国家基本药物制度问答.ppt

1、国家基本药物制度问答,我国基本药物的含义是什么？,2009年新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确和界定，基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，基本国家本药物制度问答特征是安全、必需、有效、价廉。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。,如何正确理解基本药物的内涵,具体来说，“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用；“价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；“

2、能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要；“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。,什么是国家基本药物制度,国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。,为什么要实行国家基本药物制度,我国幅员辽

3、阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。,目前福建基本药物目录有多少种药,福建省基层医疗卫生机构用药目录（2009版）(目前共455种)是我省基层医疗卫生机构配备使用药品的依据，包括两部分：国家基本药物目录（基层部分）和福建省增补的非目录品种。其中国家基本药物307种（化学药品和生物制品205种，中成药102种），我省增补的非目录品种148种（

4、化学药品和生物制品99种，中成药49种）。 颁布国家药品标准的中药饮片为福建省基层医疗卫生机构用药目录（2009版）内的药物，国家另有规定除外。 中药饮片的国家药品标准是指中华人民共和国药典、卫生部部颁标准和国家食品药品监督管理局局颁标准收载的药材及饮片标准。中药饮片的基本药物管理暂按国务院及省政府有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行,患者使用基本药物能得到什么实惠,一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。 二是用药合理。国家要求基层医疗

5、卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。 三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。 四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。,如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物,一是通过动态调整机制，逐步完善国家基本药物目录，不断优化品种和数量，将目前治疗常见病、多发病、慢性病的药品纳入目录中，扩大目录的适用范围。 二是规范医生开具处方行为，医生应按照国家基本药物临床

6、应用指南和国家基本药物处方集，优先选用基本药物，并将使用情况纳入医生考核。 三是加强对医生使用基本药物的培训，提高合理用药水平。 四是改革“以药补医”机制，基层医疗卫生机构基本药物实行零差率销售，其他各类医疗机构也要逐步改革药品加成政策，从制度上切断趋利行为。,什么是零差率销售,零差率销售，就是指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。 基本药物都实行零差率销售吗 ？ 基本药物制度是一项全新的制度，先从政府举办的基层医疗卫生机构开始实施，零差率销售基本药物。其他医疗机构或零售药店销售基本药物，仍可执行现行加价政策。,实施国家基本药物制度影响基层医务人员收入吗,不但不会影响，反而得到有效

7、保障。虽然政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格零差率销售基本药物，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，但同时，政府增加对人员经费等投入，基层医疗卫生机构人员实行绩效工资，工资水平与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医务人员还可以通过提供公共卫生服务和基本医疗服务从财政、医保和服务收费等渠道得到合理的补偿。,实施国家基本药物制度后如何对基层医疗卫生机构进行补偿,一是通过基本医疗保障制度的建立和完善，不断改进完善付费方式和付费政策，引导参保人员到基层医疗机构就医。 二是基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府补助后的成本合理制定。 三是政府加大对基层医疗卫生机构的投入，负责其基本建设经费、设备购置经费、人员经费和公共卫生服务业务经费，使其正常运行。,医保如何对基层医疗卫生机构进行补偿,随着医保覆盖面的逐步扩大和医保水平的逐步提高，医保收入将逐步成为基层医疗卫生机构收入的主要来源。医保通过购买服务的方