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文档简介

1、社区健康小屋,重庆市真源医药信息有限公司,2013年重庆市慢性病防治工作会暨慢性病防控能力建设培训会上的PPT,1,主 要 内 容,社区健康小屋的简要介绍,社区社康小屋在慢病中的应用,社区健康小屋一体化操作流程,2,第一章 社区健康小屋的简要介绍,重庆市真源医药信息有限公司,3,社区健康小屋五大作用,4,社区健康小屋五大作用,1、依据:全国慢性病预防控制工作规范(试行)2011版 2、手段:检测 3、筛查:高危人群,5,社区健康小屋五大作用,1、依据:国家公共卫生服务规范(2011版)中要求的健康档案规范执行。 2、手段:通过健康小屋的自我检测,个人信息采集,身份证识别,自主建档,医患合作。

2、3、作用:建档率、更新率和完整率。,6,社区健康小屋五大作用,1、海量慢病防治知识 2、宣传图画和展板 3、体验、查询 4、实物模具 5、多媒体,7,社区健康小屋五大作用,膳食评估运动评估心理评估慢病防控指导,管理者:符合社区开展健康管理的需要,社区医生:可综合小屋检测数据,对其进行干预指导,社区居民:改变不良和生活习惯,8,社区健康小屋五大作用,接入,9,社区健康小屋的基本特点,实用性,指导性,易用性,互动性,10,全新健康小屋的基本特点,鉴于基层社区,居民的文化知识与接受程度各不相同,因此,全新健康小屋在设备选型上注重了实用性,检测项目简单、明了,容易被居民接受,或通过全科医生、健康管理师

3、的解读容易被理解。,实用性,11,社区健康小屋的基本特点,健康小屋重在指导,这是健康小屋的一个重要特点。社区居民通过慢病自我管理平台上的养生保健自助、慢病防治自测、吃动平衡自查、心理健康自评、益智健脑自乐等模块的体验,并获得健康指导。这也是健康小屋和“体检小屋”的重大区别。,指导性,12,社区健康小屋的基本特点,社区健康小屋配置的都是一些简单易用的设备,特别是健康触控一体机,采用触摸方式操作,比使用电脑还要简单,居民在简单的辅助下就能快速掌握,有助于提高居民的参与度,提高设备使用率和小屋的影响率。,易用性,13,社区健康小屋的基本特点,人机互动是社区健康小屋的基础,社区居民通过小屋的设备,尤其

4、是健康触控一体机的触摸屏界面向主控计算机输入指令,主控计算机经过处理后把输出结果呈现给居民。由于一体机内置有可供选择的养生保健、慢病防治、心理健康等多个系统,因此交互的形式也是多样化的。,互动性,14,第二章 社区健康小屋在慢病中的应用,重庆市真源医药信息有限公司,15,在慢病管理中的作用,常规管理,强化管理,自我管理,使病人成为积极的自我管理者,使管理对象走上健康之路,帮助患者之间搭建相互交流学习平台,人机互动,医患合作,病友互助,16,在慢病管理中的作用,1、什么是常规管理?2、常规管理的特点?3、常规管理的目的?对常规管理不成功者可纳入强化管理。,健康小屋: 是常规管理的场所 是强化管理

5、的助手 是自我管理的引导,常规管理,使病人成为积极的自我管理者,人机互动,健康小屋贯穿于慢病管理的始终,17,在常规管理中的作用,物理检查:身高、体重、血压、腰围等; 小屋体验:小屋内有丰富的健康内容,多鼓励患者参与,提高对慢性病的认知度和预防控制能力; 为患者开展健康档案的建案工作; 健康评价:分别做出健康危险因素评价,给患者打印评价、防治报告,指导和帮助患者改变不良的生活习惯。,首诊,18,在常规管理中的作用,每季度至少随访(含复诊,下同)1次,每年随访至少4次。随访内容包括健康小屋参与,具体表现在一般检测、健康评估、行为调查及干预、指导合理膳食,指导饮食与运动平衡。 可配合医疗机构对管理

6、的糖尿病患者每年至少进行一次包括测血压、体重、空腹血糖等的健康检测。,糖尿病人,19,在常规管理中的作用,高血压病人,20,在强化管理中的作用,21,在强化管理中的作用,健康小屋可积极配合和协助医生开展强化管理,方法与常规管理相似。,强化管理,使管理对象走上健康之路,医患合作,22,在患者自我管理中的作用,患者了解自己的健康状况 积极地与医护人员规化健康生活计划 拟定自己的健康计划 关注并处理相关慢病症状 树立战胜疾病的信心和勇气 实现并保持健康生活习惯,自我管理,帮助患者之间搭建相互交流学习平台,病友互助,23,患者自我管理项目实施流程,健康小屋体验,健康小屋体验,健康小屋体验,24,第三章

7、 社区健康小屋一体化操作流程,重庆市真源医药信息有限公司,25,社区健康小屋的具体操作流程图,身高体重仪,个人信息采集系统,查阅测评指导,社区医生工作站,血压测量仪,腰围仪,健康档案管理,评估指导报告打印,健康触控一体机,电子血糖仪,健康小屋,26,动态监测 采集生命体征数据,实时传输,自测体验相集成,对所集成的数据进行有效分析、评估。,社区健康小屋的运用功能,健康评估 居民通过平台体验和结合采集生命体征指标数据即可进行健康评估。,健康干预 出具健康干预方案,居民可参照方案内容执行,社区医疗机构备份、备查。,数据管理 医护工作站可随时调阅任何一个参与者的单项体检结果,集成式体检报告及其历史数据

8、。,报告打印 社区居民通过“健康小屋”查询、打印体检报告、评估报告、指导方案。,随访管理 社区医疗机构可根据患者健康状况进行回访,对于随访的结果进行记录和管理。,27,健康小屋建档的基本内容,全科医疗健康档案在内容上分为三个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。而健康小屋涉及的就是个人健康档案创建过程。,28,健康小屋建档的方法,由自主建档和合作建档所组成。居民凭二代身份证到健康触控一体机旁的身份识别器登陆,绿灯亮即登陆成功,此时即可用手点击触摸屏上的“健康档案”模块,进入操作面进行,完成初始数据,之后在医生配合下完成整个过程。,29,健康小屋建档的特点,1、凭居民身份证在识别器上

9、完成操作过程 2、以问题为导向的健康档案记录方式进行 3、建档人的主观资料为主,客观资料为辅 4、独立初始化建档,医生配合完成全过程,建立健康档案,历史数据查询,30,健康小屋初始建档的操作,进入建档操作面后,根据提示内容选择。保存。,31,健康小屋的建档维护,32,健康档案打印规范,个人基本信息表 姓名: 编号-,最终生成符合国家公共卫生服务规范(2011版)中要求的健康档案样式,33,健康小屋健康档案的使用,初始化的健康档案联网传入医生工作站,34,健康小屋拓展,在健康小屋一体机终端上,与可以根据当地医疗保险接口规范,提供居民查阅自己的医疗保险信息; 在健康小屋一体机终端上,可以根据当地新型农村合作医疗接口规范,提供居民查阅自己的新农合保险信息; 在健康小屋一体机终端上,可与社区健康管理信息中心形成互联关系,无论是居民自助建立的档案,还是由基层卫生服务机构建立的档案,它们完全可以做到共享。服务机构可以分拣并使用居民自助建立的健康档案,居民也可看到由服务机构补充采集并规范整理其它健康信息。一方面,减少了医务人员入户建档的难度,节约了大量的人力物力,提高了建档率;另一方面,双方的相互补充也使档案更完整更真实。,35,结 束 语,提高居民健康水平,增强人民体质是我们工作的出发点和落脚点,离开了居民的认同、参与、支持,我们所有工作将变成空中楼阁。本方案的

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