衔训课程1-保险基础知识及条款(正式版)

1、精英计划2015年衔训课程-保险基本条款及寿险名词,课 程 提 纲,一、寿险合同的当事人和关系人,二、保险的分类及概述,三、保险共同条款,四、产品五要素,五、寿险的其他特征,当事人,投保人：投保人是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人,释义：投保人是和保险公司签合同的人，可以是法人或自然人,释义：投保人是为保险公司交纳保费的人,释义：如果投保人存在，保险公司对投保人负责,交钱的人,当事人,保险人：是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。,释义：保险公司=保险人,释义：保险人的主要义务是赔偿或给付保险金,关系人,被保险人：是指根据保险合同,其人身

2、受保险合同保障,在保险事故发生后,享有保险金请求权的人,释义：被保险人就是享受保险保障的人,释义：投保人可以做被保险人，但被保险人不一定是投保人,释义：被保险人是交纳保费、是否理赔的基础,释义：被保险人只能是自然人，不能是法人,注 意：,投保人和被保险人的关系，只要订立保险合同时存在就可以; 以后有无关系不影响保险合同的执行情况,受益人,受益人：受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人，投保人、被保险人可以为受益人。,释义：受益人分为生存受益人和死亡受益人,释义：生存受益人为被保险人本人,释义：死亡受益人为被保险人死亡后获取保险金的人,课 程 提 纲,一、寿险合同

3、的当事人和关系人,二、保险的分类及概述,三、保险共同条款,四、产品五要素,五、寿险的其他特征,保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故，因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、患病或者达到合同约定的年龄、期限时，承担给付保险金责任的商业保险行为。 （根据中华人民共和国保险法第2条）,保险的概述,保险的分类,财产保险 财产损失保险 责任保险 信用保险,人身保险 人寿保险 健康保险 意外伤害保险,课 程 提 纲,一、寿险合同的当事人和关系人,二、保险的分类及概述,三、保险共同条款,四、产品五要素,五、寿险的其他特征,公共条款内

4、容构成,您与我们订立的合同 我们提供的保障 保险金的申请 保单红利 保险费的交纳,现金价值权益 合同效力的中止与恢复 合同解除 如实告知 释义,犹豫期,合同订立,投保人与保险公司约定保险权利义务关系的协议。合同订立由投保人提出申请，经保险公司同意后订立。,合同生效,保险公司自生效日零时起开始承担该合同约定的保险责任。 保险合同的保单年度、保险费约定交纳日均以生效日计算。,自投保人签收合同的次日起，有10日的犹豫期间，投保人可以提出解除合同，保险公司将在扣除不超过10元的工本费后无息返还投保人所交纳的保险费。,您与我们订立的合同,我们提供的保障,保险金额,被保险人发生保险事故时，保险公司赔偿的最

5、高限额。,保险期间,自保险合同生效之日起至合同约定的效力终止日止，保险期间明确载明于保险合同中。,保险责任,在保险合同的有效期内，保险公司应承担的保险责任。,我们提供的保障,责任免除,因下列情况之一，导致被保险人身故的，保险公司不承担给付身故保险金的责任： （1）投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害； （2）被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕； （3）被保险人在保险合同生效（或最后复效）之日起2年内自杀。,保险金的申请受益人,投保人或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人，身故保险金受益人为多人时，应确定受益人顺序和受益份额。 投保人在指定和变更身故保险金受益人时，必须经过被保险

6、人书面同意。,生存受益人：被保险人,身故受益人：由被保险人或投保人指定受益人,受益人,保险金的申请,保险事故通知,保险事故发生后，投保人、受益人或其他有权领取保险金的人应及时通知保险公司。,保险金申请,分为身故保险金申请和委托他人代为申请。,保险金给付,对确定属于保险责任的，在与受益人或其他有权领取保险金的人达成有关给付保险数额的协议后10日内，履行给付保险金的责任。,保单红利,保单红利的确定,分红保险合同，在合同有效期内，投保人有权参与保险公司分红保险业务可分配盈余的分配。保险公司会向投保人寄送每个保单年度的分红报告，告知投保人分红的具体情况。,保单红利的领取,保单红利派发日期为保险合同生效

7、日在每年的对应日。如果当月无对应日的同一日，则以该月最后一天作为对应日。,保单红利,保单红利的领取,投保人在投保时可选择以下任何一种红利领取方式： （1）累积生息： （2）抵交保险费： （3）购买交清增额保险。 如果投保人在投保时未选择红利领取方式，则以累积生息方式办理。,宽限期,如果投保人到期未交纳保险费，自保险费约定交纳日的次日起60日为宽限期。 宽限期内发生的保险事故，保险公司仍会承担保险责任但在给付保险金时会扣除投保人欠交的保险费。 如果投保人宽限期结束之后仍未交纳保险费，则保险合同自宽限期满的次日零时起效力中止，但合同另有约定的除外。,保单贷款,在保险合同有效期内，保险合同生效满一年

8、后且在累积有现金价值的情况下，投保人可以申请并经保险公司审核同意后办理保单贷款。 贷款金额不得超过保险合同当时现金价值的80%，每次贷款的期限最长不超过6个月。贷款利率按条款约定利率计算。 贷款本息在贷款到期时一并归还。若投保人到期未能足额偿还贷款本息，则投保人所欠的贷款本金及利息将作为新的贷款本金计息。 自贷款本金及利息达到保险合同现金价值的次日零时，保险合同效力中止。,合同效力中止,在保险合同效力中止期间，保险公司不承担保险责任,合同效力恢复（复效）,保险合同效力中止后2年内，投保人可以申请恢复合同效力（简称复效）。投保人应填写复效申请书，保险公司会要求投保人提供被保险人的健康声明书、体检

9、报告及其他相关证明文件，保险公司会对材料进行审核，做出是否同意复效的决定。 经双方达成复效协议，自投保人补交保险费及利息（按条款约定利率计算）、保单贷款及利息（按条款约定利率计算）和其他未还款项的次日零时起，本合同效力恢复。,合同解除,犹豫期后解除合同（退保）,投保人在犹豫期后，可以书面通知要求解除保险合同（简称退保） 保险公司自接到解除合同通知之日起30日内向投保人退还保险合同的现金价值,如实告知,订立保险合同时，保险公司会向投保人明确说明保险合同的条款内容，特别是责任免除条款。 保险公司会就投保人和被保险人的有关情况提出书面询问，投保人和被保险人应当如实告知。,释 义,保单年度,从保险合同

10、生效日或生效对应日零时起至下一年度保险合同生效对应日零时止为一个保单年度。,保险费约定交纳日,保险合同生效日在每月、每季、每半年或每年（根据交费方式确定）的对应日，如果当月无对应的同一日，则以该月最后一日为对应日。,保单周年日,保险合同生效日以后每年的对应日为保单周年日，如果当月无对应的同一日，则以该月最后一日作为对应日。,释 义,责任准备金,保险公司为未来给付保险金而提存的基金。,现金价值,一般指保单所具有的价值，通常体现为解除保险合同时，由保险公司向投保人退还的那部分金额。,手续费,指保险合同平均承担的本公司营业费用、佣金以及我们依据本合同所承担的保险责任所收取的费用3项之和。“扣除手续费

11、后退还保险”的具体金额等于保险单现金价值。,课 程 提 纲,一、寿险合同的当事人和关系人,二、保险的分类及概述,三、保险共同条款,四、产品五要素,五、寿险的其他特征,第一要素,谁能保,依据保险合同规定的不同，对被保险人的限制也是不一样的,有的只允许0至18周岁的购买 有的只允许18至60周岁的购买 有的则是0至60周岁的购买 有的是0至55周岁的购买,适合的投保年龄,第二要素,保多久,根据保险合同的不同规定，保险期限的长短也是不一样的,有的是保障至终身的 有的是保障多少年的 例如保障30年 有的是保障至多少岁的 例如保障至80周岁,保险期间,第三要素,保多少,视被保险人对寿险的需要程度来确定自

12、己需要保多少钱，还要考虑到个人的经济承受能力,保险金额,保额的大小和所交纳的保费成正比 保费越多，保额越大 保额越大，出事后获得的理赔越多 保额越大，满期后领取的金额就大,第四要素,交多少,保险费,保险费受投保年龄和保额的限制，不同年龄对应的费率不同,在保额相同的情况下，年龄越高，保费越高 在年龄相同的情况下，保额越高，保费越高 在年龄和保额都相同的情况下，男的高,保什么,第五要素,保险责任,保险责任就是说在什么情况下保险公司负责理赔,课 程 提 纲,一、寿险合同的当事人和关系人,二、保险的分类及概述,三、保险共同条款,四、产品五要素,五、寿险的其他特征,定期寿险,定期寿险是指在保险合同约定的

13、期间内，如果被保险人死亡或全残，则保险公司按照约定的保险金给付保险金；若保险期限届满被保险人健在，则保险合同自然终止，保险公司不再承担责任，并且不退回保险费。,在规定的期限内死亡才赔付 超过规定的期限死亡不负责 超过规定的期限生存不退费,优点：保费低廉，保障程度高,终身寿险,终身寿险-终身寿险是终身提供死亡或全残保障的保险,优点：被保险人享受永久的保障,两全保险-又称生死合险，是指被保险人在保险合同约定的保险期间内死亡，或在保险期间届满仍生存时，保险人按照保险合同约定均应承担给付保险金责任的人寿保险,两全保险,被保险人在保险期间内死亡赔付 被保险人在保险期满时生存给付,优点：被保险人既可以获得

14、一定时间的保障，也可以获得不菲的生存金,人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内，因遭受非本意的，外来的，突然发生的意外事故，致使身体蒙受伤害而残废或死亡时，保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。,人身意外伤害保险,遭受的伤害必须是意外原因造成的 意外事故必须有伤害的事实,人身意外伤害保险主要与被保险人职业有关，与年龄无关,年金保险,年金保险是指，在被保险人生存期间，保险人按照合同约定的金额、方式，在约定的期限内，有规则的、定期的向被保险人给付保险金的保险。年金保险，同样是由被保险人的生存为给付条件的人寿保险，但生存保险金的给付，通常采取的是按年度周期给付一定金额的方式，因此称为年金保

15、险,年金保险是商业养老保险的主要形式,万能保险,万能保险特点三活一保底！ 一活：交费灵活，交费时间不受60天宽限期限制，交费次数满10次后，可随时交费，不受次数限制； 二活：领取灵活，理财账户金额范围内可随时领取，一年最多可领取四次； 三活：保障灵活，保险期间内可随时提高或降低保额，最低保额不低于1万，最高不超过公司的规定。（提高保额须体检） 一保底：理财账户有保底收益，最低为2.5%。,个人账户价值,持续交费特别奖金,结算利息,部分领取,保障成本,期交保险费,追加保险费,初始费用,初始费用,解约,万能保险流程,费用清晰明了,万能保险相关名词定义,结算利率：按月复利，按日计息,保单管理费：每月5元,持续缴费奖：保单前三年连续缴费，从第四年开始，每年奖励期交保费的2%，计入万能账户复利滚存,理财账户：保底利率2.5%，旱涝保收，复利计息,追加保险费：可以按照与基础保费的比例进行增加，一般规定不超过基础保费的10倍，增加的投资金额即称之为追加保费，进入个人账户，复利滚存。,保险金额：不超过国家规定的额度外，保额可根据需求调换，保障不变,身故保险金和基本保险金额及个人账户价值有关，有的公司规定：身故金即为当时的保险金额，有的为当时保险金额和个人账户价值之和； 当客户发生部分领取后，身故保险金因为保额及个人账户价值发生