： r运动神经原首先被兴奋 3、另一些运动： 、r神经原可同时被兴奋。 4、一些快速运动： 神经原可较早被兴奋。 小脑患病时， r运动神经原活动低下，肌梭不 能反映正常肌肉的准确长度，从而导致运动力量和速度方面紊乱。,.,49,小脑的病变,1、古小脑：小脑性共济失调-平衡失调、站立不稳、有倾跌趋势、睁眼闭眼一样 2、旧小脑：躯干性共济失调-步态蹒跚、两腿分开求稳、举步幅度不定、不能沿直线行走。 对大关节肌肉运动起协调作用 通过网状结构、红核-r神经原-调节肌张力、维持身体平衡和姿势。,.,50,.,51,3、新小脑 大脑皮质脑桥核小脑皮质齿状核 红核丘脑腹外侧核大脑皮质 该环