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文档简介
1、处方使用知识规范,铜门保健院2015年七月,1,学习交流PPT是指注册的执业医生和执业助理医生在诊疗活动中发给患者的药学专业技术职务资格的药学专业技术人员审查、安排、检查、患者药物证明的医疗文件。1,处方的定义,2,学习交流PPT,2,正确选择处方的格式,普通处方的印刷纸是白色的。紧急处方用印刷纸是浅黄色的,右上角标有“紧急”。小儿科处方上的印刷纸标有淡绿色,右上表标有“小儿科”。麻醉药品和第一种精神药品处方用淡红色,右上表标记“麻,丁一”。第二类精神药物处方是白色的,右上角的表格上标记着“正五”。3,学习PPT更换,3,处方的风格和颜色示例,一般处方样式和颜色紧急处方样式和颜色小儿科处方样式
2、和颜色麻醉剂,1种精神药物处方样式和颜色2种精神药物处方样式和颜色,一般处方样式和颜色紧急处方样式和颜色小儿科处方样式和颜色麻醉剂,第一类精神药物处方样式和颜色第二类精神药物处方样式和颜色,4,5,学习交流PPT,5,处方传记编写方法,名字准确完整,性别准确,年龄正确(患者年龄为实足年龄,新生儿,婴儿使用日,帐龄,必要时应注明体重)。处方发放正确的时间门诊号完整的住院病人住院号明确的手续费选择与否,星星,床号(住院病人),林爽诊断书写明确完整,与住院病人和病历记录(特殊情况除外)牙齿一致。6,学习交流PPT,6,RP是什么意思?RP或R是拉丁语Recipe速记发音:英式发音:resipi美式发
3、音:RSP解释:意思是给或接受以下药品:1.医学处方(符号R) 2。食谱食谱;(糕饼等)食谱3。窍门方法,7,学习交流PPT,处方电的问题,1。患者的具体年龄:年龄一栏,个别处方只写“性”。应填写患者的实足年龄、新生儿、婴儿书写日、月龄,必要时应注明体重。2无临床诊断:临床诊断是药的依据,处方的药应与临床诊断一致,处方中有缺少临床诊断的情况。8,学习交流PPT,处方正文规范书写,1西药,中成药,中药分别发行,每种药品应单独发行一行,每种处方应渡边杏超过5茄子药品。2药品名称:药品名称应使用药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称、复方制剂药品名称。医疗机构、医生、药剂师不得自行编制药品简称或使
4、用代码。9,学习交流PPT,处方正文的规范书写,3药品剂型:剂型容易写错或剂型遗漏。剂型错误,很容易把“注射用”药品误用为“注射液”,或者把药品的“注射液”误用为“注射用”。没有剂型的,例如“安切什通”,应该是“安切什通”。4药物规格:规格错误或没有规格。规格不对。注射用头孢唑林钠0.5g写错了“注射用头孢唑林钠0.5毫升”。“1个地塞米松注射液”等规格应为“5mg1个地塞米松注射液”。必须正确使用药品的规格。10,学习交流PPT,处方主体的规范书写,5种药品量:麻醉剂和第一种精神药物:门(急)癌痛患者和中、中、慢性疼痛患者的麻醉药,第一类精神药物注射剂,每种处方应渡边杏超过3天使用量。控制缓
5、释制剂,各处方15日每日用量不得超过。其他剂型,各处方渡边杏超过7日每日使用量。11,学习交流PPT,处方正文规范书,6是门(急进)患者发行的麻醉剂注射剂,每处方一次常容量。控制缓解剂,每种处方在7日超过每日使用量时渡边杏,其他剂型,每种处方在3日超过每日使用量时渡边杏。处方一般在超过7天剂量时渡边杏。紧急处方一般在超过3天剂量时渡边杏。对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方使用可以适当延长,但医生必须说明原因。7针对住院患者的麻醉药品和第一类精神药品处方应每天发行,每种处方为每日使用量。12,学习交流PPT,处方正文的规范性文件,8控制缓释制剂,各处方7日每日使用量不得超过。其他剂型,各处方
6、应渡边杏超过3天每日使用量。甲醇在治疗儿童注意力障碍时,每张处方超过15天的每日使用量渡边杏。13,学习交流PPT,处方正文的规范书写,9 .2种精神药品:2种精神药品一般每处方超过7天使用量渡边杏。对于慢性病或特定特殊情况的患者,处方使用量可能适当延长,因此医生必须说明原因。14,学习交流PPT,处方正文规范写作,10 .需要特别加强管制的麻醉剂,盐酸伊苏伊托芬处方,一次以上剂量,只能在2级以上医院内使用。盐酸哌替啶处方是一种常容量,只能在医疗机构使用。15,学习交流PPT,处方正文的规范书写,11中药饮片处方的书写一般要按照“君、臣、赵、师”的顺序排列。赵霁、沸腾的特殊要求标记在药品的右上
7、角,并附有布包、炒菜锅、胡夏等括号。对雕塑的产地、炮制有特殊要求的,应在药品名称前注明。16,学习交流PPT,处方正文的规范书写,12药品使用使用情况必须按照药品说明书中规定的一般使用情况使用,特殊情况下需要使用剂量时,必须注明原因并重新签名。(大卫亚设,美国电视电视剧,健康),17,学习交流PPT,处方正文的规范写,13药物的剂量和数量阿拉伯数字写。剂量必须使用克(G)、毫克(mg)、微克(G)、纳克(ng)等法定剂量单位。容量为升(L)、毫升(ml)。国际单位(IU)、单位(u);中药饮片以克(g)为单位。片剂、药丸、胶囊剂、颗粒剂分别以片、药丸、颗粒、口袋为单位。溶液剂以树枝和瓶子为单位
8、。软膏及乳膏以盆,箱为单位。注射剂要以茄子和瓶子为单位标记含量。中药饮片以药为单位。18,学习交流PPT,处方正文的规范书写,14处方字迹清晰,需在修改处签名,注明修改日期。19,交流PPT,处方正文的规范书写,14处方字迹清楚,需要修改。、在特殊情况下必须延长有效期,处方发行医生规定了有效期,但有效期最多不能超过3天。20,学习交流PPT,处方正文规范写作,16 .每日给药次数及每日给药次数要准确。应根据药代动力学、青霉素、头孢菌素及其他乐坦类、红霉素、克林霉素等半衰期短者,每天多次用药。但是牙齿药很容易一天注射一次。氟喹诺酮,氨基糖苷等可以一天注射一次。21,学习交流PPT,处方正文的规范
9、性文件,17规定必须进行皮试的药品,处方医师必须明确过敏实验和结果的判定。18处方签发后,在空格处划一条斜线,表示处方已完成。必须规定必须进行真皮测试的药品,处方医生必须明确过敏实验及结果的判定。19处方签发后,在空格处划一条斜线,表示处方已完成。22,学习交流PPT,后期,医生签名(或盖章),药品金额和审查,安置,确认,发药药剂师签名(或盖章)。通常两个人签名就可以了。,23,学习交流PPT,标准处方格式,Rp:药品名称(剂型)单位剂量*总量Sig。使用单位剂量每日次数实例:Rp:注射用青霉素钠800,000 U*6个Sig.800,000 U I.M. B.i.d Rp:药物名称(剂型)单
10、位剂量使用每日次数*天数实例:Rp:注射用青霉素钠800,000 U I.M. B10ml p.o.T.i.d(摇晃)阿昔洛韦单0.1 * 24 * 1盒sig.0.2p.o.Rp:天贝10g油炸杏仁15g 10g甘草6g桔梗10g金银花(呼和浩特)15g生石膏(宣战)30g金莎(忠服)0.5G,8美* 3付款用水前提每天1美元,28个,学习交流PPT,处方主体中存在的问题例如,“先锋号,先锋霉素”应写为“注射用头孢唑啉钠”,“安通定”应写为“复方氨茶碱”,处方正文中存在的问题,药品名称问题,30,学习交流PPT,3药名缩写:“T .”“ATP”应该写为“注射三磷酸腺苷”等。处方正文中存在的问
11、题,药品名称中存在的问题,31,学习PPT更换,1。无剂型:例如,“低分子肝素钙”应使用“低分子肝素钙注射液”,“盐酸贝那普利”应使用“盐酸贝那普利精制”等。处方正文中存在的问题,药品剂型问题,32,交流PPT学习,2。注射剂要用“针”,“氨曲南针”要用“注射用氨曲南”,“阿昔洛韦粉末注射”3。剂型不准确:“注射用七叶皂苷注射液”应写为“注射用七叶皂苷钠”、“注射用重组人白细胞介素2注射液”等。处方正文问题,药品剂型问题,33,学习交流PPT,1。不符合规格:dia zepalm 18篇应该写为dia zepalm 2.5mg 18篇。药品的规格,有多少G,mg 2规格错误:药品规格必须正确。
12、处方主体中存在的问题,药品规格中存在的问题,34,学习交流PPT,超过处方药杨怡规定天数的药量,但没有说明原因。处方管理方法规定,处方一般超过7天剂量就可以渡边杏。紧急处方一般在超过3天剂量时渡边杏。处方主体中存在的问题,药品量的问题,35,学习PPT交换,对于特定慢性病、老年病或特殊情况,可以适当延长处方使用量,但医生必须说明原因。例如,“长春市胺缓解胶囊30mg10粒5盒”的药量消耗了7天以上,但没有说明原因。,学习处方正文中存在的问题,药品量的问题,36,交流PPT。例如,“geseru 20ml 1个用法:肛门塞”应写为“geseru 20ml 1个用法:20ml肛门塞QD”。“使用利
13、多卡因注射5ml2:国锋”应写为“使用利多卡因注射5ml 2:5ml国锋ST(或QD)”。处方正文中存在的问题,药品使用中存在的问题,37,学习交流PPT,“玻璃钠注射液2ml 3 Sig:关节腔注射液2ml 3 Sig:玻璃钠注射液2ml 3 Sig:2ml关节腔注射QD”。遗漏用法,用法中剂量不足,每日用药次数等。处方主体中存在的问题,药品使用问题,38,交流PPT学习, i.v.gtt(静脉5%葡萄糖注射液500毫升*青霉素注射液1瓶400万U * 2 Sig。5%葡萄糖注射液500毫米,处方主体中存在的问题,药品传递途径的问题,39,学习交流PPT,处方主体中存在的问题,1更正处方未签名:药品、规格、数量及用法使用修改,签名渡边杏。2.药品超过5种:处方管理方法规定,每种处方必须渡边杏超过5茄子药品。用药其他现有问题,40,学习交流PPT,处方正文中存在的问题,3。无斜线:处方发行后在空白处划斜线,表示处方已完成。4.处方应用错误:儿童(14岁以下)不使用淡绿色小儿科专用处方,而是使用普通处方。药物使用其他现有问题,41,学习交流PPT,处方正文中存在的问题,1。临床诊断与处方药物不一致。例如,临床诊断是高血压,处方是抗菌素。2.处方中药品之间有理化相容性禁忌、不良交互、反复给药等。医药合理使用问题,42,学习交流PPT,处方主体中存在的问题,3静脉用药溶剂的选择不合
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