高血压的防治ppt课件

1、高血压的防治,普及教育问答,1,学习交流PPT,如何正确测量血压？ 血压如何分类？ 影响血压因素有哪些？ 为什么要控制血压？高血压有哪些并发症? 高血压如何预防和治疗 治疗无效有哪些原因？ 有效后还要继续治疗吗？ 高血压病人哪些时候易发生意外？,2,学习交流PPT,如何正确测量血压,安静 放松 勿食咖啡 酒 浓茶 不憋尿 胳膊与心脏同一高度 偏瘫者，不要在患侧量,3,学习交流PPT,血压如何分类,收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 正常 120 80 正常高值 120-139 80-89 高血压 140 90 1级高血压 140-159 90-99 2级高血压 160-179 100-10

2、9 3级高血压 180 110,4,学习交流PPT,影响血压因素有哪些,遗传 超重和肥胖 营养因素 高钠 缺钾钙 烟酒 缺少体育活动 社会心理因素,5,学习交流PPT,高血压有哪些并发症,心脏 脑 肾 血管,6,学习交流PPT,高血压治疗的目标,普通患者 140/90mmHg以下 老年患者 （65岁） 150/90mmHg以下 年轻人 糖尿病 肾病 稳定性冠心病患者 130/90mmHg以下 如能耐受，以上全部患者的血压水平还可进一步降低，建议尽可能至120/90mmHg以下,7,学习交流PPT,高血压如何预防和治疗,非药物治疗 （所有高血压患者及正常高值者都必须进行） 药物治疗,8,学习交流

3、PPT,非药物治疗 即 生活方式的改变 减轻体重 合理饮食 适当活动 戒烟限酒 保持乐观,9,学习交流PPT,合理饮食,三餐 少食多餐 避免过饱 低钠 2-5克 高钾 豆 冬菇黑枣 土豆 根茎类 香蕉桃 橘子 4.补钙 5.水果蔬菜 6.鱼类,10,学习交流PPT,适当活动,包括有氧 伸展 增强肌力练习三类： 可选择步行 慢跑 太极拳 门球 气功 强度因人而异 运动后自我感觉良好 常用运动强度指标为： 运动时最大心率达 180（或170）年龄 频度 每周3-5次 每次20-60分钟,11,学习交流PPT,药物治疗,无其他疾病的人,任何药都可作为起始药 伴有其他疾病的人,应选择合适的药物 约1/

4、3的高血压病人服用一种药可控制血压, 而2/3的高血压病人需服用二种或以上的药才能控制血压,12,学习交流PPT,高血压药物,钙拮抗剂（络活喜 波依定） ACEI（赖诺普利 贝那普利） ARB（科素亚 代文） 利尿剂（寿比山 双克） 受体阻滞剂（倍他乐克） 受体阻滞剂,13,学习交流PPT,有效后还要继续治疗吗,继续治疗 不可随意中断；血压达标，且无不良反应者，不要随意调换药物。 适度调整 轻中度高血压患者，在酷暑和严冬时期，可根据血压情况适度调整药物治疗方案,14,学习交流PPT,治疗无效有哪些原因,未按时服药 药量不足 或配伍不当 饮食过咸 烟酒过量 应用其他药物 如：口服避孕药 类固醇激

5、素 非甾体类抗炎药 抗抑郁药 咖啡因 可卡因及其他毒品 伴有其他情况 如：高胰岛素血症 睡眠呼吸暂停 动脉炎 持续疼痛,15,学习交流PPT,白大褂高血压（假性高血压） 有明确病因的血压升高 如：慢性肾炎 肾上腺病变 肾动脉狭窄等等,16,学习交流PPT,高血压病人哪些时候易发生意外？,该治疗而不治疗的病人 滥用药物的病人 气温骤降的时候 贪烟嗜酒 极度兴奋 清晨6-9时 屏气排便时 沐浴,17,学习交流PPT,血脂异常的防治,普及教育问答 内科 徐晓燕,18,学习交流PPT,什么是脂质异常？ 哪些人易得高脂血症？ 检测血脂前应注意什么？ 如何治疗？ 如何随访？,19,学习交流PPT,什么是脂

6、质异常,胆固醇 （总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇） 甘油三酯,20,学习交流PPT,脂质异常的危害,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） -越高，动脉粥样硬化的危险性越大 ； 是血脂异常防治的首要靶标 影响因素 ： 增龄 高脂高热量饮食 运动少 精神紧张 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） -具保护性 -越低，动脉粥样硬化的危险性越大 影响因素 ：增龄 遗传 饮食习惯 运动 肥胖 等,21,学习交流PPT,甘油三酯（TG） - 也是冠心病的危险因子；显著升高易诱发胰腺炎 影响因素 高脂高糖饮食 代谢综合征,22,学习交流PPT,哪些人易得高脂血症,有明确的高脂血症家族史 有明确的高

7、血压 冠心病 卒中 糖尿病史 肥胖 有不良生活方式 ： 如喜食高脂食物 甜食 不爱运动 吸烟 喝酒 患有其他疾病 ： 甲减 肾病 服用影响血脂代谢的药物 ：避孕药 激素 利尿剂 受体阻滞剂,23,学习交流PPT,检测血脂前应注意什么,空腹12小时 忌酒 饮食如常,24,学习交流PPT,如何治疗,非药物治疗 药物治疗,25,学习交流PPT,血脂异常的药物治疗,他汀类 如辛伐他汀 阿托伐他汀等 作用：主要降低LDL-C 升高HDL-C 降低TG 副作用 ：肝脏转氨酶升高 肌病 贝特类 如非诺贝特 作用：主要降低TG 副作用： 肌病 其他,26,学习交流PPT,降脂佳品,洋葱 海带 豆制品 大蒜 山楂 黄瓜 生姜 深