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文档简介

1、,冠心病健康教育,冠心病,冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉痉挛(冠状动脉收缩),或者血管狭窄和闭塞导致心肌缺血(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)性疾病,临床上心绞痛更常见,是心肌梗死冠心病中最严重的类型。冠心病的两个茄子发病旺季:一个是每年11月一月,第二个高峰是每年3月四月。什么是冠心病?动脉粥样硬化点是血管闭塞的主要原因。3,学习交流PPT,4,学习交流PPT,5,学习交流PPT,6,学习交流PPT,7,学习交流PPT,8,学习交流PPT,正常,脂肪条纹稳定性心绞痛跛行,冠心病心绞痛的5茄子明显特征是判断冠心病与否的重要依据,11,学习交流PPT,1。冠心病心绞痛的性质:心绞痛发作时,大部分患

2、者为阵发性胸痛,其他患者为胸闷、郁闷、心悸、堵塞,少数患者表现为牙齿痛、腹痛等,12、学习交流PPT,2。冠心病心绞痛的原因:劳动性心绞痛是心绞痛中最常见的类型,其发作通常由体力活动引起。常见原因:楼梯、骑自行车、劳动过多、体力活动、有力的大便、精神紧张;自发性心绞痛往往是定时(尤其是凌晨睡眠时)发作,学习13,PPT,3交流,3。冠心病心绞痛的部位及放射部位:大部分心绞痛位于胸骨后、左胸前、咽部,从下颚、左肩、背部向外放射,可向下放射到上腹部。心绞痛的部位因患者而异,但同一患者的位置固定,14,学习交流PPT,4。冠心病心绞痛持续时间和发作过程:心绞痛发作从轻到中,全过程通常3-5分钟,重症

3、发作10-15分钟,30分钟以上舌下含硝酸甘油1-3分钟,缓解心绞痛。例如,5-10分钟后“有效”的人不一定会起到硝酸甘油的作用。严重心绞痛发作,硝酸甘油疗效下降。硝酸甘油储存6个月以上,疗效将逐渐下降。16,学习交流PPT,为什么冠心病在冬天告发?17,学习交流PPT,1。天气冷得血管收缩,抽搐。同时,体内儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋,心率加快,血压上升,再加上血管收缩或痉挛,导致管腔阻塞,血管内斑块受损,血栓堵塞血管,引起急性心肌梗死发作,18,学习交流PPT,2。老年人抵抗力弱,对外部环境变化敏感,冬天寒冷,引起风湿、过敏疾病、呼吸道疾病、皮肤疾病等身体其他疾病的发作,会加重心脏的负担

4、,因此,老年人在天气寒冷的时候,更容易患上冠心病的突然发作。19、医生沟通学习PPT,3 .天气寒冷,人们的生活方式发生变化,活动减少,膳食结构发生变化(例如吃火锅),21,学习交流PPT,1,确诊冠心病患者:如果已经是冠心病患者,再次发生冠心病发作的概率会增加。动脉硬化是器官发展的过程,一旦诊断出冠心病,就要坚持器官治疗,一辈子吃药。不要以为症状减少就擅自停药。否则很容易发生危险的情况。22,医生沟通学习PPT,2,高血压患者:高血压患者比正常人多23倍,器官血压高,23,学习交流PPT,3,糖尿病:糖尿病血糖代谢障碍,时间长会导致血脂功能障碍,引发高血压,冠心病。一旦被诊断为糖尿病,在糖尿

5、病治疗的同时,要根据冠心病治疗方案进行治疗,及早预防冠心病。24,学习交流PPT,4,高脂血症:血脂高的人引起冠心病的概率增加。因为过多的脂肪堆积在血管壁上,在一定程度上血管变窄,堵塞,会引起冠心病。25,学习交流PPT,5,吸烟的中老年层:吸烟引起的有害物质刺激血管内皮,引起血管壁损伤,炎症反应和其他危险因素相加,形成斑块,血栓堵塞血管,引起关注病。26,学习交流PPT,6,肥胖的中老年层:肥胖容易引起高血压、高脂血症、糖尿病等多种疾病的发生,肥胖本身也可以增加心脏的负荷,因此肥胖的中老年层引起冠心病更多,27,学习交流PPT,引起关注病的因素是什么?28,学习交流PPT,1,控制或可变化因

6、素:“坏”胆固醇LDL-C太高,“好”胆固醇HDL-C太低,高血压,糖尿病,吸烟,坏生活方式(如肥胖,肥胖)可以学习冠状动脉狭窄的部位、程度、范围等4次超声波和血管内超声5次心肌酶检查,31,交流PPT,冠心病的早期发现,32,交流PPT,一年一次血压检查。每年做血糖检查。如果属于冠心病的高危人群,请医生确认是否需要接受心电图检查。如果需要进一步检查,医生(WHO)将进行运动实验,以测量踩踏固定脚车或运动平板机时的心电图。冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法。33,学习PPT交流,如何在寒冷的季节预防冠心病发作?34,交流PPT,1,保持血糖,血脂,血压符合状态,会大大降低患冠心病的危险。糖尿

7、病患者必须控制空腹血糖7.0mmol/L,糖化血红蛋白7%。高血压患者,血压必须符合标准,一般高血压患者的血压必须降低到130/85mmHg,高血压和糖尿病患者的血压必须控制在130/80mmHg以下,高血压糖尿病患者24小时蛋白尿超过1g后,血压必须降低到127/75mmHg,血压必须达到24小时稳定标准,高脂血症患者可以低密度脂蛋白(),35,学习交流PPT,2,遵守科学饮食,低胆固醇,低脂,低盐(每天6克以下),低糖膳食;多吃蛋白质高的膳食、谷类、水果、蔬菜、家禽(高脂血症患者需要去除家禽的皮肤和脂肪)、鱼食物。少吃动物脂肪、油炸类、蛋黄(一周不超过2个),多吃洋葱、大蒜、苜蓿、木耳、海

8、带、香菇、紫菜等保护食品,就可以渡边杏了。36,学习交流PPT,3,适量运动:可以选择散步,游泳,慢跑,太极拳等运动。每周3-5次,每30分钟运动后最安全的心率(即脉搏)应该是170-岁。运动过程可以分为3个阶段,即5分钟热身,20分钟运动,5分钟恢复定理。运动前后,在避免感情兴奋运动之前,不要暴饮暴食,不要诱发心绞痛,饭后30分1小时内要逐步运动,坚持不懈,不从事剧烈运动的时候要穿宽松的衣服,不要穿得太厚,增加心率运动,防止发烧,避免吸烟加重心脏负担,不要立即热水洗澡,37,37;4.体重指数(BMI)=体重/身高2,体重指数25肥胖的话,应测量腹围,男性腰围90cm,女性腰围80cm。属于

9、腹型肥胖,要想预防冠心病,就要坚持减少自己的体重,直到达到标准体重。男性每天不超过30毫升,女性不超过15毫升。不喝酒的人绝对不喝酒。保证充足的睡眠。39、学习交流。PPT,6,保持心态。心理,减少应激,不要对自己要求太多。避免过度的紧张、幸福、兴奋和忧郁。40,注意学习交流PPT,7,章节开通,养成定时排便习惯。要想喝很多水,最好在晚上睡觉前和早晨起床后喝一杯水。根据自己的身体状况,增加户外运动可以促进肠的运动。老年人可以做提高肛门周围肌肉收缩力的运动。积极治疗便秘。41,学习交流PPT,8,其他室温:经常打开窗户,换气,使用空调,最好关闭开机13小时,室温保持在15-18。室内外温差最好不要超过7。保温:出门的时候要穿得暖和,头上戴着帽子,脚要暖和,防止冷空气渗透。42,学习交流PPT,大多数冠心病患者,没有症状时心电图正常或基本正常。因此心电图是冠心病,43,学习交流PPT,冠心病是终身疾病,需要终身用药抗血小板制剂,阿司匹林每

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