第七章-呼吸系统.ppt

1、第七章呼吸系统，概述，呼吸机，肺，鼻，咽，喉，支气管，支气管，功能，上呼吸机，下呼吸机，气更换，肺内分泌功能，第一节，呼吸机，鼻、二、咽、(1)位置、(2)段、鼻咽、咽、咽咽、咽咽，相当于咽、咽第56颈椎的高度，可以在吞咽和发音的情况下上下移动。三，颈部(一)颈部位置，颈部，甲状腺侧叶，颈部两侧，环软骨，支气管，右主支气管，左主支气管，2，左，右主支气管的差异弹性，尖锐，底部，双面(外侧，内侧)，梁缘(下延，先端)左右各不徐璐相通，为了负压，河中少量浆液，肋上的隐窝，胸腔的最低点，胸腔，肋上的隐窝，肋上的隐窝，胸腔，胸腔液，气体进入胸腔，减少或消失胸腔的负压，称为气胸，气胸。4节纵膈，胸骨角为

2、界，上纵隔和下纵隔，3，上纵隔：内有胸腺、气管、食管、大血管、神经等，有中纵隔：心和与之相连的大血管的部位。后纵隔：心包和胸椎之间的部分。心包，主动脉，摘要，呼吸系统组成呼吸机：输送气体。肺：气体更换。呼吸系统包括鼻子、咽、喉、气管、支气管等。区分上呼吸道：鼻子、咽、颈。下呼吸机：支气管、支气管、肺内各等级的茄子。占内科疾病四分之一的主要死因：肺癌、肺炎、肺结核、急性肺损伤(acute lung injure，ALI)、急性呼吸窘迫综合症(actue respiratory distress syndrom)等，第v节呼吸道疾病医院微生物感染的主要原因2。非感染因素(1)过敏因素(2)自身免疫

3、性因素(3)异化因素，呼吸道疾病主要临床表现，1，咳嗽最常见症状1。支气管粘膜分泌物或异物的刺激；支气管受到外压或牵引。烟、冷、热空气刺激；肺部充血；胸膜刺激；过敏反应。二，客谈一。正常人的日痰量低于10毫升。痰量、性格、颜色肺炎链球菌肺炎铁锈痰；克雷伯氏肺炎痰很粘；肺水肿粉红色泡沫痰。呼吸道疾病主要临床表现，第三，咯血轻微血量：痰血；血痰少量咯血(500ml/1；或一次300500毫升)咯血原因：常见支气管扩张、结核病、支气管肺癌、支气管炎、肺脓肿、肺囊肿、肺栓塞等。呼吸道疾病临床表现，4，胸痛1。胸膜肺性胸痛胸膜被刺激，局限性尖锐疼痛，呼吸时加重，腋窝前端最明显。2.其他原因包括绝经、气胸

4、、神经肌肉疾病(如带状疱疹、肋间神经炎等)、内脏疾病(如冠心病、食道炎等)牙齿。呼吸道疾病临床表现，5，呼吸困难氧气供应不足时生成呼吸困难。常见原因：肺的原因(慢茄子、肺气肿、支气管哮喘、肺不张、过敏肺炎、间质性肺疾病)左心室衰竭呼吸肌功能受损，或神经肌肉连接处的各种疾病(重症肌力症等)。，呼吸道疾病临床表现，呼吸道疾病诊断方法，1，物理诊断问诊，体格检查2，放射诊断X线，CT，MRI，支气管造影3，痰检查细菌培养，脱落细胞学检查4，肺功能检查判断通气功能(阻塞性通气障碍及限制通气障碍)5 1抗感染(1)抗菌药物呼吸系统分布(2)常用抗菌药物青霉素：敏感金葡菌、肺炎链球菌等头孢菌素：其他乳酸菌药物：抗菌谱宽的环内酯类：耐药菌或青霉素过敏氨基糖苷类：耳毒性、肾毒性喹诺酮类：光博抗生素怀孕期间剂量略大注意某些药物对肝肾功能低下的副作用。免疫功能减退的患者，尽快进行光博、高效、杀菌、低毒抗菌剂、呼吸道疾病预防进展-治疗方法，2、氧气治疗鼻导管氧：氧气浓度不超过50%的面膜氧：对急性缺氧患者，高浓度氧气吸入只能是间断的。否则，氧中毒高压氧：使用呼吸道疾病预防进展-治疗方法，3，湿化