临床医学概论习题

1、首先，选择题：1.最常见的传染性肺炎是()。A.细菌性肺炎；病毒性肺炎；支原体肺炎D.真菌性肺炎2.支气管哮喘最突出的临床特征是()。A.吸气呼吸困难呼气呼吸困难咯血脓痰胸痛3.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形状为()。A.鸡胸肉b .平胸c .桶胸d .串珠胸e .漏斗胸4.慢性肺源性心脏病最常见的原因是()。A.支气管扩张、支气管哮喘、尘肺D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿5.以下关于结蛋白试验中阴性反应重要性的陈述是不正确的()。A.没有肺结核感染。一定没有肺结核C.结核病感染后，过敏需要4-8周才能完全确定。在过敏的早期，结节测试可能是阴性的D.对于使用免疫抑制剂如糖皮质激素的患者，或患有营

2、养不良、麻疹和百日咳的患者，结瘤素反应也可以暂时消失E.重症肺结核和各种危重病人对结瘤素无反应6.在下列哪种情况下触诊声音震颤可以增强()。A.支气管阻塞，如阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期胸膜增厚粘连胸壁皮下气肿7.呼吸衰竭最常见的原因是()。A.呼吸道感染心力衰竭支气管哮喘甲状腺机能亢进电解质紊乱8.肺炎球菌肺炎痰的铁锈色与哪个病理阶段有关()。A.水肿阶段b .消散阶段c .灰色肝脏退化阶段d .充血阶段e .红色肝脏退化阶段9.关于慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽和咳痰的复发时间应为()。A.每年发作至少3个月，持续10年以上。每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3

3、年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上10.下列哪种情况可以诊断为结核病()。A.大咯血b .呼吸困难c .肺结核暴露史d .结核菌素试验阳性E.痰检阳性11.男性，20岁，低烧5天，右侧胸痛，深呼吸加重。体检：右肺呼吸声略有下降，并听到胸膜摩擦声。最有可能的诊断是()。A.流行性胸痛肋间神经痛纤维素性胸膜炎D.渗出性胸膜炎肺炎球菌肺炎12.诊断结核病最有价值的测试是(c)。A.B. B .线c .痰结核检查D. OT试验E. CT13.(一)是洋地黄最早的毒性反应。A.恶心呕吐b .食欲不振c .头晕头痛d .视力模糊e .心律不齐14.下列哪一项在诊断急性心肌梗死方面具有最高的特异性(

4、)。A.柬埔寨皇家骑警15.急性心肌梗死最常见的并发症是()。A.室间隔破裂穿孔主动脉夹层乳头肌功能障碍或破裂D.急性肺梗塞即心室扩张肿瘤16.急性肺水肿最具体的诊断是()。A.呼吸急促，发绀，易怒。肺动脉瓣第二音过强。心尖有一匹飞奔的马，心跳加速。咳嗽粉红色泡沫痰肺部有喘息声17.继发性高血压的发病率占高血压疾病的百分比()。A.20%乙30%丙25%丁10%戊5%18.心肌梗塞的第一个症状是()。A.心律不齐低血压和休克疼痛呼吸困难恶心和呕吐19.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是抗高血压作用的主要机制()。A.血管紧张素的产生通过抑制转化酶而减少B.限制钠的摄入和加强利尿可以提高疗效。

5、减少缓激肽的降解D.前列腺素前列腺素I2和前列腺素E2的合成增加。以上都不是20.下列哪一项不会出现在左心衰竭中()。A.劳力性呼吸困难心源性哮喘腹水咳嗽端坐呼吸21.以下哪一项是肝硬化最严重的并发症()。A.肝性脑病感染原发性肝癌功能性肾衰竭上消化道出血22.目前哪种细菌被认为是慢性胃炎的重要原因()。A.大肠杆菌b .链球菌c .绿脓杆菌d .幽门螺杆菌e .葡萄球菌23.诊断慢性胃炎最可靠的依据是()。A.慢性腹痛b .胃酸减少C. X光钡餐检查D.胃脱落细胞学检查，如胃镜检查和胃粘膜活检24.肝硬化失代偿期患者以下哪项表现主要与肝功能障碍有关()。A.白细胞下降右侧胸腔积液腔壁静脉曲张

6、男性乳房发育E.肝淋巴生成增加25.以下哪一项是肝硬化最常见的并发症()。A.肝性脑病感染原发性肝癌功能性肾衰竭上消化道出血26.门静脉高压症的三种临床表现是()。A.恶心和呕吐，侧支循环的建立和开放，腹水脾肿大，侧支循环的建立和开放，腹水C.脾脏增大、黄疸、恶心和呕吐D.黄疸，侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E.脾肿大，侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣27.治疗十二指肠溃疡最重要的是()。A.少吃多吃b .保护胃粘膜c .抑制胃酸和根除幽门螺杆菌D.早期手术28.急性脑血管病的最高死亡率和致残率是()。A.大脑动脉血栓形成脑栓塞蛛网膜下腔出血D.颅内出血29.急性脑血管病不包括下列哪种()。A.大脑

7、动脉血栓形成脑栓塞蛛网膜下腔出血D.脑出血e .硬膜下血肿30.脑出血患者最常见的出血部位是()。A.小脑脑桥脑室内囊叶31.放射性碘治疗甲状腺功能亢进最常见的并发症是()。A.甲状腺恶性病变白血病甲状腺功能减退D.甲亢危象e .白细胞减少症32.下列哪一项可以诊断糖尿病()。A.症状随机血糖11.1摩尔/升C.症状空腹血糖7.8摩尔/升，2h血糖11.1摩尔/升E.随机血糖11.1摩尔/升，空腹血糖7.8摩尔/升33.甲状腺功能亢进患者甲状腺肿大的特点是()。A.固定的，不能移动的。坚硬的D.腺体可触知震颤。肿块通常是明显的34.最常见的甲状腺机能亢进类型是()。A.Graves B .新生

8、儿甲状腺机能亢进c .碘甲状腺机能亢进D.自主高功能甲状腺结节或腺瘤35.糖尿病患者失明的主要原因是()。A.白内障青光眼屈光改变D.虹膜和睫状体疾病36.以下实验室检查为正常值()。A.HB90g/L b . PLT 200109/L c . RBC 3.01012/LD.WBC 3.0109/长电子自旋共振12毫米/小时37.关于铁的吸收，那是错误的()。A.高铁比二价铁好。和维生素c一起服用。每天吸收大约1毫克D.食物中的磷酸盐会抑制铁的吸收。它主要在十二指肠上部被吸收38.区分急性白血病和急性再生障碍性贫血最重要的试验是()。A.血细胞计数b .原始细胞的血液涂片c .网织红细胞的绝对

9、值D.骨髓图像e .胸痛39.除()外，中性粒细胞核左移在下列疾病中很常见。A.急性中毒；急性溶血反应；急性化脓性感染D.急性失血性巨幼细胞性贫血40.下列哪种情况是缺铁性贫血的最确定的基础()。A.慢性失血史b .转铁蛋白饱和度降低c .骨髓颗粒可被铁染色并消失D.血清铁含量降低。在血液涂片上可以看到典型的小细胞和低血红蛋白红细胞41.急性白血病引起贫血的主要原因是()。A.缩短红细胞寿命b .缺乏造血原料c .出血D.无效的红细胞生成e .正常造血细胞的抑制42.急性白血病患者发高烧的主要原因是()。A.高代谢性贫血对化疗药物的过敏反应D.感染大肠杆菌白血病细胞43.贫血最常见的症状是()

10、。A.皮肤和粘膜苍白b .头晕和头痛c .胸闷和心悸D.全身疲劳e .害怕寒冷和发烧44.贫血可导致以下临床表现，除()。A.呼吸困难胃肠道症状低烧D.脉压增加，单位时间心输出量减少45.诊断急性肾盂肾炎最有价值的检查项目是()。A.尿常规检查b .肾功能检查c .肾活检D.尿液细菌检查46.急性肾炎临床治愈的主要指标是()。A.水肿消失。血压恢复正常。肉眼血尿消失D.尿常规恢复正常。意识症状完全消失47.关于慢性肾炎，下列哪个说法是错误的()。A.成年人更常见。b .病程超过1年。有血尿、蛋白尿和水肿高血压。大多数患者有急性肾炎的病史。晚期可导致肾功能衰竭48.以下哪一项是急性尿路感染最常见

11、的病原体()。A.革兰氏阴性杆菌b .病毒c .革兰氏阳性球菌d .支原体e .真菌49.慢性肾衰竭患者的最早临床表现是()。A.高血压、贫血、皮肤瘙痒、肺炎、胃肠道症状50.诊断细菌性尿液的标准是()。A. 100/毫升b 1000/毫升100，000/毫升100，000/毫升100，000/米51.慢性肾功能衰竭患者容易感染，主要原因是()。A.血浆白蛋白减少；贫血；尿毒症毒素引起的骨髓抑制D.免疫功能低下和白细胞功能异常52.在病毒性肝炎中，带有脱氧核糖核酸病毒的是()。A.英国、中国、德国、欧洲53.急性黄疸型肝炎早期黄疸的突出症状是()。A.呼吸道症状b .消化道症状c .急腹症D.

12、皮肤瘙痒症状54.在乙型肝炎的检测结果中，下列人群具有高度传染性()。A.“大三阳”乙型、“小三阳”丙型肝炎表面抗原()D.乙型六溴环十二烷是半阴性的55.急性一氧化碳中毒患者的正确急救方法是()。A.迅速让病人脱离中毒环境，并将其放入新鲜空气中。b .呼吸氧气C.20%甘露醇抗生素糖皮质激素56.诊断有机磷农药中毒的特异性试验是()。A.胆碱酯酶活性测定血常规肝功能b超x线透视57.急性一氧化碳中毒患者中度中毒时，血液中氧合血红蛋白的含量为()。A.3040%硼1020%碳4050%碳5060%碳90%58.有机磷农药中毒的临床表现不包括()。A.唾液；面部潮红；肺部湿罗音D.针状瞳孔。呼出的气有大蒜味第二，填空(每例1分，共15分)1.肺炎球菌发育的病理变化可分为四个阶段。2.肺结核呼吸系统的临床表现包括、3.胃溃疡的并发症有、4.消化性溃疡的常见并发症是出血。5.心电图对急性心肌梗死的最大诊断价值是。6.缺铁性贫血的典型血象是贫血，巨幼细胞性贫血的血象是贫血。