幽门螺杆菌胃炎京都全球共识解读-2.pptx

1、第三部分：胃炎的诊断与评价、有必要根据胃的位置对胃炎进行分类吗？幽门螺杆菌胃炎京都全球共识-3，推荐等级：证据水平高达33，360；共识水平为：97.4。因为消化性溃疡和胃癌的风险受胃炎类型的影响，所以根据其位置对幽门螺杆菌诱发的胃炎进行分类是有用的。胃不同部位生理功能的差异，阿米耶瓦先生，胃肠病学2008；1343360306323，约占感染者的15%，主要为胃窦胃酸分泌高的胃炎，大部分感染者为轻度全胃炎，胃酸分泌正常而无萎缩，主要为1%左右的感染者胃体明显萎缩，伴有低酸/无酸，幽门螺杆菌胃炎的类型和转归，胃酸水平，菌株毒力遗传因素，环境因素，感染年龄，Digdis。29:459-64，19

2、91，1994，2006，2012，2005，2010，国内外慢性胃炎的分类和分期。1991年；6:20734，Am J Surg Pathol。1996年；20:1161-81。胃肠病学。2005年；129:1807-8。LG Capelle。美食专家Entec。2010年；71:1150-8，胃肠病学杂志。1991年；6:20734，悉尼胃炎系统分类，是否有必要根据组织学(严重程度)和/或内窥镜检查对胃炎进行分类？推荐等级为：证据水平高达33，360；共识水平：100，幽门螺杆菌胃炎的京都全球共识-4，建议根据组织学检查对胃炎进行分类，因为在幽门螺杆菌胃炎中，胃癌的风险根据炎症和萎缩的范围

3、和严重程度而变化。京都幽门螺杆菌胃炎全球共识-13，新的悉尼系统适合胃炎的组织学诊断吗？推荐等级为：证据水平高达33，360；根据：92.1的共识水平，准确的胃炎组织学评估需要从胃窦和身体进行活检。Am J Surg Pathol。1996年；20:1161-81。更新悉尼系统，新悉尼系统的分类和功能，统一和规范慢性胃炎的组织学诊断标准，活检取样的要求，新悉尼系统的分类和功能，提高病理诊断结果的一致性，不一致的诊断结果，最佳实践。2014年；28:1031-42，Rugge M. Hum Pathol。2005年；36:228-33、新悉尼系统视觉模拟评分介绍，迪克森市。我是苏格帕索尔。199

4、6年；20:1161-81。Rugge，M. Aliment Pharmacol Ther .2002年；16:1249-59。我们应该如何对慢性胃炎中的胃糜烂进行分类？推荐等级为：证据等级为：低；共识水平为：100，关于幽门螺杆菌胃炎的京都全球共识为-5。胃粘膜糜烂应与胃炎分开报告。胃十二指肠糜烂的自然史和临床意义取决于病因，需要进一步阐明。胃粘膜糜烂和胃炎、充血/渗出性胃炎、扁平糜烂性胃炎、隆起糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、出血性胃炎、皱襞增生性胃炎、扁平糜烂性隆起糜烂性出血性皱襞增生性反流、中国慢性胃炎的一致内镜诊断(2006年、2012年)、悉尼系统慢性胃炎的内镜分类、中国扁平糜烂、隆起糜烂

5、，是否可能通过内镜诊断萎缩和/或肠化生？幽门螺杆菌胃炎京都全球共识-12，推荐等级：证据水平高达33，360；共识水平为：84.2。经过适当的训练，图像增强内镜可以准确地检测萎缩的粘膜和肠上皮化生。常规内镜不能准确诊断胃萎缩和化生，必须通过活检进行评估。它对胃粘膜萎缩/肠化生的诊断具有较高的准确性和可重复性。色素内镜检查，放大内镜检查，NBI高分辨率放大内镜检查，胃粘膜萎缩/肠化生的内镜诊断，图像增强内镜检查，中国对慢性胃炎的共识意见(2006，2012)，菅野。2015年；萨卡人64:1353-67。2015(中出版社)刘临床胃肠病学。2015年；49:379-86川村。2011年；26:4

6、77-83。内窥镜检查。2006年；383360819-24。如果在影像增强内镜的指导下进行粘膜活检，可以进一步提高萎缩性粘膜和肠上皮化生检查的准确性。在惠普微血管网模糊不清，腺泡呈圆形，大小相同，周围的环有规则地排列着微血管网(称为“RAC”)，这高度表明Hp为阴性。肠化生发生时，凹口的形状进一步延长，在凹口边缘可见淡蓝色光。胃粘膜窄带成像，窄带成像(NBI)，窄带成像，杉野肠。2015年；64:1353-67，明亮模式可以更好地获得较低放大倍数的图像，类似于NBI图像。在放大模式下，可以看到更多的粘膜细节，如腺周毛细血管网(胃底周围的红色圆圈)。可用于确定肠化生面积，主要特征为淡绿色细长凹

7、坑。胃粘膜的蓝色激光成像，蓝色激光成像(BLI)，蓝色激光成像，杉野肠。2015年；6433601353-67，萨卡人迪根多斯克。将2015年(出版)、年、年、年、年的NBI-梅评分与组织学评分进行比较，符合率为69.1% (38/55)，与胃窦的符合率为72.7% (40/55)。萨卡人阿迪格恩里克。2015年(出版中)，Olga staging，saka a a. dig en dosc。2015年(出版中)，符合率为61.8% (34/55)，符合率为89.1% (49/55)萨卡人迪根多斯克。2015年(出版中)，NBI-中东和组织学评分对照研究，OLGA分期、低风险、高风险、胃粘膜萎

8、缩边缘的内镜识别，常规内镜活检图像增强内镜检查，C=关闭O=打开，木村证据水平为3360高；共识水平为：94.7，胃癌的风险与萎缩性胃炎的严重程度和范围有关。分级系统，如OLGA和OLGIM，对胃癌风险分层有用吗？推荐等级为：证据等级为：低；共识水平：97.3，胃肠病学2008；134:945952，胃癌伴癌前病变的风险，在荷兰进行的全国性队列研究，超过90，000例，10年随访，萎缩： 22，365例肠化生336061，707例轻度至中度发育不良33607616例重度发育不良3360562例，OLGIM和OL 403360 650-658，Capelle LG胃肠内窥镜检查，2010年；71

9、33601150-1158，按照新悉尼慢性胃炎系统的要求进行胃粘膜活检，每个活检标本观察10个腺体，统计腺体中萎缩/肠化生腺体的数量，无萎缩、单纯萎缩、化生和萎缩，OLGA分期，Rugge M .消化与肝病2008；40: 650-658，萎缩面积30%，萎缩面积60%，萎缩面积30%，轻度萎缩(1分)，中度萎缩(2分)，重度萎缩(3分)，计算胃窦(包括胃角)萎缩面积(包括肠化生)，病例3，病例2，病例1，轻度萎缩(1分)，中度萎缩(2分)，重度萎缩(3分)，计算胃萎缩(包括肠化生)面积，病例1，病例2，病例3，Olga阶段，Olga :肠胃炎评估操作环节，Olga阶段，Rugge M .消化

10、与肝病2008。40: 650-658，与OLGA的不同之处在于OLGIM只计算肠腺，而不仅仅是萎缩的腺体。肠化生，肠化生，萎缩，OLGIM分期，olgim :胃肠强化化生评估的操作链接，Capelle LG。胃强化内窥镜检查，2010年；71:1150-1158，奥尔金：胃肠化生评估操作链接，奥尔金分期，开普敦。胃肠内窥镜检查，2010年；71:1150-1158、OLGA分期、OLGIM分期、OLGA和OLGIM是评估萎缩/肠化生的严重程度和范围的相对准确的方法。OLGIM优于OLGA(萎缩判断是主观的，肠化生易于识别，重复性高)。三期或四期是胃癌高危患者。对OLGA和OLGIM分期的评估。148:719-31，开普敦。胃肠内窥镜检查，2010年；71:1150-1158，用OLGA和OLGIM分期系统对肠型胃癌进行分期，Cho SJ。药物疗法。2013年；38:1292-302，Olga，OLGA，OLGIM分期和肠胃癌，京都幽门螺杆菌胃炎全球共识-15，血清学试验(胃蛋白酶原，/，幽门螺杆菌抗体)进行风险分层有用吗？推荐等级为：证据水平高达33，360；根据：91.9的共识水平，血清学试验(胃蛋白酶原、和幽门螺杆菌抗体)有助于识别胃癌风险增加的个体。Miki K . Pr