化脓性球菌ppt课件

1、如何学习细菌学的各种理论？生物学特性、内容、致病性、免疫、微生物学检查方法、预防和治疗原则、治疗中的预防、标本涂片染色、分离、培养和鉴定、致病物质引起疾病的致病机制、免疫特性、形态学和染色培养以及生化反应抗原结构分类或分型抗性、1、PPT学习和交流、化脓性球菌、2、PPT学习和交流，根据革兰氏染色，可分为两类：G:葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等。脑膜炎双球菌、淋球菌等。是人类的致病球菌。3.性状：球形或球状结构：无鞭毛，无孢子致病性：化脓性细菌主要引起化脓性炎症，对药物敏感：对青霉素和磺胺类药物敏感；4.PPT研究和交流；第一部分是葡萄球菌；5.PPT研究和交流；1.生物学特征；1.形态和染色：

2、球形，大多排列成葡萄串。没有鞭毛和孢子。G (ii)培养特性：营养需求低，需氧或兼性厌氧温度37 pH7.4，菌落形态：中等大小，菌落光滑，产生脂溶性色素。血琼脂板上溶血环的形成(3)生化反应致病性葡萄球菌能发酵甘露醇，6) PPT学习交换，金黄色葡萄球菌的纯培养显微镜形态学(革兰氏染色)，7) PPT学习交换，8) PPT学习交换，9) PPT学习交换，10) PPT学习交换，(4)抗原结构，11) PPT学习交换，1蛋白抗原：主要是SPA)SPA的概念，即葡萄球菌蛋白A，是金黄色葡萄球菌细胞壁上的一种蛋白抗原， 其可以非特异性地与各种哺乳动物IgG FC片段结合，这是SPA的协同凝集试验的

3、基础，并且SPA具有诸如抗吞噬作用的生物学效应。12，PPT研究与交流，协同凝集试验，金黄色葡萄球菌与蛋白A结合，与IgG、IgG、Ag、13，PPT研究与交流，生物学效应：抗吞噬作用，14，PPT研究与交流，B促有丝分裂效应：SPA是人T、B细胞激活剂，T、B细胞增殖，C诱导过敏反应：嗜碱性粒细胞释放组胺2多糖抗原。它具有群体特异性，因此可用于分组，15，PPT学习和交流，(5)分类：有多种方法：1根据色素，生化反应和致病性：金黄色葡萄球菌：表皮葡萄球菌：腐生菌：柠檬色2根据凝固酶：凝固酶阳性菌株凝固酶阴性菌株，16，PPT研究和交流，(6)抗性，它比其他无菌细菌更强。它在干脓液和痰中存活2

4、-3个月，加热601小时或8030分钟。它有很强的耐盐性(它能在1015%氯化钠培养基上生长)。它对碱性染料敏感，对大多数抗生素敏感，但容易产生耐药性。17.PPT学习与交流，2 .致病性，(1)致病物质：主要是毒素和酶1凝固酶：致病性有两种：结合凝固酶；结合到细菌表面以凝结细菌的游离凝固酶；纤维蛋白血浆凝固；抗吞噬和保护细菌，限制病灶，容易形成血栓；18.PPT研究和交流；2.致病葡萄球菌产生的葡萄球菌溶素。分类：根据银的不同性质可分为五类。作用：破坏细胞膜，如红细胞、白细胞、血小板、肝细胞等。3.白细胞素：它只攻击中性粒细胞和巨噬细胞，主要作用于细胞膜。4肠毒素：约1/3的金黄色葡萄球菌能

5、产生肠毒素，其特征是外毒素：耐热性：10030，蛋白酶抗性：食物中毒：恶心、呕吐、上腹痛、腹泻等。发生在进食含有肠毒素的食物后16小时的潜伏期。呕吐是最突出的。大多数患者可在12天内自行恢复，预后良好。，19，PPT学习与交流，5。剥脱性毒素表皮松解性毒素特征：它是一种蛋白质，具有由银类毒素引起的剥脱性皮炎(患者皮肤出现弥漫性红斑和水泡，随后上表皮大量脱落)。6.中毒性休克综合征毒素-1，TSST-1)特征：急性发作，高热，晕厥，休克，多器官衰竭，20，PPT研究和交流，葡萄球菌感染的发病机制，麦粒肿痈脓疱病，21，PPT研究和交流，(2)由侵袭性疾病引起的疾病：局部化脓性感染特征：全身性感染

6、；毒性疾病；食物中毒；特征：伪膜性肠炎；菌群失调、烫伤样皮肤综合征、毒素休克综合征；22、PPT学习与交流；23、PPT学习与交流；24、PPT学习与交流；3、微生物检验。1选材：根据不同的疾病选择不同的材料2直接涂片镜检：革兰氏染色3鉴别试验：致病性葡萄球菌的鉴定要点：葡萄球菌肠毒素的检查(动物接种；免疫学方法(酶联免疫吸附试验)；聚合酶链反应等。)、25、PPT研究与交流、26、PPT研究与交流、小猫试验、微生物检验方法总结、标本、脓液、血液、多余食物、呕吐物等。分离培养、血浆凝固酶发酵、甘露醇耐热核酸酶、直接涂片镜检、革兰氏阳性葡萄球菌、生长现象、色素、溶血、生化反应。注意消毒和隔离，注

7、意个人卫生，预防医源性感染和耐药性，抗生素敏感性试验，自身疫苗治疗，28，结核菌素试验研究和交流，第2节链球菌，29，结核菌素试验研究和交流，1。生物学特性(1)形态学和染色：链排列(2)培养特性：1。更高的营养需求：血液和血清；2.在血液琼脂培养基上；3.小殖民地；3.降水增长；30.PPT学习和交流；31。PPT学习和交流。(3)分类1根据溶血现象可分为三类：A、B、C 2根据抗原结构可分为：核蛋白Ag(P-Ag):非特异性多糖Ag(C-Ag):具有组特异性，可分为20组。B20对人的主要致病性是A组的表面蛋白Ag:表面蛋白Ag具有类型特异性，主要包括M、R、T和s致病性，1。致病物质：A

8、组链球菌依靠外毒素和酶1进行链解：S10和sls slo特征：对O2敏感；具有银属性；对人体细胞(如白细胞)的毒性作用：导致白细胞中溶菌酶的释放，导致细胞死亡。无银热原性外毒素：也称为皮疹毒素或猩红热毒素：发热、系统性红斑3透明质酸酶：透明质酸能溶解细胞间基质并使细菌扩散，34，PPT学习和交流，4链激酶(链激酶；SK)使血液中的纤维蛋白原成为纤维蛋白溶解蛋白，也称为纤维蛋白溶解酶(streptodornase；SD)脓中高粘性DNA的降解-也称为链球菌脱氧核糖核酸酶6M蛋白：功能：抗对心肌和肾小球基底膜7F蛋白(蛋白F)具有常见抗原过敏的疾病的吞噬作用：功能：粘附于上皮细胞，与致病性有关，3

9、5，PPT学习和交流，(2)由急性化脓性感染引起的疾病皮肤和皮下组织的炎症特征：易传播呼吸道感染2毒性疾病：猩红热3过敏性疾病：急性肾小球肾炎风湿热，36，PPT学习和交流，网状淋巴结炎，丹毒临床表现为发热、全身皮疹和皮疹后明显脱屑。生病后，猩红热皮疹，38，PPT研究和交流，急性肾小球肾炎：在儿童和青少年中更常见，其中大部分是由A组M12链球菌引起的。临床表现为蛋白尿、水肿和高血压。风湿热：可能主要发生在咽炎之后，咽炎是由各种类型的甲型链球菌引起的。主要临床表现为关节炎和心肌炎。致病机制：超敏反应，39，PPT学习和交流，3，免疫：1抗M蛋白抗体2，不同类型之间没有交叉免疫，许多类型反复感染

10、。3链球菌致热原外毒素抗体(SPE抗体)终身免疫，但无交叉免疫。4、抗动脉粥样硬化试验采用SLO法检测血清中抗动脉粥样硬化抗体。常用于诊断风湿热和急性肾小球肾炎，40。PPT学习与交流，4 .微生物检验，41。PPT学习与交流，5。防治原则，积极治疗儿童链球菌感染，预防风湿热或急性肾小球肾炎等并发症。选择青霉素，对青霉素过敏的可以改用红霉素林可霉素。疗程不应少于10天。42，PPT研究与交换，第3节肺炎球菌是细菌性肺炎的主要病原体，43，PPT研究与交换，1。生物学特征，1 .形态和染色：G，双重排列，矛尖，矛尖向外，宽端对生，毒株有蒴果，人工培养后消失。(2)培养特点：营养要求高，血培养基上

11、有草绿色溶血环(3)抗原结构：肺炎球菌的荚膜多糖抗原、碳多糖、碳反应蛋白(C反应蛋白): C多糖能与人血清中的球蛋白发生非特异性结合，引起沉淀反应，故又称CRP。CRP不是抗体，正常人的血清水平较低。当出现急性炎症或风湿热时，CRP水平升高，可用于风湿热的辅助诊断。44，PPT学习与交流，45，PPT学习与交流，2。致病性：(1)致病物质：主要是胶囊；(2)疾病引起的疾病：主要引起人类大叶性肺炎；3.甲链的识别点相同：革兰氏球菌；草绿色溶血环的差异：见下表，46，PPT研究与交流，47，PPT研究与交流，第4节奈瑟氏球菌是一群G球菌，它们通常成对排列。只有脑膜炎球菌和淋病奈瑟菌对人类有致病性，

12、48，PPT研究和传播，脑膜炎球菌引起流行性脑脊髓膜炎，49，PPT研究和传播在患者的脑脊液中，它们大多数位于白细胞中，呈肾形。两个凹面彼此相对。(2)培养特性对营养要求高。常用培养基：首次巧克力血琼脂培养基：应供给5-10% CO2，50%，PPT应学习和交流。(3)抗性怕冷、怕热、怕干燥、怕阳光，容易产生自溶酶。(1)致病物质1菌毛2胶囊3内毒素。51.PPT研究与交流，感冒、发热、恶心、呕吐菌血症/败血症：通过血脑屏障的皮肤瘀斑等。它到达脑脊髓膜炎(脑膜炎)、头痛、喷射性呕吐、发烧、颈部僵硬等。(由颅内压引起)，(2)致病过程及其引起的疾病，52。人体自然免疫力很强，感染后只有2-3%。

13、它可以是各种钝的类型。这在儿童中更常见。病后，它有很强的免疫力，一般不会遭受第二次。致病因素：主要是内毒素，53，PPT研究和交流，儿童和成人脑膜炎症状，54，PPT研究和交流，3。微生物检验，55。综合预防措施：患者隔离、带菌者检查、预防性给药、脑膜炎球菌脑膜炎疫苗室内通风：6个月至2岁接种两次，间隔1个月。疫苗的制备青霉素、磺胺大剂量治疗、脑膜炎疫苗接种、56、PPT学习交流、淋球菌，淋球菌是引起淋病的病原体，主要引起人类泌尿生殖系统粘膜的急性或慢性化脓性感染。淋病是一种性传播疾病，在中国发病率最高。，57，PPT学习与交流，1。生物学特性，G球菌，常呈双重排列，新分离的菌株有荚膜和菌毛。最初的分离和培养需要供应5%的CO2，这需要高营养。常用的培养基是巧克力血琼脂培养基。低耐药性，类似于脑膜炎球菌，58，PPT研究和通讯，淋球菌在白细胞中，59