神经外科品管圈.ppt

1、加强护理管理 提高护理质量,外二科品管圈活动汇报,守护安全圈,本期活动主题,降低病房患者身份核查缺陷率,品管圈小组成员,圈 长： 胡仙花,副圈长：田婷婷,辅导员：谢 燕,成 员：李 平 李 源 丁 英 陆平英 金霞芳,将“品管圈”命名为守护安全圈，象征天使般的护士守护患者的安全，保障护理工作安全落实。,圈 徽 意 义,圈徽由不同颜色组成的安全圈表示每个圈员各自不同的特长，两双手掌开寓意着我们在开展品管圈活动中同患者、同事、护士之间的合作力。 圈徽以绿色、黄色和红色为主色调，绿色代表着蓬勃的朝气和旺盛的生命力，红色表示爱的颜色，黄色象征激情，营造一种温馨的护理氛围。整体上给人以温暖、热诚、积极、

2、奋进的精神的表现。,选定主题,评价项目,院方政策,总 分,（评价计分方式：强烈：5分、较强：3分、一般：1分、弱，圈員人數：7人),降低病房患者管道脱落发生率,提高护士穿刺率,降低病房护士换药水签错字发生率,加强危重患者基础护理,降低病房患者身份核查缺陷率,可 行 性,迫 切 性,圈员能力,排 序,选 定,3,3,5,5,16,2,3,3,3,12,4,3,3,3,5,14,3,3,3,3,1,5,3,15,20,5,43,3,选题理由,用药安全是患者安全目标主要内容之一，用药失误造成病人伤害，影响医院形象，耗费医疗资源,工作安排与例会,活动计划拟定时间：2013-10-06_ 2014-01

3、-31 主要步骤,原因分析,拟定对策,组织实施,效果调查,巩固措施,活动计划的拟定,现状调查,（一）、对象：2013年09月10月病人身份核查总数105例 时间： 2013年10月06日10月31日 方法：资料查阅、数据收集,数据收集结果的分析,改善前柏拉图,加强护士核对患者身份意识,目标一：现况值-（现况值累积百分比圈能力） = 50-（5075%90%）=20.98,患者不配合,目标二：现况值-（现况值累积百分比圈能力）=30-（3039.29%90%）=19.39,护士工作忙碌,目标三：现况值-（现况值累积百分比圈能力）=25-（2517.86%90%） =16.25,问题分析（鱼骨图）

4、,病人,护士,环境,方法,病人对反复 核对不理解,核对方法错误,不合理使用治疗用具,病人不配合,床头卡不利核对,人力不足,督促不力,患者陪客过多,责任心不强,目标设定,现在状况,75%,80%,85%,95%,39%,0%,10%,20%,30%,40%,50%,60%,70%,80%,90%,100%,基本标准,医院要求,本期目标,努力方向,降低病房患者身份核查缺陷率,对策拟定,（1）主要对策（护士对患者身份核查意识不强） 对策方案（1、结合实际案例加强安全意识、法律法规教育） （2、在科室举办法律法规培训） （2）主要对策（患者不配合） 对策方案（1、对与病人有效沟通，建立良好的护患的关系

5、） （3）主要对策（护士工作忙碌） 对策方案（改善护理人力支配，弹性排班）,对策实施与检讨（一）,P,D,C,A,对策实施与检讨（二）,P,D,C,A,对策实施与检讨（三）,九、效果确认,.,活动成果,有形的成果 加强护士的责任心 提高病人的安全意识,无形的成果 协作精神 增强了护患关系,成果比较,活动开展前,活动开展后,目标达成率,目标1护士核对意识不强 |目标值-改进前| |50-37| 【目标达成率】= 100% = 100%=38.52% |目标值-改进前| |16.25-50| |改进后-改进前| |37-50| 【进步率】= 100%= 100% = 26% 改进前 50,目标达成

6、率,目标2患者嫌麻烦 |目标值-改进前| |30-13| 【目标达成率】= 100% = 100%=16.02% |目标值-改进前| |19.39-30| |改进后-改进前| |13-30| 【进步率】= 100%= 100% = 56.67% 改进前 30,目标达成率,目标3护士工作忙碌 |目标值-改进前| |25-8| 【目标达成率】= 100% = 100%=42.2% |目标值-改进前| |20.98-25| |改进后-改进前| |8-25| 【进步率】= 100%= 100% = 68% |改进前| 25,标准化,1.接到医嘱，输液单、治疗单需经两人核对。 2.操作中应核对患者手腕带、床头卡及护士与患者/家属自报姓名双向核对。（至少核对两种） 3.操作后应再次核对床头卡或与患者核对。 4.护士应在岗位上加强自己的责任心，告诫自己用错药的严重性。 5.做好病人的解释工作，已取得病人配合，必要时可向家属说明。 6.护理部应根据科室里的工作量调配护士人员工作。,检讨与改进,总结：通过这次品